妊娠期糖尿病會影響分娩方式嗎？

分娩是生理過程，比較好的生產方式是產道自然分娩，對于糖媽媽同樣如此，發生妊娠期糖尿病的孕婦，通過適當的飲食控制和運動以及必要的胰島素***，將血糖控制在滿意水平，是可以選擇自然分娩的。如果血糖控制不理想，胎兒偏大，就可能造成自然分娩困難；另外，對糖媽媽而言，嬰兒的體型特點是頭部大小可能正常、軀干部大、肩寬背厚，分娩時可能會出現頭部生出來了，肩膀娩出困難的情況（肩難產），勉強娩出，也有發生鎖骨骨折、臂叢神經損傷等的危險，所以有時為了保證胎兒安全，會選擇剖宮產結束分娩。

孕婦的糖尿病會對胎兒造成傷害嗎？

妊娠與糖尿病之間有著復雜的相互影響，無論是孕前已患有糖尿病好事妊娠期間***發生或發現的糖尿病，均可能對孕婦及胎兒產生危害。妊娠不同時期血糖升高對胎兒影響不同，妊娠期糖尿病通常不會造成胎兒出生缺陷或畸形；而孕前及孕早期***會影響胚胎的正常發育，以導致胎兒畸形，特別是妊娠的1-8周。妊娠期糖尿病發生在妊娠24周以后，妊娠期糖尿病的患者妊娠早期血糖正常，胎兒身體各個系統發育異常的幾率并不增加。 胰島素泵，就選上海微創生命科技有限公司，讓您滿意，歡迎您的來電哦！廣東微創胰島素泵質保4年

如何檢測追加量設置是否正確

校正大劑量：定義:糾正當前高于目標值的血糖時所補充的胰島素量，當目前血糖高于目標血糖值時可以通過校正大劑量來加強血糖控制。

校正大劑量的計算：計算公式：校正大劑量=（實測血糖-目標血糖）÷胰島素敏感系數

胰島素敏感系數根據全天胰島素用量計算，**注射1U胰島素2-5h血糖降低的數值。

胰島素敏感系數（mmol/L）=（1500或1800）÷（每日胰島素總量x18）

使用短效胰島素者可采用1500法則，使用***胰島素者可采用1800法則。 重慶胰島素泵胰島素泵也稱“人工胰腺”！！

2.碳水化合物碳水化合物每克產熱4千卡，是熱量的主要來源，現認為碳水化合物應占飲食總熱量的55%～65%，可用下面公式計算：根據我國人民生活習慣，可進主食（米或面）250～400g，可作如下初步估計，休息者每天主食200～250g，輕度體力勞動者250～300g，中度體力勞動者300～400g，重體力勞動者400g以上。3.蛋白質蛋白質每克產熱量4千卡。占總熱量的12%～15%。蛋白質的需要量在成人每千克體重約1g。在兒童，孕婦，哺乳期婦女，營養不良，消瘦，有消耗性疾病者宜增加至每千克體重1.5～2.0g。糖尿病腎病者應減少蛋白質攝入量，每千克體重0.8g，若已有腎功能不全，應攝入高質量蛋白質，攝入量應進一步減至每千克體重0.6g。

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基礎量計算

起始基礎量＝日總量×50％

注意：

1）按照基礎率表中的值將全天24小時設置好，根據次日***的血糖監測結果判斷是否要修改基礎率。

2）以睡前血糖（晚餐后3小時以上）和早上空腹血糖來判定基礎總量夠不夠。血糖平穩或者波動在1mmol/L比較好，不超過30%就可以。盡量按照基礎率表中的值設，調整好夜間基礎率再調白天的

調整基礎量的原則

1）空腹血糖較高，應調整基礎量

2）基礎率的調整應在血糖波動之前2—3小時（短效胰島素）或1小時（超短效胰島素）

3）每次調整基礎率應增加或減少0.1u/小時（尤其對1型病人）

檢驗基礎率的方法

1）測凌晨2點血糖檢驗夜間基礎率：血糖值在睡前和早空腹之間比較好，在4.6-6.9mmol/L合格

2）有意空一餐不吃或者延遲3小時以上不進餐檢驗白天基礎率：測上一餐后2小時血糖，到下一餐前每2小時測血糖，血糖保持平穩比較好，波動不超過1.7mmol/L合格。 除進口泵之外，國產兩萬以下泵只有火鳳凰泵有以舊換新政策！江西火鳳凰胰島素泵糖尿病

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如何檢測基礎率設置是否正確——檢測基礎率的方法

舉例：

一位28歲的1型糖尿病患者，每日胰島素總量是40U，他剛開始改為胰島素泵***，為了計算方便，他以50%總量用作基礎率，他以0.8U/小時一個固定的基礎率方法開始泵的***，***晚他測了10:00血糖和半夜2:00血糖，發現2:00血糖3.9mmol/L,明顯低于睡前血糖7.4mmol/L,而第二天早上空腹血糖增高至13.5mmol/L，在與醫師討論后認為他首先應糾正低血糖，于是把晚8:00至次日晨8:00的夜晚基礎率降低為0.7U/小時。第二天半夜2:00血糖未再降低，但早上起床7:00測血糖升高為14mmol/L，這次可以判定是黎明現象，于是他增加了夜晚2:00以后的基礎率。經過兩次測試，**終他與醫師決定自半夜1:00以后直至早上基礎率增至0.9U/小時，而在晚上8:00至凌晨1:00基礎率減至0.7U/小時，結果他的全天血糖都5.0~8.9mmol/L（90~160mg/dl）之間，非常平穩。

假如你在測定凌晨2:00血糖時發現血糖<3.9mmol/L，應立即吃15克糖類，并減少第二天晚上8:00或9:00或10:00至半夜2:00的基礎率（根據患者所用胰島素制劑的不同而不同） 廣東微創胰島素泵質保4年

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