醫生為了鑒定男性生育能力,常囑男方作精液檢查,正常精液顏色為灰白色或乳白色。如節欲時間長者,可呈淡黃色,若出現鮮紅色.暗紅色,則提示患者有炎癥或生殖道損傷。每次排精量為2~6毫升,常受排精次數與頻率的影響。新鮮精液呈稠厚膠凍狀,1小時之內應液化為稀薄的液體,用一根小玻璃棒插入精液中再提起,所形成的精液絲長度一般不超過2厘米,否則視為異常。精液呈弱堿性,PH值為7.2~7.8。正常精子數應超過2000萬/毫升。排精后1小時內活動精>=50%。世界衛生組織推薦精子活動力分為四級:0級:不活動;1級:精子原地擺動;2級:有中等的前向運動;3級:前向運動活躍,快速直線運動。正常的精子活動力為2~3級的精子>=40%~50%.精子形態:畸形精子小于50%。分析男性生育能力不能單從精液的一項指標定論,應對精子數量活力活動率液化時間畸形率等多方面進行綜合能力分析。采集精液前5~7天內必須停止性生活,并且不得有**、夢遺等情況,還應禁煙戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物等。所有操作人員都應接受規范的CASA分析儀使用培訓,嚴格按照使用指南進行操作?。北京CASA精子分析頻閃光源
如何檢查精子活力精子活力是評估男性生育能力的重要指標之一。通常,精子活力可以通過**分析、精子運動分析和計算機輔助精子分析等方法來檢查。這些檢查可以幫助醫生了解精子的活動能力、形態和數量,從而評估男性的生育狀況。1.**分析:這是評估精子活力的基本方法,通過實驗室檢測**樣本,可以測量精子的數量、活力和形態。該方法簡單、快速,是初步評估精子活力的常用手段。2.精子運動分析:這種方法通過觀察精子在顯微鏡下的移動情況,來評估精子的活動能力。它可以幫助醫生了解精子的運動速度和方向,從而判斷精子是否具有足夠的活力。3.計算機輔助精子分析:這是一種更為先進的技術,使用計算機軟件來分析精子的運動參數。這種方法可以提供更詳細的數據,如精子的直線速度、曲線速度和擺動頻率等,有助于更精確地評估精子活力。對于想要檢查精子活力的男性,建議保持良好的生活習慣,如戒煙、限制飲酒、保持適當的運動和健康的飲食。同時,如果計劃進行生育,應盡早進行精子活力檢查,并在發現問題時及時就醫,以便采取相應的***措施。上海兔子精子分析DAP精子分析儀節省時間,提高實驗室的工作效率,讓醫生和科研人員更快速地獲取實驗分析結果。
CASA系統在男性生殖能力檢驗應用中的功能要求和參數設置CASA是將現代化的計算機技術和先進的圖象處理技術應用于精子質量的臨床檢驗,通過對精子動(靜)態圖象中精子特性的***分析,為臨床提供有關精子質量各項指標的準確數據。CASA系統一般包括硬件和計算機軟件支持系統幾個部分:(1)相差顯微鏡、恒溫裝置和**技術板(Makler板、Macro板或MicroCell計數池等);(2)高速、高分辨率的攝像機和電視監視器組成的攝像系統;(3)計算機分析處理系統及打印機打印輸出。
CASA系統也可用于精子形態學評估。CASA系統可用來定量分析精子頭部形態學、中段甚至主段的形態,可以把精子頭部和中段分類為正常或者不正常,還可以給出頭部和中段尺度、頭部橢圓率和勻稱性的均數、標準差和中位數,以及對染色的精子頂體區進行測量[3]。與人工操作相比,自動化系統更具客觀性,精確度和重復性的潛力[4]。精確度和重復性不低于7%[5],這優于有經驗的技術人員的手工評估。兩個研究已經提示在CASA結果與生育力之間存在***聯系。Coetzee等發現自動分析的正常精子形態的結果是預示體外受精率和妊娠率的有意義指標[6]。Garrett等發現**中能與透明帶結合的、具有某些頭部形態特征的精子所占的百分比(Z%),和直線速度(VSL)的精子的百分比,與大樣本的低生育力夫婦的自然妊娠率是有***且**的關系。Z%和VSL與生育力間的關系顯示是連續的,而且沒有顯示臨界值;高于臨界值,妊娠率也不會進一步增加[7]。男性精液檢測主要依賴計算機輔助精子分析儀(computer assistant semen analyses,CASA)。
二、生化及免疫學檢驗:5、精漿肉堿測定【正常參考值】濃度為239.56±l05.59umol/L。【臨床意義】精漿肉堿測定精漿中的肉堿主要由附睪分泌,其次是精囊。精漿中肉堿分為游離肉堿和乙酰肉堿二種,附睪中含高濃度的肉堿,主要與精子在附睪成熟時所需的能量來源有關。現認為精漿肉堿含量和果糖含量的變化,常反映附睪、精囊的功能。精漿肉堿及果糖含量正常,表明附睪、精囊功能正常。當肉堿含量高于正常的50%,而果糖含量降低,則提示精囊功能障礙,附睪功能正常;精漿肉堿約為正常含量的50%左右,果糖含量正常,說明附睪功能障礙,精囊功能正常;而肉堿急劇下降,果糖含量亦減少,表示精囊、附睪功能均發生障礙。6、抗精子抗體(AsAb)測定【正常參考值】陰性。【臨床意義】AsAb檢測對不育原因檢查有重要臨床意義。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb,可抑制精子的活動,干擾精子的運行,阻礙精子穿透及精卵結合,使受精發生障礙。即使已經受精,也可能影響發育中的胚胎,造成免疫性流產。不育夫婦AsAb陽性者占25%-30%,當精子輸出管道受阻、睪丸損傷、炎癥、附睪等生殖系***時,系精子外逸而產生的自身抗體。精子分析系統較傳統的分析法比較,具有速度快、量比性好、準確性高、為臨床和科研提供客觀的檢測依據。上海慢速運動精子分析精子動力分析
?HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數,前向性(STR)?:平均路徑的直線性。北京CASA精子分析頻閃光源
[臨床意義]1.若數日未**、且精液量少于1.5ml者為不正常,說明精囊或前列腺有病變;若精液量減至數滴,甚至排不出,稱為無精液癥,見于生殖系統的特異性***,如結核、淋病和非特異性炎癥等。2.若精液量過多(一次超過8ml),則精子被稀釋而相應減少,有礙生育。二、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色,久未**者可呈淺黃色。[臨床意義]1.黃色或棕色膿樣精液:見于精囊炎或前列腺炎等。2.鮮紅或暗紅色血性精液:見于生殖系統的炎癥、結核和**等。三、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀,30分鐘內自行液化。[臨床意義]1.精液粘稠度低,似米湯樣,可因精子量減少所致,見于生殖系統炎癥。??2.液化時間過長或不液化,可抑制精子活動而影響生育,常見于前列腺炎癥等。四、精子活動率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好,有中速運動,但波形運動的較多)以上,**后1小時內有Ⅲ級以上活動能力的精于應>0.60。[臨床意義]如果0級(死精子,無活動能力,加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良,精子原地旋轉、擺動或抖動,運動遲緩)精子在0.40以上,常為男性不育癥的重要原因之一。北京CASA精子分析頻閃光源