1.總熱量總熱量的需要量要根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動(dòng)量、病情等綜合因素來(lái)確定。首先要算出每個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)體重，可參照下述公式：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-105或標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=[身高（cm）-100]×0.9；女性的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)再減去2kg。也可根據(jù)年齡、性別、身高查表獲得。算出標(biāo)準(zhǔn)體重后再依據(jù)每個(gè)人日常體力活動(dòng)情況來(lái)估算出每千克標(biāo)準(zhǔn)體重?zé)崃啃枰俊８鶕?jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算出每日所需要熱卡量后，還要根據(jù)病人的其他情況作相應(yīng)調(diào)整。兒童、青春期、哺乳期、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病應(yīng)酌情增加總熱量。肥胖者要嚴(yán)格限制總熱量和脂肪含量，給予低熱量飲食，每天總熱量不超過(guò)1500千卡，一般以每月降低0.5～1.0kg為宜，待接近標(biāo)準(zhǔn)體重時(shí)，再按前述方法計(jì)算每天總熱量。另外，年齡大者較年齡小者需要熱量少，成年女子比男子所需熱量要少一些。上海微創(chuàng)生命科技有限公司致力于提供 胰島素泵，如有需求可致電咨詢！寧夏24小時(shí)輸注胰島素泵

（二）藥物***

1．口服藥物***（1）磺脲類藥物2型DM患者經(jīng)飲食控制，運(yùn)動(dòng)，降低體重等***后，療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌，所以對(duì)有一定胰島功能者療效較好。對(duì)一些發(fā)病年齡較輕，體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對(duì)肥胖者使用磺脲類藥物時(shí)，要特別注意飲食控制，使體重逐漸下降，與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。下列情況屬禁忌證：一是嚴(yán)重肝、腎功能不全；二是合并嚴(yán)重***，創(chuàng)傷及大手術(shù)期間，臨時(shí)改用胰島素***；三是糖尿病酮癥、酮癥酸中毒期間，臨時(shí)改用胰島素***；四是糖尿病孕婦，妊娠***對(duì)胎兒有致畸形作用，早產(chǎn)、死產(chǎn)發(fā)生率高，故應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，應(yīng)把空腹血糖控制在105毫克/分升（5.8毫摩爾/升）以下，餐后2小時(shí)血糖控制在120毫克/分升（6.7毫摩爾/升）以下，但控制血糖不宜用口服降糖藥；五是對(duì)磺脲類藥物過(guò)敏或出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。 新疆注射筆胰島素泵微創(chuàng)柱形波（在設(shè)置的時(shí)間段中平均分兩次輸注。適用于豐盛的混合餐、自助餐）！

如何檢測(cè)追加量設(shè)置是否正確：

舉例：患者楊某，女性，54歲。患有糖尿病8年，因口服降糖藥效果不佳使用胰島素泵***。現(xiàn)在每日短效胰島素總量為40U，設(shè)定患者血糖控制目標(biāo)為6mmol/L。胰島素敏感系數(shù)為：1500÷（40x18）=2.08mmol/L如果給6U餐前大劑量，餐后2h血糖為15mmol/L，校正大劑量為（15mmol/L-6mmol/L）÷2.08mmol/L=4.5U即表示該餐校正大劑量可使用4.5U

意外***的原因、處理及預(yù)防：

使用胰島素泵***的糖尿病患者，一般調(diào)整好藥量，***的情況會(huì)**降低。如若發(fā)生意外***癥狀就要及時(shí)排查以下原因，積極作相應(yīng)處理，避免發(fā)生酮癥酸中毒。對(duì)***的判定依據(jù)個(gè)人具體情況，詳情參見(jiàn)上篇“個(gè)體化血糖控制目標(biāo)”或?qū)I(yè)醫(yī)生建議。

微創(chuàng)的使命與價(jià)值觀

秉承“盡精盡微盡心盡全力，致廣致大致遠(yuǎn)致良知”的管理理念，微創(chuàng)®在強(qiáng)調(diào)以人為本的同時(shí)，將對(duì)細(xì)節(jié)的追求和創(chuàng)新的堅(jiān)持深深融入到企業(yè)基因之中。

“日月不以毫末而不照，雨露不以草草而不滋”，微創(chuàng)®的遠(yuǎn)景（“建設(shè)一個(gè)以人為本的新興高科技醫(yī)療超級(jí)集群”）、使命（“提供能延長(zhǎng)和重塑生命的可普惠化真善美方案”）和初心（“幫助億萬(wàn)地球人健朗地越過(guò)115歲生命線”）的**就如同呼吸的空氣、太陽(yáng)的光芒和清晨的雨露一樣，讓**全球比較高科技水平的醫(yī)療技術(shù)以**平權(quán)的方式，將健康和長(zhǎng)壽帶給世界上的每一個(gè)角落，每一個(gè)社區(qū)，每一個(gè)家庭和每一位患者。

微創(chuàng)®人的創(chuàng)新動(dòng)力源于一個(gè)屬于患者的品牌。“患者和醫(yī)生是并肩作戰(zhàn)的戰(zhàn)友，微創(chuàng)®是患者和醫(yī)生的后勤保障，疾病是我們共同且***的敵人”，“為患者服務(wù)”和“為‘為患者服務(wù)的醫(yī)生’服務(wù)”是微創(chuàng)®人共同的信仰。 胰島素泵，就選上海微創(chuàng)生命科技有限公司。

I型糖尿病：

也稱胰島素依賴型。約占糖尿病的10%。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病，起病急，病情重，發(fā)展快，胰島B細(xì)胞嚴(yán)重受損，細(xì)胞數(shù)目明顯減少，胰島分泌***不足，血中胰島素降低，引起糖尿病，易出現(xiàn)酮癥，***依賴胰島素。

遺傳易感性的基礎(chǔ)上由病毒***等誘發(fā)的針對(duì)B細(xì)胞的一種自身免疫疾病。

糖尿病的分型：

1型糖尿病：

環(huán)境因素——病毒***（柯薩奇、風(fēng)疹、腮腺炎、巨細(xì)胞病毒）某些食物、化學(xué)制劑

遺傳因素——HLAII類基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)

免疫紊亂——胰島B細(xì)胞免疫性損害GAD、ICA、IAA等（+）

1型糖尿病——胰島B細(xì)胞進(jìn)行性***破壞達(dá)90%以上至完全喪失 適合成人兒童胰島素注射+控糖 ！安徽胰島素泵進(jìn)口

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糖尿病眼病

主要有糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、虹膜睫狀體炎和屈光不正等。

   視網(wǎng)膜病變是糖尿病**常見(jiàn)的微血管病變，也是成人非創(chuàng)傷性致盲的主要原因。可分為兩大類：非增殖性和增殖性

糖尿病性視網(wǎng)膜病變

1、非增殖性（又稱單純性或背景性）：表現(xiàn)為***通透性增加，靜脈擴(kuò)張扭曲，微血管瘤形成。尚可見(jiàn)到出血、水腫，硬性滲出，脂質(zhì)沉著，軟性棉絮樣滲出等。

2、增殖性：新生血管的出現(xiàn)是增殖性視網(wǎng)膜病變的標(biāo)志。新生血管可造成房水引流障礙導(dǎo)致青光眼，且新生血管侵入玻璃體內(nèi)易破裂出血，產(chǎn)生膜樣機(jī)化，纖維組織牽拉可致視網(wǎng)膜剝離，導(dǎo)致失明。 寧夏24小時(shí)輸注胰島素泵

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