六、一次性耗材不宜重復(fù)使用使用胰島素泵時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作,一次性耗材(包括儲(chǔ)藥器和導(dǎo)管針頭)應(yīng)按照規(guī)定時(shí)間定期更換,一般是3~5天,**長(zhǎng)不超過(guò)一周就要更換一次,超過(guò)規(guī)定使用時(shí)間,有可能造成管道堵塞或皮膚***。如果注射導(dǎo)管堵塞而未被及時(shí)察覺(jué),將會(huì)引起嚴(yán)重后果(如酮癥酸中毒)。新注射部位與原注射部位應(yīng)相隔2~3cm以上。偶爾出現(xiàn)的輸注部位瘙癢、***和硬結(jié),其原因一般為重復(fù)使用一次性耗材,操作污染所致;也有可能是胰島素質(zhì)量的問(wèn)題;還有個(gè)別患者為過(guò)敏體質(zhì)所致。處理的方法:以0.2%碘酊消毒局部皮膚后,涂紅霉素軟膏加以保護(hù),同時(shí)更換注射部位(離原插針部位至少3厘米的距離),***1~2周內(nèi)即可消失,硬結(jié)需1個(gè)月???右方可吸收。如果更換部位仍有***和硬結(jié)產(chǎn)生,可更換胰島素品種。有的患者調(diào)整插針角度也會(huì)減少***和硬結(jié)的產(chǎn)生。一般是3~5天,**長(zhǎng)不超過(guò)一周就要更換一次!河南注射筆胰島素泵上市企業(yè)
1。每日胰島素總量的設(shè)定:主要根據(jù)患者的體重,初起劑量通常為0.6U/kg/d(在0.4~1.0U/kg/d之間);如果患者用泵前正在使用胰島素,可根據(jù)現(xiàn)有血糖水平確定胰島素用量。用泵后,患者胰島素用量通常是減少的,減少的幅度因人而異。具體原則是:①經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者,其胰島素用量為:用泵前的胰島素總量×(0.7~0.8)。②血糖控制良好的患者,其胰島素用量為:用泵前的胰島素總量×(0.85~0.9)。③血糖控制欠佳的患者,其胰島素用量與用泵前的胰島素總量相同。每日胰島素總量分為兩部分,一部分用于提供胰島素基礎(chǔ)量,另一部分則用于提供胰島素餐前追加量,基礎(chǔ)量和餐前追加量大約各占50%。2。胰島素基礎(chǔ)量的設(shè)定:每個(gè)胰島素泵都附有一張胰島素基礎(chǔ)用量表。患者可以根據(jù)前面算出來(lái)的基礎(chǔ)量對(duì)照基礎(chǔ)用量表分段設(shè)置自己全天的胰島素基礎(chǔ)用量。必要時(shí),還可根據(jù)個(gè)人的具體情況在不同時(shí)段做相應(yīng)的增減。掌握基礎(chǔ)量的設(shè)定,會(huì)使患者血糖控制得更快更好。3。胰島素追加量的設(shè)定:一般是將總的餐前追加量分成三等分,分別于三餐前皮下注射。如果患者飲食量臨時(shí)有變化,追加量可做相應(yīng)的增減。河南注射筆胰島素泵上市企業(yè)胰島素泵只能使用可溶性的短效或超短效胰島素!
用了胰島素泵,也不能“想吃就吃”在臨床中,常常有患者問(wèn)我,應(yīng)用了胰島素泵是不是就可以“想怎么吃就怎么吃”?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,我的回答往往會(huì)讓他們失望。雖然胰島素的自由控制性比較好,但還不能完全像正常胰島素那樣能夠很好地控制血糖。人體生理性胰島素分泌是一種自動(dòng)化過(guò)程,也就是根據(jù)血糖的升高水平及時(shí)間自動(dòng)分泌相應(yīng)劑量的胰島素。而目前胰島素泵還處于“開(kāi)環(huán)”階段,無(wú)法“自動(dòng)”根據(jù)血糖的升高水平及時(shí)輸注相應(yīng)劑量的胰島素,仍需要人們根據(jù)飲食、血糖水平和血糖波動(dòng)的規(guī)律,計(jì)算、摸索和設(shè)定胰島素泵輸注胰島素的方式方法。換句話說(shuō),胰島素泵是模擬而不能完全達(dá)到人體生理性胰島素分泌的情況,使用后不能完全達(dá)到“想怎么吃,就怎么吃”。值得一提的是,即使在將來(lái)有可能會(huì)出現(xiàn)“閉環(huán)”胰島素泵,能“自動(dòng)”地根據(jù)血糖的升高水平及時(shí)間輸注相應(yīng)的胰島素,但必要的糖尿病飲食原則還是不能違背的。
模擬人的胰島素工作人體的胰島平均每10~14分鐘就分泌一次胰島素,稱(chēng)為基礎(chǔ)胰島素分泌。胰島素泵可以模擬胰島工作方式,將一段或幾段微小劑量的胰島素不分晝夜地連續(xù)輸注,保持體內(nèi)的胰島素維持在一個(gè)基礎(chǔ)量,以確保正常的生理需要,這稱(chēng)為基礎(chǔ)率?;A(chǔ)胰島素分泌可以使基礎(chǔ)血糖(如空腹血糖)控制良好;而進(jìn)餐時(shí)胰島根據(jù)血糖升高的情況分泌相應(yīng)的餐時(shí)胰島素,可以使進(jìn)餐后血糖控制在正常范圍。胰島素泵可以讓糖尿病患者根據(jù)進(jìn)餐的時(shí)間和進(jìn)餐量、進(jìn)餐種類(lèi)和血糖水平,在進(jìn)餐前輸注適宜劑量的餐前胰島素,模擬進(jìn)餐時(shí)生理性胰島素分泌,使餐后血糖控制良好。提高患者生活自由度胰島素泵一經(jīng)臨床應(yīng)用,就被發(fā)現(xiàn)其將血糖控制在正?;蚪咏K椒浅7奖阌行?,同時(shí)又可使患者的生活自由度提高,接近胰島素生理性分泌的狀況,故被稱(chēng)為“人工胰島”。有了胰島素泵,患者在就餐、工作、睡眠及運(yùn)動(dòng)的安排上獲得更多的自由。即使輪班的工作甚至跨時(shí)區(qū)的旅行,血糖也較容易控制。例如,現(xiàn)正使用的美敦力胰島素泵有多種餐前大劑量的輸注方式,進(jìn)餐較慢的糖尿病患者可以選擇餐前輸注大劑量,這樣既可理想控制餐后血糖,又不會(huì)因進(jìn)餐較慢而引起低血糖。輸注部位要避開(kāi)硬結(jié)、***或皮膚破潰處,因在這些部位輸注胰島素可能會(huì)出現(xiàn)胰島素吸收障礙!
胰島素泵使用的是短效胰島素起效快患者可以自由選擇吃飯、運(yùn)動(dòng)、睡覺(jué)的時(shí)間即使輪班工作甚至旅行血糖也較容易控制生活更自由。胰島素泵可以輸入0.1單位(有些甚至可以精確到0.05單位)目前的胰島素注射器和胰島素筆是不可能達(dá)到這樣的精確度的。兒童及瘦型成年糖尿病患者對(duì)小劑量胰島素敏感使用胰島素泵***更是他們比較好的選擇。胰島素泵可減輕痛苦。使用胰島素泵者可以在任何時(shí)間、任何場(chǎng)所只需側(cè)過(guò)身按幾下按鈕胰島素就自動(dòng)地輸入體內(nèi)既簡(jiǎn)單又不失體面讓患者忘卻時(shí)刻打針的繁雜和痛苦。一個(gè)胰島素泵由充滿胰島素的儲(chǔ)液器(類(lèi)似一個(gè)常規(guī)的注射器)!貴州火鳳凰胰島素泵便攜
不要在睡覺(jué)前更換輸注部位,因?yàn)槿绻藭r(shí)出現(xiàn)問(wèn)題很可能不會(huì)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)!河南注射筆胰島素泵上市企業(yè)
五、用泵后血糖波動(dòng)的原因;
用泵一段時(shí)間后,少數(shù)患者的血糖出現(xiàn)波動(dòng),其原因之一是患者還沒(méi)有真正掌握胰島素用量與血糖變化的關(guān)系;
原因之二是患者飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒不穩(wěn)定,這些因素對(duì)血糖的影響很大;原因之三是患者自身對(duì)胰島素的敏感性降低(胰島素抵抗增強(qiáng))。前兩個(gè)原因只要患者加強(qiáng)與醫(yī)生合作,經(jīng)常溝通即可解決。第三種如無(wú)其他因素影響,則應(yīng)考慮加用胰島素增敏劑。 天貓搜索火鳳凰醫(yī)療器械旗艦店,有多種胰島素泵顏色可選適合各類(lèi)人群,兒童,小孩,老人,青年!河南注射筆胰島素泵上市企業(yè)
上海微創(chuàng)生命科技有限公司位于天雄路588弄1-28號(hào)第24幢。公司業(yè)務(wù)分為胰島素泵,垂體***輸液泵,儲(chǔ)液器,輸注器等,目前不斷進(jìn)行創(chuàng)新和服務(wù)改進(jìn),為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。公司從事醫(yī)藥健康多年,有著創(chuàng)新的設(shè)計(jì)、強(qiáng)大的技術(shù),還有一批專(zhuān)業(yè)化的隊(duì)伍,確保為客戶提供良好的產(chǎn)品及服務(wù)。微創(chuàng)?生命科技秉承“客戶為尊、服務(wù)為榮、創(chuàng)意為先、技術(shù)為實(shí)”的經(jīng)營(yíng)理念,全力打造公司的重點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)力。