各種類型糖尿病基礎***的首要措施。飲食***的原則是：控制總熱量和體重。減少食物中脂肪，尤其是飽和脂肪酸含量，增加食物纖維含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質的所占比例合理。控制膳食總能量的攝入，合理均衡分配各種營養物質。維持合理體重，超重/肥胖患者減少體重的目標是在3-6個月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應通過均衡的營養計劃恢復并長期維持理想體重。①脂肪：膳食中脂肪所提供的能量不超過總能量的30%，飽和脂肪酸的攝入量不超過總能量的10%。食物中膽固醇攝入量<300mg/日。②碳水化合物：膳食中碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%-60%。食物中應富含膳食纖維。③蛋白質：腎功能正常者，推薦蛋白質的攝入量占總能量的10%-15%，有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量<0.8g/kg體重/日；從GFR下降起，即應實施低蛋白飲食<0.6g/kg體重/日，并同時補充復方a-酮酸制劑。④飲酒:不推薦糖尿病患者飲酒。每日不超過1-2份標準量（一份標準量為：啤酒350ml，紅酒150ml或低度白酒45ml，各約含酒精15g）⑤食鹽:食鹽攝入量限制在每天6g以內，***患者更應嚴格限制攝入量。它模擬人體健康胰腺分泌胰島素的生理模式。俗稱"人工胰腺”。貴州注射筆胰島素泵圣堂E

在使用胰島素泵時應注意以下幾個問題：一、胰島素泵應該選用哪種胰島素？胰島素泵只能使用可溶性的短效或超短效胰島素，決不能使用中、長效或預混胰島素。以往多選用短效胰島素，目前主張比較好選用超短效胰島素。短效胰島素吸收入血較慢，藥效高峰作用時間相對較遲，因而雖然追加用量注射，但刺激性分泌作用的效果受到一定的限制。超短效胰島素由于吸收入血迅速，因而達到高峰作用的時間非常快。因此，胰島素泵使用超短效胰島素，通過基礎量注射和追加量注射模擬人體生理性胰島素分泌的效果更好。短效胰島素有時會出現結晶現象，有可能阻塞注射導管，而用超短效胰島素則可避免這種情況。；四川注射筆胰島素泵微創在更換儲藥器后1～2小時比較好檢測血糖，以確定裝置運轉是否正常。

用了胰島素泵，也不能“想吃就吃”在臨床中，常常有患者問我，應用了胰島素泵是不是就可以“想怎么吃就怎么吃”？對于這個問題，我的回答往往會讓他們失望。雖然胰島素的自由控制性比較好，但還不能完全像正常胰島素那樣能夠很好地控制血糖。人體生理性胰島素分泌是一種自動化過程，也就是根據血糖的升高水平及時間自動分泌相應劑量的胰島素。而目前胰島素泵還處于“開環”階段，無法“自動”根據血糖的升高水平及時輸注相應劑量的胰島素，仍需要人們根據飲食、血糖水平和血糖波動的規律，計算、摸索和設定胰島素泵輸注胰島素的方式方法。換句話說，胰島素泵是模擬而不能完全達到人體生理性胰島素分泌的情況，使用后不能完全達到“想怎么吃，就怎么吃”。

糖尿病的癥狀可分為兩大類：一大類是與代謝紊亂有關的表現，尤其是與***有關的“三多一少”，多見于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明顯或*有部分表現，另一大類是各種急性、慢性并發癥的表現。1.多尿是由于血糖過高，超過腎糖閾(8.89～10.0mmol/L)，經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性***，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達5000～10000ml，但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時，多尿可不明顯。2.多飲主要由于***使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發生細胞內脫水，加重***，使血漿滲透壓進一步明顯升高，刺激口渴中樞，導致口渴而多飲，多飲進一步加重多尿。一般為重復使用一次性耗材，操作污染所致！

胰島素泵注射特點1.平他控制血糖，減少血糖波動:有效地空制餐后高血*和黎明現象，降低糖化血紅蛋白(HbA1c}水平。2.更少的體重增加:減少胰島素用量，避免過大劑量使用胰島素導致的體重的增加。3.明顯減少低血糖發生的風險:胰島素泵模擬生理性胰島素分泌模式,夜間減少淦注基4.減少胰島案吸收的差異:胰島袁泵輸注部位基本固定，避免了胰島索在不同部位,吸收的差異，胰島索用鱟較MDI明顯減低，便于胰島索的吸收，減少了硬結產生和局部捐肪萎縮。5.加強糠尿病圍手術期的血糖控制:手術后禁食期間只給基礎輸注量，既有利于控制高血*，又減少了低血精發生的風險，縮短了糖尿病患者的手術期時間，促進了手術后機體的恢復。6.提高患者生活質量:提高患者對***的依從性,增加糖尿病患者進食、運動自由度，提高患者自我血糖管理能力，減輕糖尿病患者心理負擔。因為每位患者的飲食、運動、情緒及所處的環境都在動態中！貴州注射器胰島素泵上市企業

飲食、運動、情緒均可對患者的血糖產生影響！貴州注射筆胰島素泵圣堂E

二、如何設定胰島素的用量1。每日胰島素總量的設定：主要根據患者的體重，初起劑量通常為0.6U/kg/d（在0.4～1.0U/kg/d之間）；如果患者用泵前正在使用胰島素，可根據現有血糖水平確定胰島素用量。用泵后，患者胰島素用量通常是減少的，減少的幅度因人而異。具體原則是：①經常出現低血糖的患者，其胰島素用量為：用泵前的胰島素總量×（0.7～0.8）。②血糖控制良好的患者，其胰島素用量為：用泵前的胰島素總量×（0.85～0.9）。③血糖控制欠佳的患者，其胰島素用量與用泵前的胰島素總量相同。每日胰島素總量分為兩部分，一部分用于提供胰島素基礎量，另一部分則用于提供胰島素餐前追加量，基礎量和餐前追加量大約各占50%。2。胰島素基礎量的設定：每個胰島素泵都附有一張胰島素基礎用量表。患者可以根據前面算出來的基礎量對照基礎用量表分段設置自己全天的胰島素基礎用量。必要時，還可根據個人的具體情況在不同時段做相應的增減。掌握基礎量的設定，會使患者血糖控制得更快更好。3。胰島素追加量的設定：一般是將總的餐前追加量分成三等分，分別于三餐前皮下注射。如果患者飲食量臨時有變化，追加量可做相應的增減。貴州注射筆胰島素泵圣堂E

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