1．典型癥狀：三多一少癥狀，即多尿、多飲、多食和消瘦。2．不典型癥狀：一些2型糖尿病患者癥狀不典型，*有頭昏、乏力等，甚至無癥狀。有的發病早期或糖尿病發病前階段，可出現午餐或晚餐前低血糖癥狀。3．急性并發癥的表現：在應激等情況下病情加重。可出現食欲減退、惡心、嘔吐、***，多尿加重，頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。4.慢性并發癥的主要表現：①糖尿病視網膜病變：有無視力下降以及下降的程度和時間；是否檢查過眼底或眼底熒光造影；是否接受過視網膜光凝***。②糖尿病性腎病：有無浮腫，尿中泡沫增多或者蛋白尿。③糖尿病神經病變：四肢皮膚感覺異常，麻木、針刺、蟻走感。足底踩棉花感，腹瀉和***交替，尿潴留，半身出汗或時有大汗，性功能障礙。④反復的***：例如反復的皮膚***，如癤、癰，經久不愈的小腿和足部潰瘍。反復發生的泌尿系***，發展迅速的肺結核。女性外陰瘙癢。⑤糖尿病足不同患者血糖變化規律也不同！新疆火鳳凰胰島素泵糖尿病

胰島素泵***
一般戴泵后可使胰島素用量減少30％，對減輕體重、提高胰島素敏感性有益，但女性月經期胰島素需增加10％～20％。2、調整戴泵后的胰島素用量依據是血糖，戴泵后3天內，應日測7次血糖，即空腹、三餐前、睡前、凌晨3點。3、夜間***者增加胰島素用量要小心，因為有基礎胰島素在持續輸注。如睡前血糖13.8mmol／L加1.5單位胰島素，晨起血糖可能降到6.6mmol／L。4、常有低血糖發作者，睡前血糖控制在6.6～8.3mmol／L即可。5、因為洗澡時需要將泵取下，有的患者洗澡20分鐘血糖可升高2.8～3.3mmol／L，若有這種情況發生，可在洗澡前加2至3單位胰島素。6、長期***患者對低血糖很敏感，血糖6.6mmol／L就可能有低血糖癥狀，此時患者不要隨便加餐，否則血糖難以控制。如有特殊情況不能按時進餐，或睡前血糖偏低，可暫停基礎胰島素一段時間。江蘇胰島素泵進口外有一個顯示屏及一些按鈕，用于設置泵的程序！

二、如何設定胰島素的用量1。每日胰島素總量的設定：主要根據患者的體重，初起劑量通常為0.6U/kg/d（在0.4～1.0U/kg/d之間）；如果患者用泵前正在使用胰島素，可根據現有血糖水平確定胰島素用量。用泵后，患者胰島素用量通常是減少的，減少的幅度因人而異。具體原則是：①經常出現低血糖的患者，其胰島素用量為：用泵前的胰島素總量×（0.7～0.8）。②血糖控制良好的患者，其胰島素用量為：用泵前的胰島素總量×（0.85～0.9）。③血糖控制欠佳的患者，其胰島素用量與用泵前的胰島素總量相同。每日胰島素總量分為兩部分，一部分用于提供胰島素基礎量，另一部分則用于提供胰島素餐前追加量，基礎量和餐前追加量大約各占50%。2。胰島素基礎量的設定：每個胰島素泵都附有一張胰島素基礎用量表。患者可以根據前面算出來的基礎量對照基礎用量表分段設置自己全天的胰島素基礎用量。必要時，還可根據個人的具體情況在不同時段做相應的增減。掌握基礎量的設定，會使患者血糖控制得更快更好。3。胰島素追加量的設定：一般是將總的餐前追加量分成三等分，分別于三餐前皮下注射。如果患者飲食量臨時有變化，追加量可做相應的增減。

許多國家和國際組織制定的糖尿病指南中推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制***的**用藥和聯合用藥中的基礎用藥。臨床試驗顯示，二甲雙胍可以使HbA1c下降1%-2%并可使體重下降。在UKPDS試驗二甲雙胍還被顯示可減少肥胖2型糖尿病患者心血管事件和死亡。2.磺脲類：此類藥物主要作用于胰島B細胞表面的磺脲類受體，促進胰島素分泌。適用于胰島B細胞尚有功能，而無嚴重肝、腎功能障礙的糖尿病患者磺脲類藥物如果使用不當可以導致低血糖，特別是在老年患者和肝、腎功能不全者；磺脲類藥物還可以導致體重增加。臨床試驗顯示，磺脲類藥物可以使HbA1c降低1%-2%，是目前許多國家和國際組織制定的糖尿病指南中推薦的控制2型糖尿病患者***的主要用藥。飲食、運動、情緒均可對患者的血糖產生影響！

3.多食多食的機制不十分清楚，多數學者傾向是葡萄糖利用率(進出組織細胞前后動靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致，正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產生饑餓感，攝食后血糖升高，動靜脈血中濃度差加(大于0.829mmoL/L)，攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失，然而糖尿病人由于胰島素的***或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細胞實際上處于“饑餓狀態”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓，多食，另外，機體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機體實際上處于半饑餓狀態，能量缺乏亦引起食欲亢進。胰島素泵使用超短效胰島素！新疆智能胰島素泵進口

每天晚上睡前要檢查一下儲藥器，確定里面有足夠的胰島素能夠用到次日早晨。新疆火鳳凰胰島素泵糖尿病

提高患者生活自由度胰島素泵一經臨床應用，就被發現其將血糖控制在正常或接近正常水平非常方便有效，同時又可使患者的生活自由度提高，接近胰島素生理性分泌的狀況，故被稱為“人工胰島”。有了胰島素泵，患者在就餐、工作、睡眠及運動的安排上獲得更多的自由。即使輪班的工作甚至跨時區的旅行，血糖也較容易控制。例如，現正使用的美敦力胰島素泵有多種餐前大劑量的輸注方式，進餐較慢的糖尿病患者可以選擇餐前輸注大劑量，這樣既可理想控制餐后血糖，又不會因進餐較慢而引起低血糖。新疆火鳳凰胰島素泵糖尿病

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