5、狂犬病病毒抗原檢測、核酸檢測、中和抗體檢測有什么區別？各有什么作用？答：病毒是由核酸與蛋白兩種成分構成的，病毒核酸一般是被外層的病毒蛋白包裹著的。外層病毒蛋白中有一部分能刺激機體免疫細胞產生相應的抗體，這類能刺激機體發生免疫反應的蛋白就稱為抗原蛋白。由于狂犬病毒抗原蛋白與核酸都是狂犬病毒不可或缺的組成成分，所以無論檢測到構成狂犬病毒的哪一種成分，都可確認狂犬病毒的存在。狂犬病毒中和抗體是一類能特異性識別狂犬病毒并與之結合，并殺死狂犬病毒，阻斷病毒***的抗體。定量檢測中和抗體水平的高低是判斷疫苗免疫效果與免疫有效期的金標準。人與動物注射狂犬疫苗后血清中狂犬病毒中和抗體效價必須達到0.5iu/ml以上，才能對狂犬病毒產生有效的保護效果。因此，理論上，血清中狂犬病毒中和抗體效價達到0.5iu/ml以上的人與動物，體內是不能攜帶有狂犬病毒的，因為即使被帶毒動物咬傷，那么，進入體內的病毒也會很快被足量強大的中和抗體消滅！所用的疫苗質量越好，產生的中和抗體水平越高，身體代謝使中和抗體水平下降到0.5iu/ml以下所需時間越長，也就是疫苗免疫的有效保護期越久。因此，疫苗注射應盡量選用質量疫苗，拒絕假冒偽劣疫苗！狗咬傷的注意事項包括避免與陌生狗接觸，不要隨意靠近狗。廣州貓狗咬傷

被狗咬傷 后接種狂犬病病毒免疫球蛋白通常是指抗狂犬病病毒抗體，他能迅速特異性識別狂犬病病毒并與之結合，將病毒殺滅。在被咬傷傷口周圍浸潤式注射狂犬病免疫球蛋白，能直接中和傷口處存留的狂犬病病毒，減少或***傷口內的病毒，是病毒不能進入體內，從而起到緊急預防狂犬病的作用?？袢∶庖咔虻鞍祝贵w）是用狂犬病疫苗抗原對人或動物進行強化免疫后，使之體內產生高效價水平的狂犬病免疫球蛋白/抗體，然后通過理化方法提取血清中的抗狂犬病病毒免疫球蛋白,去除了其他無關的雜蛋白精制而成的。中山貓狗咬傷傷口清理狗咬傷的治療過程中應注意傷口的保護和消毒。

打狂犬疫苗后多久可以產生保護效果？疫苗免疫有效保護期能維持多長時間？答：注射質量狂犬疫苗后一般7-14天可產生免疫抗體，多在14天后能達到保護水平（0.5iu/ml以上），28-35天抗體水平可達到比較高峰，并保持一定時間。血清中狂犬病毒中和抗體效價必須達到0.5iu/ml以上，才能抵抗病毒的攻擊***。如果以前曾經打過狂犬疫苗，由于免疫細胞具有免疫記憶的功能，現在即使抗體已降到0.5iu/ml以下，當再打狂犬苗時，疫苗抗原會迅速***免疫細胞的免疫記憶功能，快速分泌產生抗狂犬病毒抗體，部分人5-7天即可達到保護水平。如果以前未曾打過狂犬疫苗，由于免疫細胞不具有免疫記憶，一般需要注射疫苗14天以后才能產生保護水平的中和抗體。在身體免疫應答功能正常的前提下，疫苗免疫有效保護期長短主要取決于所注射疫苗的品質優劣。根據免疫后血清中中和抗體效價水平與保護期長短可大致把疫苗品質分為五個等級。

被犬貓等動物咬傷后的正確處理流程四部曲：（1）傷口即時正確處理：被咬傷或傷口/破損皮膚、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗體的犬貓等動物的唾液/體液污染時，應立即就地取材用流動的潔凈水沖洗傷口15分鐘以上，有條件的，比較好用肥皂水、生理鹽水、涼開水、無刺激性的消毒藥水沖洗，同時擠壓排出傷口處帶毒污血，清創完畢后可用碘酊、雙氧水等消毒水消毒創傷處。清創消毒時應慎用酒精等對創口刺激性大的消毒藥，yin'wei創口刺激性大的消毒藥物會刺激傷口局部血液循環加快，促進傷口部位可能存在的狂犬病毒進入體內。（2）及時到就近的醫院進一步處理傷口，注射質量狂犬疫苗，視傷口情況，必要時應在傷口周圍注射狂犬病免疫球蛋白，注射***藥預防傷口細菌***，注射破傷風疫苗或抗***預防破傷風等。 狗咬傷的風險可能會因為狗的健康狀況、飲食習慣等因素而改變。

疫苗免疫后抗體檢測不達標有哪些原因？如何處理？答：接受疫苗免疫后抗體檢測不達標應查明不達標的原因。（1）患者自身原因，如患者個體免疫系統/細胞對疫苗的免疫不應答；患者存在其他基礎性疾病或免疫抑制性疾病、服用免疫抑制***物、食品、飲料等干擾了免疫應答，患者不按要求程序注射。（2）疫苗方面問題，如疫苗本身品質不合格，或運輸、儲存、使用不當，沒有按照規定溫度儲存、超過有效期、疫苗瓶出現裂紋，或復溶后出現搖不散的凝塊、渾濁和異物等，提示疫苗有可能變質失效。（1）樣本問題，血清樣本的采集、儲存、運輸等環節不規范，導致樣本質量不符合要求。（2）實驗室檢測流程問題出現抗體不達標的情況，醫院首先應該給患者補打疫苗，如果懷疑疫苗質量問題，可以換品牌或批次的疫苗打，再查清楚是疫苗廠家質量問題，還是供應商渠道問題、物流問題、醫院儲存、使用問題。如果是患者自身的問題，應向患者耐必說明，查清原因后，有針對性處理。是樣本問題，應重新采樣檢測；是實驗室檢測流程問題，應查閱實驗流程原始記錄，對留樣進行復核檢測。狗咬傷的注意事項包括不要讓狗在公共場合自由活動，需要使用狗鏈。珠海寵物狗咬傷注意問題

狗咬傷是一種常見的傷害，可能會對人體造成嚴重的危害。廣州貓狗咬傷

人接種狂犬病疫苗后可能會有那些不良反應？如何預防、處理？答：（1）不良反應：接種人用狂犬病疫苗后，少部分人可能會出現以下一些不良反應?！ぷ⑸洳课?**或疼痛：接種部位***、疼痛是非常常見的癥狀，一般發生在接種24小時內，通常不需要特別處理即可自行緩解。·發熱：接種后可能會出現輕度或中度發熱的情況。輕度的體溫升高不需要處理即可自行緩解；若溫度升高比較明顯，需采用物理方法或者給予退熱類藥物治療?！ぱ苌窠浶运[：極少數人可能會出現血管神經性水腫反應，需及時給予抗組胺藥物治療，如果癥狀比較嚴重，可聯合甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質***類藥物治療?！ど窠浵到y疾?。航臃N后可能會出現先兆暈厥、暈厥、眩暈、腦炎、急性播散性腦脊髓炎等神經系統疾病，需要及時就診?！て渌撼鲜霭Y狀外，接種者還可能出現接種部位發癢、乏力、頭疼、頭暈、***以及輕微消化道癥狀等，不需要特殊處理即可自行消失。隨著現代疫苗生產技術的不斷改進，疫苗質量不斷提高，疫苗安全性得到了大幅度提高！出現疫苗不良反應的幾率已經很少廣州貓狗咬傷

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