五、用泵后血糖波動的原因；用泵一段時間后，少數患者的血糖出現波動，其原因之一是患者還沒有真正掌握胰島素用量與血糖變化的關系；原因之二是患者飲食、運動、情緒不穩定，這些因素對血糖的影響很大；原因之三是患者自身對胰島素的敏感性降低（胰島素抵抗增強）。前兩個原因只要患者加強與醫生合作，經常溝通即可解決。第三種如無其他因素影響，則應考慮加用胰島素增敏劑。六、一次性耗材不宜重復使用使用胰島素泵時要嚴格無菌操作，一次性耗材（包括儲藥器和導管針頭）應按照規定時間定期更換，一般是3～5天，**長不超過一周就要更換一次，超過規定使用時間，有可能造成管道堵塞或皮膚***。如果注射導管堵塞而未被及時察覺，將會引起嚴重后果（如酮癥酸中毒）。新注射部位與原注射部位應相隔2～3cm以上。還有個別患者為過敏體質所致！重慶注射器胰島素泵糖尿病

其它需要注意的問題；
1。每天晚上睡前要檢查一下儲藥器，確定里面有足夠的胰島素能夠用到次日早晨。因有些人夜間睡眠比較死，一旦泵因胰島素不足報警未必能聽見。2。更換儲藥器時要注意：①胰島素要提**～4小時從冰箱中取出，待其溫度升至室溫后再使用。否則如果胰島素剛從冰箱中取出直接裝入儲藥器，數小時后溫度上升，原來溶解在胰島素溶液中的氣體就會跑出來，甚至跑道導管中去；②為了避免意外輸注胰島素，在更換新的儲藥器前，務必從穿刺部位斷開輸注裝置；③在重新開始輸注胰島素之前，一定要把儲藥器和輸注管道中的所有空氣排凈，否則裝置中的氣泡會減緩或停止胰島素的輸注；④在更換儲藥器后1～2小時比較好檢測血糖，以確定裝置運轉是否正常。3。更換輸注部位時要注意：①不要在睡覺前更換輸注部位，因為如果此時出現問題很可能不會被及時發現；②輸注部位要避開硬結、***或皮膚破潰處，因在這些部位輸注胰島素可能會出現胰島素吸收障礙；③如果輸注部位出現皮膚發紅、瘙癢等癥狀，應更換輸注部位。重慶注射器胰島素泵糖尿病偶爾出現的輸注部位瘙癢、***和硬結！

胰島素泵雖然安全、便捷、可以模擬正常人胰島素分泌，但畢竟只是一種仿胰腺的機械裝置，許多地方還有待完善。只有加強血糖監測，科學設定輸注程序，嚴格遵守操作規程，才能取得滿意的***效果。在使用胰島素泵時應注意以下幾個問題：一、胰島素泵應該選用哪種胰島素？胰島素泵只能使用可溶性的短效或超短效胰島素，決不能使用中、長效或預混胰島素。以往多選用短效胰島素，目前主張比較好選用超短效胰島素。短效胰島素吸收入血較慢，藥效高峰作用時間相對較遲，因而雖然追加用量注射，但刺激性分泌作用的效果受到一定的限制。超短效胰島素由于吸收入血迅速，因而達到高峰作用的時間非常快。因此，胰島素泵使用超短效胰島素，通過基礎量注射和追加量注射模擬人體生理性胰島素分泌的效果更好。短效胰島素有時會出現結晶現象，有可能阻塞注射導管，而用超短效胰島素則可避免這種情況。；二、如何設定胰島素的用量1。每日胰島素總量的設定：主要根據患者的體重，初起劑量通常為0.6U/kg/d（在0.4～1.0U/kg/d之間）；如果患者用泵前正在使用胰島素，可根據現有血糖水平確定胰島素用量。用泵后，患者胰島素用量通常是減少的，減少的幅度因人而異。

用了胰島素泵，也不能“想吃就吃”在臨床中，常常有患者問我，應用了胰島素泵是不是就可以“想怎么吃就怎么吃”？對于這個問題，我的回答往往會讓他們失望。雖然胰島素的自由控制性比較好，但還不能完全像正常胰島素那樣能夠很好地控制血糖。人體生理性胰島素分泌是一種自動化過程，也就是根據血糖的升高水平及時間自動分泌相應劑量的胰島素。而目前胰島素泵還處于“開環”階段，無法“自動”根據血糖的升高水平及時輸注相應劑量的胰島素，仍需要人們根據飲食、血糖水平和血糖波動的規律，計算、摸索和設定胰島素泵輸注胰島素的方式方法。換句話說，胰島素泵是模擬而不能完全達到人體生理性胰島素分泌的情況，使用后不能完全達到“想怎么吃，就怎么吃”。一個胰島素泵由充滿胰島素的儲液器(類似一個常規的注射器)！

胰島素泵：是一個形狀、大小如同BP機，通過一條與人體相連的軟管向體內持續輸注胰島素的裝置。它模擬人體健康胰腺分泌胰島素的生理模式。俗稱"人工胰腺”。內裝有一個放短效胰島素的儲藥器，外有一個顯示屏及一些按鈕，用于設置泵的程序，靈敏的驅動馬達緩慢地推動胰島素從儲藥器經輸注導管進入皮下。輸注導管長度不一，牢固地將泵與身體連接起來。(1)模擬胰腺分泌功能，更好地控制血糖，改善HbA1c水平(2)使用短效胰島素，同一部位小劑量持續輸注，克服了常規注射方法。許多人選擇腹部作為胰島素給藥部位，這個部位操作簡便，且胰島素吸收穩定，也可選擇臀部、大腿外側以及手臂三角肌等部位。一個胰島素泵由充滿胰島素的儲液器(類似一個常規的注射器)、驅動泵運轉的一小節電池以及允許使用者準確調節胰島素輸注量的電腦芯片構成，并全部包含在一個尋呼機大小的塑料盒子里。儲液器通過一個叫做“輸注管路”的細塑料管輸注胰島素到身體內。輸注管路長61cm或107cm，末端有一個鋼針或軟針，胰島素就是從這里注入體內。鋼針和軟針各有優缺點,一般根據具體情況選擇。有可能阻塞注射導管，而用超短效胰島素則可避免這種情況！廣西平穩控糖胰島素泵人工胰腺

***1～2周內即可消失，硬結需1個月???右方可吸收！重慶注射器胰島素泵糖尿病

胰島素泵使用的是短效胰島素起效快患者可以自由選擇吃飯、運動、睡覺的時間即使輪班工作甚至旅行血糖也較容易控制生活更自由。胰島素泵可以輸入0.1單位(有些甚至可以精確到0．05單位)目前的胰島素注射器和胰島素筆是不可能達到這樣的精確度的。兒童及瘦型成年糖尿病患者對小劑量胰島素敏感使用胰島素泵***更是他們比較好的選擇。胰島素泵可減輕痛苦。使用胰島素泵者可以在任何時間、任何場所只需側過身按幾下按鈕胰島素就自動地輸入體內既簡單又不失體面讓患者忘卻時刻打針的繁雜和痛苦。重慶注射器胰島素泵糖尿病

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