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重慶胰島素泵糖尿病

來源: 發布時間:2022-09-09

如何檢測追加量設置是否正確:

第一步:準確計算要吃的這一餐中糖類含量第二步:根據500/450定律計算出自己每吃多少克糖類需要1U胰島素第三步:準確計算出這一餐要給多少餐前追加量第四步:餐前15min自測血糖,當餐前血糖在80~150mg/dl(4.4~8.3mmol/L)此前4小時內無低血糖,3.5小時內未再進食并未給任何追加量,則可以開始檢測追加量是否正確。第五步:采用短效胰島素者,于餐**0min,注入上述計算出的餐前追加量,采用超短效胰島素者,于餐前0~15min注入追加量后進食。第六步:于餐后1小時自測血糖1次,進食后可接收的血糖增高速度為餐后1小時血糖較餐前升高2.2~4.4mmol/L(40~80mg/dl),如餐后1小時血糖升高<2.2mmol/L(40mg/dl)則餐前追加量太大,以后應每半小時測一次血糖,以避免低血糖。如餐后1小時血糖超過13.3mmol/L(240mg/dl),所給的追加劑量太少,補充注入糾正***的追加劑量結束檢測。如監測中任何時間的血糖<3.6mmol/L(65mg/dl),表示追加劑量太大,應立即終止檢測。 適合成人兒童胰島素注射+控糖 !重慶胰島素泵糖尿病

如何檢測追加量設置是否正確

校正大劑量:定義:糾正當前高于目標值的血糖時所補充的胰島素量,當目前血糖高于目標血糖值時可以通過校正大劑量來加強血糖控制。

校正大劑量的計算:計算公式:校正大劑量=(實測血糖-目標血糖)÷胰島素敏感系數

胰島素敏感系數根據全天胰島素用量計算,**注射1U胰島素2-5h血糖降低的數值。

胰島素敏感系數(mmol/L)=(1500或1800)÷(每日胰島素總量x18)

使用短效胰島素者可采用1500法則,使用***胰島素者可采用1800法則。 內蒙古微創胰島素泵便攜平等控糖 自由生活?。?/p>

調整臨時基礎率的原則

臨時增加基礎率

1)臨時增加基礎率:1.體力活動或勞動量較平日大幅度減少2.生病,胃腸動力減弱3.婦女月經期4.合并其他用藥(如***類)5.餐后***6.進食含大量蛋白質及脂肪的食物

2)臨時減少基礎率:1.劇烈運動2.低熱量(***)飲食3.氣候變化較大4.洗熱水澡、桑拿浴時5.飲酒6.腹瀉時

餐前大劑量計算

餐前大劑量:在三餐前一次性快速輸注的胰島素量。

方法A:初始設定的餐前大劑量總量一般為初始全天胰島素用量的50%。即:餐前大劑量=日總量×50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。

方法B:特殊情況下根據飲食成分,特別是碳水化合物含量以及血糖情況個性化設定。根據碳水化合物計算,碳水化合物(CHO)系數=500÷日總量,表示1U胰島素可以吃多少克CHO。

大劑量只考慮食物中的碳水化合物(CHO)的克數,不是一餐飯的重量。大多數新鮮蔬菜、脂肪、蛋白質類食物很少或基本不含糖類,進食這兩類食物一般不考慮給大劑量。新鮮水果糖類含量也很低,少量吃可以不給大劑量,大量吃按主食用藥量的1/5注藥。但是豆類、土豆、山藥、蓮藕、粉條和脫水蔬菜、脫水水果糖類含量和主食相當

血糖范圍:

空腹血糖正常值

①一般空腹全血血糖為3.9~6.1毫摩爾/升(70~110毫克/分升),血漿血糖為3.9~6.9毫摩爾/升(70~125毫克/分升)。

②空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),2次重復測定可診斷為糖尿病。

③當空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上,應做糖耐量試驗。

④當空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時,表示胰島素分泌極少或缺乏。因此,空腹血糖***增高時,不必進行其它檢查,即可診斷為糖尿病。

餐后血糖正常值

餐后1小時:血糖6.7-9.4毫摩/升。**多也不超過11.1mmol/L(200mg/dl)。

7.8磅Normal0餐后2小時:血糖≤7.8毫摩/升。

餐后3小時:第三小時后恢復正常,各次尿糖均為陰性。 三角波(在設定的時間內前少后多。適用于按肉、菜和主食的順序進食,例如火鍋)!


如何檢測基礎率設置是否正確——檢測基礎率的方法

舉例:

一位28歲的1型糖尿病患者,每日胰島素總量是40U,他剛開始改為胰島素泵***,為了計算方便,他以50%總量用作基礎率,他以0.8U/小時一個固定的基礎率方法開始泵的***,***晚他測了10:00血糖和半夜2:00血糖,發現2:00血糖3.9mmol/L,明顯低于睡前血糖7.4mmol/L,而第二天早上空腹血糖增高至13.5mmol/L,在與醫師討論后認為他首先應糾正低血糖,于是把晚8:00至次日晨8:00的夜晚基礎率降低為0.7U/小時。第二天半夜2:00血糖未再降低,但早上起床7:00測血糖升高為14mmol/L,這次可以判定是黎明現象,于是他增加了夜晚2:00以后的基礎率。經過兩次測試,**終他與醫師決定自半夜1:00以后直至早上基礎率增至0.9U/小時,而在晚上8:00至凌晨1:00基礎率減至0.7U/小時,結果他的全天血糖都5.0~8.9mmol/L(90~160mg/dl)之間,非常平穩。

假如你在測定凌晨2:00血糖時發現血糖<3.9mmol/L,應立即吃15克糖類,并減少第二天晚上8:00或9:00或10:00至半夜2:00的基礎率(根據患者所用胰島素制劑的不同而不同) 胰島素泵,就選上海微創生命科技有限公司,讓您滿意,歡迎您的來電!甘肅智能胰島素泵火鳳凰

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超短效(***)胰島素:15分鐘起效,高峰30-60分鐘,作用持續時間為2-4小時??刹颓凹纯獭⒉秃笞⑸?。包括:諾和銳(門冬胰島素丹麥,諾和諾德),優泌樂(賴脯胰島素,美國禮來公司),速秀霖(賴脯胰島素,北京甘李藥業)

短效胰島素:30分鐘起效,高峰2-4小時,作用持續時間為6-8小時??刹颓鞍胄r注射。包括:普通胰島素,諾和靈R,優泌林R,甘舒霖R 重和林R 主要用于控制餐后血糖。若靜脈注射會即刻起作用,所以,一般在糖尿病急性代謝紊亂時應用靜滴***胰島素。

中效胰島素(中性魚精蛋白鋅胰島素(NPH)):1-3小時起效,高峰6-12小時,作用持續時間為18-26小時??刹颓鞍胄r注射。主要用于控制空腹血糖及兩餐間血糖。只能皮下注射。包括:諾和靈N,甘舒霖N,優泌林N,重和林N

預混胰島素:可餐前半小時注射。短效胰島素和中效胰島素按一定比例制成的預混制劑。包括:諾和銳30,優泌樂25,諾和靈30R,優泌林70/30,甘舒霖30R,諾和靈50R,甘舒霖50R,重和林M30

長效胰島素(魚精蛋白鋅胰島素(PZI)),:3-8小時起效,高峰14-24小時,作用持續時間為28-36小時??刹蜁r注射。主要用途與中效胰島素相似。只能皮下注射。包括:甘精胰島素(來得時),長秀霖、諾和平(地特胰島素) 重慶胰島素泵糖尿病

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