糖尿病的控制指標
TIR:指的是24小時內葡萄糖在目標范圍內(通常為3.9-10.0mmol/L,或為3.9-7.8mmol/L)的時間(通常用min表示),或者其所占的百分比。目前,2019年ATTD(糖尿病先進技術與***國際會議)的**共識建議:○對于大多數1型和2型糖尿病患者,TIR應達到70%以上。○對于高齡患者、高危患者,可把標準放寬到50%。○對于孕期的糖尿病患者和妊娠糖尿病,這個標準則尚未完全統一,多數建議TIR達到80%。
糖尿病的***
強調:早期***,長期***,綜合***,***措施個體化。目標:糾正代謝紊亂,防治并發癥,延長壽命,降低死亡率,保證生活質量.國際糖尿病聯盟提出的5個要點:飲食控制,運動療法,血糖檢測,藥物***,糖尿病教育。 也可選擇臀部、大腿外側以及手臂三角肌等部位。黑龍江火鳳凰胰島素泵微創
如何注射胰島素?
胰島素目前**常用的途徑為皮下注射方法。因為人體不同組織對胰島素的吸收存在差異。妊娠期糖尿病孕婦注射胰島素前準備好注射所需要的物品,清洗雙手,用乙醇消毒注射區,捏起皮膚(是指和拇指捏起),將針垂直刺入,將胰島素注射到皮下組織,針頭停留在皮下10秒鐘,拔出針頭,松開皮褶。妊娠期糖尿病婦女如果在腹部注射,比較好選擇在側腹部捏皮注射,在妊娠的后3個月避免在臍周注射。根據《中國糖尿病藥物注射技術指南》制定的9個標準注射步驟和注射部位規范檢查的3個要素包括:9個標準步驟:①.洗手;②.核對胰島素類型和劑量;③.安裝胰島素筆芯;④.預混胰島素需充分搖勻;⑤.安裝胰島素注射筆針頭;⑥.檢查注射部位及消毒;⑦.根據胰島素注射針頭的長度明確是否捏皮及進針角度;⑧.推注胰島素完畢后至少保留針頭在皮下10秒;⑨.立即取下針頭并安全丟棄。注射部位規范檢查3要素:①.根據胰島素種類選擇相應的注射部位;②.定期檢查注射部位;③.定期輪換注射部位。
山西注射筆胰島素泵注射以0.2%碘酊消毒局部皮膚后,涂紅霉素軟膏加以保護!
低血糖的原因及處理
低血糖的判定:定義:低血糖是當血糖水平低于正常生理波動的比較低限度的狀態。正常人在血糖≤2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≦3.9mmol/L時,被稱為低血糖。低血糖反應是機體出現饑餓、心悸、出汗等低血糖癥狀,實際測血糖不一定低于正常。低血糖的普遍癥狀:1、腎上腺交感神經癥狀(血糖降至3.3mmol/L以下時的癥狀):可能出現心慌、出汗、饑餓感、手足顫抖、渾身無力、情緒激動、焦躁不安等。2、***癥狀(血糖低于2.2mmol/L,腦細胞葡萄糖供應不足):可能出現***、躁動、疲倦可有幻覺、意識喪失、視物不清、語言遲鈍、神經過敏、癲癇發作等。不典型低血糖表現:低血糖的癥狀因人而異,而且每個人的癥狀也并不相同,已知的不典型低血糖癥狀有話多、運動不協調、發呆、行為怪異等。
在開始胰島素泵療治之前,比較重要的事就是確定自己全天需要多少劑量的胰島素,即每日胰島素總量。需要說明的是,每日胰島素總劑量只是相對穩定而不是永遠不變的,但是,只要知道自己所需的“標準”總劑量,再根據代謝變化或生活中各種變化進行調整就比較容易了。確定每日胰島素總量可以采用以下幾種方法。方法一:未接受胰島素療治的患者胰島素劑量對于未接受過胰島素療治的糖尿病患者,胰島素泵初始胰島素總量的計算主要根據糖尿病類型、體重,并結合血糖水平情況。方法二:已接受胰島素療治的患者胰島素劑量已接受胰島素療治的患者可根據胰島素泵療治前的胰島素用量計算每日胰島素總量。它模擬人體健康胰腺分泌胰島素的生理模式。俗稱"人工胰腺”。
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使用短效胰島素,同一部位小劑量持續輸注,克服了常規注射方法。黑龍江火鳳凰胰島素泵微創
我國高度重視胰島素泵,垂體***輸液泵,儲液器,輸注器的供應保證工作,推動研發和供應保證也是深化醫藥衛生體制改進的重要任務。醫藥相關部門多次發布政策文件,鼓勵胰島素泵,垂體***輸液泵,儲液器,輸注器的研發和生產,提高醫藥的供應保證能力。健康科技行業前景光明。硅谷銀行聯合浦發硅谷銀行發布《健康科技:新興行業洞察》。該報告根據各中外合資經營企業公司的科技賦能解決方案將其歸類分組為醫藥機構運營、臨床試驗賦能、醫藥導航、用藥管理、精神健康與醫藥教育六大領域,并對美國耗費巨大的醫藥健康行業支出相關問題進行分析,由此衡量收入和退出情況。總體而言,健康科技行業前景光明。在過去五年里,這一行業的穩健增長已經給未上市中外合資經營企業公司帶來逾270億美元的收入,14家公司的估值超過10億美元。另外,2019年退出總價值已經超過2018年,達到創紀錄的80億美元,這在很大程度上是因為強勁IPO的推動。隨著科學技術發展,醫藥冷鏈物流技術不斷涌現,同時在我國高度重視下,冷鏈物流標準逐漸完善。但我國醫藥健康仍存在體系不完善、物流成本高和技術、設施落后的問題。在市場機遇與現存問題面前,如何把握醫藥健康未來發展趨勢顯得尤為重要。黑龍江火鳳凰胰島素泵微創
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