在開始胰島素泵療治之前，比較重要的事就是確定自己全天需要多少劑量的胰島素，即每日胰島素總量。需要說明的是，每日胰島素總劑量只是相對穩定而不是永遠不變的，但是，只要知道自己所需的“標準”總劑量，再根據代謝變化或生活中各種變化進行調整就比較容易了。確定每日胰島素總量可以采用以下幾種方法。方法一：未接受胰島素療治的患者胰島素劑量對于未接受過胰島素療治的糖尿病患者，胰島素泵初始胰島素總量的計算主要根據糖尿病類型、體重，并結合血糖水平情況。方法二：已接受胰島素療治的患者胰島素劑量已接受胰島素療治的患者可根據胰島素泵療治前的胰島素用量計算每日胰島素總量。全天雙CUP芯片智能互檢！天津24小時輸注胰島素泵質保4年

糖尿病性視網膜病變

1、非增殖性（又稱單純性或背景性）：表現為***通透性增加，靜脈擴張扭曲，微血管瘤形成。尚可見到出血、水腫，硬性滲出，脂質沉著，軟性棉絮樣滲出等。

2、增殖性：新生血管的出現是增殖性視網膜病變的標志。新生血管可造成房水引流障礙導致青光眼，且新生血管侵入玻璃體內易破裂出血，產生膜樣機化，纖維組織牽拉可致視網膜剝離，導致失明。

糖尿病性視網膜病變

失明原因：主要有黃斑病變、增殖性視網膜病變及白內障。

分2類6級：非增殖性微血管瘤硬性滲出軟性滲出增殖性新生血管形成，玻璃體出血機化物增生視網膜脫離，失明 寧夏胰島素泵圣堂E胰島素要提**～4小時從冰箱中取出，待其溫度升至室溫后再使用。

低血糖時胰島素泵的調節

1.檢查胰島素泵工作狀態是否正常檢查胰島素泵是否工作正常：檢查狀態屏的顯示和實際剩余藥量相符情況，檢查電池電量，電量不足可能導致胰島素泵工作異常檢查設置程序是否正確：系統時間設定是否正確、基礎率、大劑量、每日總量是否與預設相符2胰島素泵用量調整調節胰島素泵特別是調整基礎率盡量在醫師的指導下進行?？崭沟脱恰鶕菣z測情況，減少夜間基礎率。中晚餐前低血糖——降低餐前基礎率或減少前一餐的大劑量；如果餐后2h血糖偏高，下一餐前血糖偏低，可考慮提前餐前大劑量注射時間。三餐后低血糖——減少餐前大劑量夜間低血糖——調整低血糖時段的基礎率，如果睡前血糖偏低，還需要減少晚餐前大劑量。

用泵調血糖實例

血糖精細調整三步法：基礎、基礎、大劑量

第一步：先看四前，調整基礎率-與控制目標相比，高就增加基礎率，低就減少基礎率第二步：30原則，細調基礎率-即每餐前血糖與前一餐餐后2h血糖相比改變應<30mg/dl（1.7mmol/L），增加超過1.7mmol/L則增加之前相應時段基礎率，降低超過1.7mmol/L則減少基礎率第三步：50原則，細調大劑量-同一餐前后相比改變應<50mg/dl（2.8mmol/L），餐后血糖升高超過2.8mmol/L則增加餐前大劑量，降低超過2.8mmol/L則減少餐前大劑量使用1500（短）或者1800（速）原則，增加或減少餐前大劑量的量實測血糖-目標血糖補充劑量=1800/每日胰島素總量x18注：如果有低血糖發生，應先糾正低血糖 有可能阻塞注射導管，而用超短效胰島素則可避免這種情況！

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微創®于1998年成立于中國上海張江科學城，是一家創新型**醫療器械集團，在中國上海、蘇州、嘉興、深圳，美國孟菲斯，法國巴黎近郊，意大利米蘭近郊和多米尼加共和國等地均建有主要生產（研發）基地，形成了全球化的研發、生產、營銷和服務網絡。微創®致力于提供能延長和重塑生命的可普惠化真善美方案。微創®已上市產品400余個，覆蓋心血管及結構性心臟病、電生理及心律管理系統、骨骼與軟組織修復科技、大動脈及外周血管疾病、腦血管與神經調控科學、外科急危重癥與機器人、內分泌管理與輔助生殖、泌尿婦科消化呼吸疾病、耳鼻口眼體等塑形醫美、體外診斷與體內外影像、體內實體*****科技、***抑郁癥及康復醫療十二大業務集群。微創®的產品已進入全球逾萬家醫院，在全球范圍內，平均每6秒就有一個微創®的產品被用于救治患者生命或改善其生活品質或用于幫助其催生新的生命。 新注射部位與原注射部位應相隔2～3cm以上。北京全自動胰島素泵

不要在睡覺前更換輸注部位，因為如果此時出現問題很可能不會被及時發現！天津24小時輸注胰島素泵質保4年

神經病變

?周圍神經病變：感覺神經——肢端感覺異常（慢性、隱匿性、對稱性、下肢比上肢嚴重，呈手套或襪套樣分布，伴麻木、針刺、灼熱或踩棉花樣感覺）肢痛——隱痛、刺痛或燒灼樣痛，夜間及寒冷季節加重運動神經——肌張力和肌力減弱，肌萎縮，癱瘓。?自主神經病變：胃輕癱、神經源性膀胱、心血管反射功能不全、陽痿等。

?***病變1.糖尿病脊髓病變：糖尿病性側索硬化、糖尿病性后側索變性、糖尿病性共濟失調、糖尿病性肌萎縮2.糖尿病腦部病變：糖尿病腦病、糖尿病腦血管病 天津24小時輸注胰島素泵質保4年

上海微創生命科技有限公司是一家有著雄厚實力背景、信譽可靠、勵精圖治、展望未來、有夢想有目標，有組織有體系的公司，堅持于帶領員工在未來的道路上大放光明，攜手共畫藍圖，在上海市等地區的醫藥健康行業中積累了大批忠誠的客戶粉絲源，也收獲了良好的用戶口碑，為公司的發展奠定的良好的行業基礎，也希望未來公司能成為*****，努力為行業領域的發展奉獻出自己的一份力量，我們相信精益求精的工作態度和不斷的完善創新理念以及自強不息，斗志昂揚的的企業精神將**上海微創生命科技供應和您一起攜手步入輝煌，共創佳績，一直以來，公司貫徹執行科學管理、創新發展、誠實守信的方針，員工精誠努力，協同奮取，以品質、服務來贏得市場，我們一直在路上！