糖尿病會(huì)對(duì)孕婦造成影響嗎？

妊娠期***或子癇前期糖尿病患者常有血管內(nèi)皮增厚和管腔狹窄，由此導(dǎo)致血液流動(dòng)阻力增大；而妊娠期***疾病的發(fā)病基礎(chǔ)是全身小血管痙攣，同樣導(dǎo)致血流阻力增加，因而者兩種妊娠疾病在發(fā)病上游互動(dòng)作用，妊娠期***疾病的發(fā)生率是正常孕婦的4-8倍，而且一旦發(fā)病，病情常常比較嚴(yán)重，必要時(shí)應(yīng)住院***，這樣能夠隨時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦與胎兒的情況。有些孕婦因?yàn)檠獕哼^(guò)高，還需要提前分娩。早產(chǎn)早產(chǎn)是妊娠合并糖尿病孕婦常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，發(fā)生率明顯高于非糖尿病患者羊水過(guò)多往往是引起自發(fā)性早產(chǎn)的原因之一，是造成糖尿病母親的圍生兒患病和新生兒死亡的主要原因。孕婦應(yīng)該注意改善營(yíng)養(yǎng)狀況，保持心情愉快，至晚期妊娠時(shí)應(yīng)由足夠的休息時(shí)間，在產(chǎn)前保健中要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，減少早產(chǎn)的發(fā)生。羊水過(guò)多孕晚期，羊水主要來(lái)源于胎兒尿液，如果孕婦血糖控制不滿意，可能導(dǎo)致胎兒尿量增多而發(fā)生羊水過(guò)多。子宮內(nèi)過(guò)多的羊水會(huì)影響孕婦的正常呼吸。積極控制血糖在正常范圍是預(yù)防和***羊水過(guò)多的根本。泌尿系統(tǒng)***血糖過(guò)高可能會(huì)導(dǎo)致無(wú)癥狀性菌尿。如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或得不到及時(shí)***，***可能會(huì)擴(kuò)散到腎臟，**終導(dǎo)致母親和胎兒嚴(yán)重的不良后果。 每天晚上睡前要檢查一下儲(chǔ)藥器，確定里面有足夠的胰島素能夠用到次日早晨。河南微創(chuàng)胰島素泵進(jìn)口

低血糖的原因及處理

帶胰島素泵后的出現(xiàn)低血糖原因一般帶泵后，糖尿病患者的低血糖發(fā)生率就會(huì)降低很多，偶爾出現(xiàn)低血糖的原因如下：1、胰島素使用劑量過(guò)大，特別是血糖已經(jīng)下降而未及時(shí)減量，***后追加量過(guò)大等；2、空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或餐前大劑量后未進(jìn)餐、延誤進(jìn)餐；3、飲酒后；4、運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后未減少胰島素量或未及時(shí)補(bǔ)充糖類食物；5、洗熱水澡或桑拿浴時(shí)，溫度過(guò)高，血流速度加快，可使胰島素的吸收高峰提前，引起血糖快速下降出現(xiàn)低血糖反應(yīng)；6、腹瀉、胃輕癱發(fā)作、飯后食物未被充分消化吸收，血糖未升高而又在餐前注入了餐時(shí)追加量

廣東全自動(dòng)胰島素泵質(zhì)保4年一個(gè)胰島素泵由充滿胰島素的儲(chǔ)液器(類似一個(gè)常規(guī)的注射器)！

用泵調(diào)血糖實(shí)例

血糖精細(xì)調(diào)整三步法：基礎(chǔ)、基礎(chǔ)、大劑量

第一步：先看四前，調(diào)整基礎(chǔ)率-與控制目標(biāo)相比，高就增加基礎(chǔ)率，低就減少基礎(chǔ)率第二步：30原則，細(xì)調(diào)基礎(chǔ)率-即每餐前血糖與前一餐餐后2h血糖相比改變應(yīng)<30mg/dl（1.7mmol/L），增加超過(guò)1.7mmol/L則增加之前相應(yīng)時(shí)段基礎(chǔ)率，降低超過(guò)1.7mmol/L則減少基礎(chǔ)率第三步：50原則，細(xì)調(diào)大劑量-同一餐前后相比改變應(yīng)<50mg/dl（2.8mmol/L），餐后血糖升高超過(guò)2.8mmol/L則增加餐前大劑量，降低超過(guò)2.8mmol/L則減少餐前大劑量使用1500（短）或者1800（速）原則，增加或減少餐前大劑量的量實(shí)測(cè)血糖-目標(biāo)血糖補(bǔ)充劑量=1800/每日胰島素總量x18注：如果有低血糖發(fā)生，應(yīng)先糾正低血糖

寶寶出生以后該做些什么？

寶寶在出生后醫(yī)生會(huì)給寶寶檢測(cè)血糖，12小時(shí)內(nèi)每2-4小時(shí)查一次血糖，防止新生兒發(fā)生低血糖，除血糖檢測(cè)以外，新生兒出生后醫(yī)生還會(huì)給出相應(yīng)的其他檢查，如：血細(xì)胞比容、血紅蛋白測(cè)定、新生兒血鈣、血鎂、血鉀及膽紅素等。如果血糖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有低血糖者，需立即給寶寶哺乳，媽媽不能開(kāi)始哺乳的，需要直接給寶寶口服或輸注葡萄糖，醫(yī)生也會(huì)給予處理。妊娠期糖尿病的婦女分娩后并不影響母乳喂養(yǎng)，建議鼓勵(lì)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，使寶寶得到良好的營(yíng)養(yǎng)供給。在母乳喂養(yǎng)期間，媽媽會(huì)感到食欲大增，這是常見(jiàn)現(xiàn)象，但是不要大吃大喝。另外需要注意的，母親在哺乳期間不建議使用能通過(guò)乳汁的口服降糖藥物，否則易引起嬰兒低血糖。 一般是3～5天，**長(zhǎng)不超過(guò)一周就要更換一次！

胰島素泵***中胰島素劑量調(diào)整的依據(jù)是自我血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。在***開(kāi)始階段應(yīng)每天監(jiān)測(cè)8次，達(dá)到***目標(biāo)后建議每日監(jiān)測(cè)2~4次，血糖波動(dòng)較大不穩(wěn)定或者遇到***、低血糖的情況，需要追加監(jiān)測(cè)次數(shù)。血糖監(jiān)測(cè)選擇的時(shí)間通常是三餐前、三餐后2h、睡前和夜間三點(diǎn)。大量循證醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，嚴(yán)格控制血糖有利于遏制慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。

兒童及青少年：糖化血紅蛋白<6.5%，基本無(wú)低血糖發(fā)生，應(yīng)側(cè)重安全靈活的原則。老年患者：糖化血紅蛋白在7.0%~7.5%之間，甚至>7.5%，存在并發(fā)癥并反復(fù)出現(xiàn)低血糖，應(yīng)側(cè)重安全、穩(wěn)定的原則。一般人群：糖化血紅蛋白<7.0%，應(yīng)側(cè)重安全、有效的個(gè)體化原則。 電量不足，輸入堵塞報(bào)警！北京全自動(dòng)胰島素泵數(shù)字閉環(huán)

剛從冰箱中取出直接裝入儲(chǔ)藥器，數(shù)小時(shí)后溫度上升，溶解在胰島素溶液中的氣體就會(huì)跑出來(lái)甚至跑道導(dǎo)管中去！河南微創(chuàng)胰島素泵進(jìn)口

按照與進(jìn)餐的關(guān)系，生理狀態(tài)下胰島素分泌可大致分為兩部分：一是不依賴于進(jìn)餐的持續(xù)微量分泌，即基礎(chǔ)胰島素分泌，此時(shí)胰島素以每隔數(shù)分鐘的脈沖形式分泌；二是由進(jìn)餐后血糖高刺激引起的餐后大量胰島素分泌。胰島素泵通過(guò)人工智能控制，以可調(diào)節(jié)的脈沖式皮下輸注方式，每個(gè)時(shí)段可設(shè)置不同的基礎(chǔ)量，模擬體內(nèi)基礎(chǔ)胰島素分泌；同時(shí)在進(jìn)餐時(shí)，根據(jù)食物種類和總量設(shè)定餐前胰島素及輸注模式控制餐后血糖。除此之外，胰島素泵還可以根據(jù)活動(dòng)量大小，隨時(shí)調(diào)整胰島素用量應(yīng)對(duì)血糖高和低血糖，而不是預(yù)先固定的某種模式。胰島素泵也稱“人工胰腺”。河南微創(chuàng)胰島素泵進(jìn)口

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