用泵調血糖實例

血糖精細調整三步法：基礎、基礎、大劑量

第一步：先看四前，調整基礎率-與控制目標相比，高就增加基礎率，低就減少基礎率第二步：30原則，細調基礎率-即每餐前血糖與前一餐餐后2h血糖相比改變應<30mg/dl（1.7mmol/L），增加超過1.7mmol/L則增加之前相應時段基礎率，降低超過1.7mmol/L則減少基礎率第三步：50原則，細調大劑量-同一餐前后相比改變應<50mg/dl（2.8mmol/L），餐后血糖升高超過2.8mmol/L則增加餐前大劑量，降低超過2.8mmol/L則減少餐前大劑量使用1500（短）或者1800（速）原則，增加或減少餐前大劑量的量實測血糖-目標血糖補充劑量=1800/每日胰島素總量x18注：如果有低血糖發生，應先糾正低血糖 不同患者血糖變化規律也不同！新疆胰島素泵注射

妊娠期哪些情況不適合運動？

妊娠期糖尿病的孕婦在運動前必須謹慎評估，若合并以下情況，***或相對禁止開展孕期運動。***禁忌證：心臟病；伴有各種心功能不全、心律失常，且活動后加重；阻塞性肺部疾病；宮頸功能不全；有早產風險的雙胎妊娠；妊娠中晚期陰道***；前置胎盤；先兆流產或流產；胎膜早破；嚴重糖尿病并發癥：糖尿病腎病、糖尿病足、眼底病變或視網膜病變；新近發生的血栓；有明顯酮癥或酮癥酸中毒傾向，血糖＞14mmol/L。相對禁忌證：嚴重貧血；未經心臟功能評估的風濕性心臟病；慢性***；血糖控制不好的1型糖尿病；過度肥胖；過度消瘦（BMI＜12kg/m2）;胎兒生長受限；控制不好的甲狀腺疾病；關節活動受限；有吸煙嗜好；妊娠期***疾病；合并各種急性***等。 遼寧平穩控糖胰島素泵上市企業一個胰島素泵由充滿胰島素的儲液器(類似一個常規的注射器)！

糖尿病分哪些類型？

1型糖尿病——胰島β細胞功能喪失，胰島素一定缺乏，需終生依賴外源性胰島素?通常在30歲以前確診?約占糖尿病人群的5%?三多一少癥狀明顯，易發糖尿病酮癥酸中毒(DKA）

2型糖尿病——胰島素相對缺乏與胰島素抵抗并存?占糖尿病人的絕大多數（>90%）?多數有家族病史?肥胖是比較常見的發病原因

妊娠糖尿病——我國20歲以上孕婦患病率約為17.5%?需全程進行飲食和運動管理?如需要藥物治療，只能使用胰島素，不能使用口服藥

妊娠期糖尿病會影響分娩方式嗎？

分娩是生理過程，比較好的生產方式是產道自然分娩，對于糖媽媽同樣如此，發生妊娠期糖尿病的孕婦，通過適當的飲食控制和運動以及必要的胰島素***，將血糖控制在滿意水平，是可以選擇自然分娩的。如果血糖控制不理想，胎兒偏大，就可能造成自然分娩困難；另外，對糖媽媽而言，嬰兒的體型特點是頭部大小可能正常、軀干部大、肩寬背厚，分娩時可能會出現頭部生出來了，肩膀娩出困難的情況（肩難產），勉強娩出，也有發生鎖骨骨折、臂叢神經損傷等的危險，所以有時為了保證胎兒安全，會選擇剖宮產結束分娩。 它模擬人體健康胰腺分泌胰島素的生理模式。俗稱"人工胰腺”。

胰島素泵療治前準備工作需知

首先我們要準備胰島素泵的相關配件以及胰島素，胰島素泵的專業配件包括:儲藥器、儲藥器保護帽、輸注導管、電池、電池蓋鑰匙。另外我們還需要準備常規消毒用具，短效或超短效的胰島素，防水膠布。胰島素可以使用諾和諾德公司生產的諾和靈R筆芯，諾和銳筆芯或者美國禮萊公司生產的優泌林。諾和銳屬于超短效胰島素，諾和靈R和優泌林屬于短效胰島素。胰島素需要提前半小時以上從冰箱里取出來放至與室溫同溫，這樣可以防止抽藥時產生氣泡。

醫生或醫療小組提供24小時的咨詢服務

家庭成員或其他親屬接受有關糖尿病知識的教育

多次的血糖自我監測（三餐前后、睡前、以及有低血糖或血糖高癥狀時），明確患者對血糖高和低血糖的敏感性。如低血糖不敏感，調泵時目標血糖稍高一點，防止出現低血糖昏迷。

固定的飲食計劃（在基礎率調整結束前，不要食用含脂肪過多的食物，不要在睡前吃零食） 短效胰島素吸收入血較慢，藥效高峰作用時間相對較遲，！浙江全自動胰島素泵進口

一般是3～5天，**長不超過一周就要更換一次！新疆胰島素泵注射

運動對于妊娠期糖尿病孕婦有什么好處？

運動療法是配合藥物、飲食療法***妊娠期糖尿病的一項重要措施。運動對于妊娠期糖尿病的孕婦的好處有：a.可以增加胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗，改善空腹血糖的水平；b.促進血液循環，增加肌肉的力量和機體的能量，增強腰背肌、盆底肌的張力，改善盆腔充血狀況，緩解腰痛，減輕水腫和促進新陳代謝；c.促進胃腸蠕動，減少***，維持良好的食欲；d.控制孕期體重的合理增長；e.鍛煉心肺功能，提高對分娩過程的耐受性，有利于順利分娩改善心肺的耐受性；f.緩解壓力，放松心情，促進睡眠，減少產后憂郁癥的發生；g.減少某些并發癥的發生如先兆子癇等。 新疆胰島素泵注射

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