采集精液前5~7天內必須停止性生活,并且不得有**、夢遺等情況,還應禁煙戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物等。采取精液時間以晨起為佳,采精前用溫水將雙手、**,尤其是**洗凈。可采用**法或電動按摩**法引起排精。精液的排出具有一定順序,開頭部分來自前列腺、附睪及壺腹,伴有大量精子,***部分來自精囊,故應收集整份精液,不要遺漏任何部分,尤其是開頭部分。正因為易丟失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液。盛精液的容器應干凈、無菌、干燥,采精前容器的溫度應與室溫相同;瓶子不應過大,但瓶口不應過小,以免將精液射出瓶外;還應貼上標簽,記錄姓名及取精時間。在冷天應將精液標本保溫,放置在貼身內衣袋中,不可傾斜或倒置,盡可能在1小時內送到實驗室。CASA系統通過計算機分析精子運動參數,能夠提供精確的量化數據,優于人工檢測方法。美國兔子精子分析VSL
精液一般檢查(1)精液量:正常人一次排精2~5ml。(2)顏色和透明度:正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統炎癥、結核、和**,黃色膿樣精液,見于精囊炎或前列腺炎。(3)粘稠度和液化:正常新鮮的精液排出后數秒呈粘稠膠凍狀,在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。如果粘稠度降低呈米湯樣,可能是精子數量減少,見于生殖系統炎癥,精液不凝固見于精囊阻塞或損傷;如果精液1小時后不液化,可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕。(4)酸堿度:pH值。正常精液呈弱堿性pH7.2~8.0,以利于中和酸性的陰道分泌物,pH值小于7或大于8都能影響精子的活動和代謝,不利于受孕。南京山羊精子分析重復性高精子分析儀與人工方法相比具有客觀,高效,高精度的優點。
精液檢查前有什么注意事項?一、留精液前,病人應停止**4~7天。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、**睪丸酮、苯丙酸諾龍。采取精液時,可用軟皂或石蠟油做**按摩,將標本收集在無菌的試管中;也可用避孕套(沖洗干凈,不含殺精子藥物)或采用**中斷法收集精液,但這樣收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液,可經直腸內按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿,檢查沉渣中有無精子。不要將精液暴露在過熱和過冷的環境中。及時交給醫生備查,不得超過30分鐘。冷天要注意保暖,送檢時可放在內衣口袋里保溫。二、如果要進行細菌培養,應先沖洗、消毒尿道口,再將精液收集在無菌試管中。夫妻同居3年以上,沒有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥。如果是不孕癥,在雙方未進行檢查前,不能盲目懷疑某一方,更不能認為不孕的原因是女方。妊娠是夫妻雙方的事。實現受孕,男方的精液含量應正常,形態和動力也應正常。女方能正常排卵,精子和卵子能結合成受精卵,這種受精卵能在子宮內膜種植。上述的幾個環節中的某一個環節發生障礙,都可引起不孕。三、如果上述檢查結果精液是正常的,女方也應去醫院檢查,包括全身情況、生殖***、卵巢排卵功能、輸卵管通暢否、免疫檢查。
前沿性檢查:目前不作為生育力低下男性初步評估的常規方法。這一部分包括了非常專業化的、主要用于研究的方法和其他新興檢測技術。有研究認為,氧化應激可能是影響人類精子功能和妊娠結局的重要因素;新的證據也表明了精子DNA完整性和染色質組裝與生育力的關系。前沿性檢查一節中詳細介紹了精子氧化應激和活性氧實驗、精子染色質檢測(苯胺藍和色霉素A3染色)的具體實驗操作及討論。手冊重寫了計算機輔助精子分析(CASA)部分,強調了CASA對于檢測精子濃度的局限性與質控要求,增加了CASA檢測精子超活化運動的內容。對精子跨膜離子流和轉運的功能分析,可更好地了解男性不育因素和男性生殖***疾病。為此,手冊新增了檢測精子跨膜離子流和轉運的內容。Hamilton Thorne精子分析儀的操作簡單易懂,用戶無需具備專業知識也能夠輕松上手使用。
如果取精液進行檢查的話,比較好應該在檢查前5天內不進行排精。一般收集精液,可以用**取得,用特制避孕套通過**時收集也可以。精液取到后應盛放在干燥、清潔的瓶內,并立即送檢。精液是體液的一種。因此,很多***可以通過精液傳染給對方。**病人的精液含有**的病毒,因此可以通過**傳染給對方。是一種危險的性行為,因為肛門附近的組織比較容易受傷害,如果有傷口破裂,那么帶有**病毒的精液就可以通過傷口傳染給被的一方。這也是為什么同性戀的男性比較容易得**的原因。只要有體液的交流,異性戀的性行為也是可以傳播***的。“每位男性終其一生所能排出的精液量,大約是四斗(80升左右),當其用完***一滴精液時,就會冒出一顆上面寫著‘完了’的珠子。”——一個笑話。精子分析儀參數,平均路徑速率(VAP)?:精子頭沿其平均路徑移動時的時均速率。上海前向運動精子分析精確溫度控制
CASA系統主要用于精子動力學的分析,可以評估精子的濃度、活力等參數。美國兔子精子分析VSL
人類精子冷凍保存和儲存:增加了冷凍樣本的安全性、精液冷凍保存方案、快速液氮熏蒸冷凍、冷凍精液的解凍、玻璃化冷凍等內容,更具可操作性。本手冊對人類精子的冷凍保存提出了具體建議:將樣本分管分罐分開儲存;對使用的材料和留存標本建立定期核驗程序;所有儲罐都應有液位監控報警系統,以監測溫度和液氮液位,傳感器應連接警報器,可通過實驗室人員的終端進行提醒。新證據表明,玻璃化冷凍是冷凍保存精液的一種有價值的方法。該方法的原理是將小體積樣本與無污染液氮直接接觸并快速冷凍,可以防止冰晶的形成,并減少精子的滲透性損傷。在麥管玻璃化冷凍(無菌玻璃化冷凍)中,也可以使用封閉系統,不需要無菌的液氮。美國兔子精子分析VSL