低血糖的原因及處理

低血糖的判定：定義：低血糖是當血糖水平低于正常生理波動的比較低限度的狀態。正常人在血糖≤2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值≦3.9mmol/L時，被稱為低血糖。低血糖反應是機體出現饑餓、心悸、出汗等低血糖癥狀，實際測血糖不一定低于正常。低血糖的普遍癥狀：1、腎上腺交感神經癥狀（血糖降至3.3mmol/L以下時的癥狀）：可能出現心慌、出汗、饑餓感、手足顫抖、渾身無力、情緒激動、焦躁不安等。2、***癥狀（血糖低于2.2mmol/L，腦細胞葡萄糖供應不足）：可能出現***、躁動、疲倦可有幻覺、意識喪失、視物不清、語言遲鈍、神經過敏、癲癇發作等。不典型低血糖表現：低血糖的癥狀因人而異，而且每個人的癥狀也并不相同，已知的不典型低血糖癥狀有話多、運動不協調、發呆、行為怪異等。 上海微創生命科技有限公司是一家專業提供 胰島素泵的公司。山東注射胰島素泵進口

超短效（***）胰島素：15分鐘起效，高峰30-60分鐘，作用持續時間為2-4小時。可餐前即刻、餐后注射。包括：諾和銳（門冬胰島素丹麥，諾和諾德），優泌樂（賴脯胰島素，美國禮來公司），速秀霖（賴脯胰島素，北京甘李藥業）

短效胰島素：30分鐘起效，高峰2-4小時，作用持續時間為6-8小時。可餐前半小時注射。包括：普通胰島素，諾和靈R，優泌林R，甘舒霖R 重和林R 主要用于控制餐后血糖。若靜脈注射會即刻起作用，所以，一般在糖尿病急性代謝紊亂時應用靜滴***胰島素。

中效胰島素（中性魚精蛋白鋅胰島素(NPH)）：1-3小時起效，高峰6-12小時，作用持續時間為18-26小時。可餐前半小時注射。主要用于控制空腹血糖及兩餐間血糖。只能皮下注射。包括：諾和靈N，甘舒霖N，優泌林N，重和林N

預混胰島素：可餐前半小時注射。短效胰島素和中效胰島素按一定比例制成的預混制劑。包括：諾和銳30，優泌樂25，諾和靈30R，優泌林70/30，甘舒霖30R，諾和靈50R，甘舒霖50R，重和林M30

長效胰島素（魚精蛋白鋅胰島素(PZI)），：3-8小時起效，高峰14-24小時，作用持續時間為28-36小時。可餐時注射。主要用途與中效胰島素相似。只能皮下注射。包括：甘精胰島素（來得時），長秀霖、諾和平（地特胰島素） 河南注射器胰島素泵上市企業胰島素泵，就選上海微創生命科技有限公司，用戶的信賴之選，有想法可以來我司咨詢！

糖尿病的定義

糖尿病（diabetesmellitus）是一種由于胰島素分泌不足和/或胰島素作用缺陷所導致的糖、脂肪和蛋白質代謝障礙，而以慢性***為特征的多病因性的代謝性疾病。

每年的11月14日是世界糖尿病日

糖尿病已經成為繼**、心血管病變之后第三大嚴重威脅人類健康的慢性疾病目前全球糖尿病患者已超過4.25億人,我國患者人數1.14億居世界***,目前中國的糖尿病發病率高達10.4%由于生活水平的提高、飲食結構的改變、日趨緊張的生活節奏以及少動多坐的生活方式等諸多因素,全球糖尿病發病率增長迅速

除了測血糖，孕婦還要進行哪些檢測？

除了監測血糖，孕婦還可進行以下檢測：尿糖及酮體：妊娠4個月后腎糖閾下降，妊娠期尿糖與血糖水平不一致，不能單純借助尿糖判斷孕婦血糖控制情況。由于糖尿病妊娠期易出現酮癥，故在檢測血糖時應同時測定尿酮體，以便及時發現酮癥。糖化血紅蛋白：HbA1c水**映**近2~3個月的平均血糖水平，妊娠期可每1~2個月測定一次HbA1c，非孕期正常值在4%~6%，大于6%為異常。而妊娠期**理想的目標尚未統一，多數學者推薦GDM患者HbA1c在孕期應小于5.5%，而PGDM在孕期應控制在6.0%以下；加強胎兒發育情況的監測，如胎心監測。常規超聲檢查了解胎兒發育生長情況；還需要監測血壓、腎功能、眼底、和血脂等檢查，每3個月進行一次檢測；羊水胰島素及羊水C肽：羊水胰島素及羊水C肽測定可直接反映胎兒胰島素水平，判斷胎兒宮內受累程度，指導臨床***較孕期血糖監測更為可靠。 屬于上海微創公司，醫療**，上市企業！

胰島素分類

動物胰島素：普通胰島素400u（10ml）

人胰島素：丹麥諾和系列

（諾和靈R筆芯）生物合成人胰島素注射液

（諾和靈50R筆芯）精蛋白生物合成人胰島素注射液（預混50R）

（諾和靈30R筆芯）精蛋白生物合成人胰島素注射液（預混30R）

（諾和靈N筆芯）精蛋白生物合成人胰島素注射液

中國東寶甘舒霖系列

（甘舒霖R筆芯）常規重組人胰島素注射液

（甘舒霖30R筆芯）30/70混合重組人胰島素注射液

（甘舒霖N筆芯）精蛋白重組人胰島素注射液

美國禮來公司的人胰島素

優泌林R

（優泌林70/30R）精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液

（優泌林N）精蛋白鋅重組人胰島素注射液

中國甘李公司：速秀霖  長秀霖

德國拜耳公司

重和林R     重和林M30      重和林N 上海微創生命科技有限公司是一家專業提供 胰島素泵的公司，歡迎新老客戶來電！內蒙古微創胰島素泵火鳳凰

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劑量分配

胰島素泵輸注胰島素分為基礎率和餐前大劑量兩種方式：

基礎率是24小時持續微量輸注的胰島素，以控制兩餐之間和夜間的血糖穩定。 基礎率的輸出是泵特有的模擬正常人非進食的狀態下胰島素分泌的給***式。一個正常的人即使***不吃東西,血液中的胰島素也不會等于零,胰島素總是以極微小的數量連續不斷地分泌胰島素其量因人而異,可小至0.1-0.3U/小時,如此微量的胰島素卻發揮了極其重要的代謝調節作用。

餐前大劑量是針對進餐食物而輸注的胰島素，以控制餐后的血糖穩定。大劑量可以根據進餐時間、進餐量靈活設定。餐前大劑量的劑量取決于食物的量，特別是食物中碳水化合物的量。所以，吃得多要設定較大的餐前量，而吃得少餐前量就要少。因為胰島素是在餐前給的，所以吃飯的時間就不像用針注射胰島素時那么重要了。

注意：每日胰島素總量=基礎總量+餐前大劑量 山東注射胰島素泵進口

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