狂犬病疫苗有哪些種類？各有什么不同？答：人用狂犬病疫苗：均為滅活疫苗。目前我國批準上市的人用狂犬病疫苗主要有四類，分別是純化Vero細胞疫苗、人二倍體細胞疫苗、原代地鼠腎細胞疫苗、原代雞胚細胞疫苗。各類疫苗的免疫效果、安全性和有效性均良好。（1）純化Vero細胞疫苗：包含液體和凍干兩種劑型，是采用狂犬病病毒PV2061、CTN-1或aG株接種于Vero細胞中，經培養、收獲病毒液、滅活病毒、濃縮和純化等一系列工藝制造而成。（2）人二倍體細胞疫苗：為凍干劑型，是將狂犬病病毒Pitman-Moore株接種于人二倍體細胞經過一系列工藝制造而成。（3）原代地鼠腎細胞疫苗：包含液體和凍干兩種劑型，是將狂犬病病毒aG株接種于原代地腎鼠細胞而制成。（4）原代雞胚細胞純化疫苗：為凍干劑型，是將狂犬病病毒Flury-LEP株接種于雞胚成纖維細胞經過一系列工藝制造而成。狗咬傷的注意事項包括不要讓狗在公共場合自由活動，需要使用狗鏈。玉林檢測狗咬傷風險

被攜帶有狂犬病病毒的動物咬傷后的結局取決于哪些因素？答：（1）被咬傷者以前是否注射過狂犬疫苗并且體內血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上，若沒抗體或抗體低于0.5iu/ml，則發病風險較大；（2）咬傷的位置：越靠近頭面部，潛伏期越短，發病風險越大，頭部與四肢發病率較高；（1）傷口的嚴重程度：多處咬傷、傷口深、創口大、傷口越嚴重，清創難度大，傷口處殘存有病毒的幾率越大，發病風險也越大；（2）進入到傷口的病毒數量和病毒的基因型別；（3）被傷后處置的及時性：傷后對傷口的正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時，發病風險越小；（4）所用疫苗與免疫球蛋白的質量以及患者機體的免疫應答能力。被患狂犬病的動物咬傷，如果不進行暴露后預防，發生狂犬病的平均概率為：頭部：55%；上肢：22%；軀干：9%；下肢：12%。（WHO狂犬病疫苗立場文件2018.04）江門注射疫苗后狗咬傷疫苗時間狗咬傷的風險需要在法律方面進行有效的管理和控制。

被狗咬傷后接種疫苗后可以洗澡嗎？答：可以。洗澡并不會影響接種效果，但在洗澡時應注意保護接種疫苗的位置，避免其沾水，以免***部位***。36、疫苗接種期間又被咬是否需要重新再次接種？答：不需要。如果狂犬病疫苗接種過程中再次被咬，只需要繼續原來的免疫程序完成全程接種即可，不需要重新再次接種，也不用增加接種劑量和次數。但建議做一次中和抗體檢測，同時對傷人動物唾液中狂犬病毒核酸與血清中病毒中和抗體檢測以評估判定自身風險與傷人動物的帶毒風險。

以前打過狂犬苗，現在被咬，是否還需要再打一次疫苗？答：需要。如果上次打苗距今被咬時間間隔在半年以內，并且上次完成全程接種后測過中和抗體能達到10IU/ml以上的較高水平，現在檢測仍達到0.5IU/ml以上的保護水平，并且咬人動物證實不攜帶有狂犬病毒，則可以終止后續的疫苗注射。被咬傷后，在還不明確人與動物的免**況下還是有必要先注射疫苗為好。

被動物咬傷后為什么要盡快確定傷人動物是否有攜帶狂犬病病毒的風險？答：被動物咬傷后及時評估傷人動物攜帶狂犬病病毒的風險很有必要。及時了解傷人動物是否帶毒，對于明確患者的狂犬病發病風險、消除患者的恐狂心理，確定后續***、疫苗免疫程序等都能提供重要的實驗依據。 狗咬傷的危害對于動物保護也是一個問題，需要加強管理和教育。

被狗咬傷后應及時對傷人動物采樣送到狂犬病檢測專業實驗室同時做病毒中和抗體及病毒核酸、病毒抗原檢測，以判定該動物是否帶毒：（1）***動物可采取唾液或唾液棉拭子及時低溫送到狂犬病檢測專業實驗室檢測狂犬病毒核酸；（2）死亡動物則采取少量腦組織冷藏送到狂犬病檢測專業實驗室檢測狂犬病毒抗原。（3）請專業獸醫采集傷人動物血液，分離血清，并及時寄送狂犬病檢測專業實驗室檢測狂犬病毒中和抗體。結果判定：（1）中和抗體≧0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原陰性表明動物不帶有狂犬病毒，人與動物都是安全的。（2）中和抗體低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原陽性表明該動物攜帶有狂犬病毒！（3）中和抗體低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原陰性表明該動物對狂犬病都沒有抵抗力，應對留樣符合確認狂犬病毒核酸/抗原陰性，確認人與動物是安全的（4）傷人動物“十日觀察法”：隔離觀察動物10天，如無異常、健康，則表明動物安全狗咬傷的治療過程中應注意傷口的保護和消毒。江門注射疫苗后狗咬傷檢測費用

狗咬傷的預防教育應從兒童時期開始，加強對犬只的認知和安全意識。玉林檢測狗咬傷風險

如何評估被狗咬后人的動物和被咬的人是否安全？如何確認流浪犬、無主犬、免**況不明（何時何地接種何種疫苗、抗體水平）家養犬是否安全？應做哪些檢測項目？答：（1）了解動物信息：流浪犬、無主犬、野生動物、免**況不明（何時何地接種何種疫苗、抗體水平）的家養犬（自家、他家），都存在較大風險（2）動物狀態及咬人場景：精神狀態與行為異常、流口水較多、主動攻擊其他動物、對聲響、水聲敏感、喜伏與陰暗處的犬貓/動物，風險較大。（3）當地**近或以往是否常有狂犬病發生的案例。玉林檢測狗咬傷風險

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