什么是妊娠期糖尿病？

妊娠合并糖尿病包括妊娠前糖尿病（PGDM）合并妊娠和妊娠期糖尿病（GDM）。PGDM是指在妊娠前已知患有糖尿病者。

妊娠期糖尿病（GDM）是指婦女在懷孕前未患有糖尿病，在懷孕時才發現血糖過高的一種妊娠期特發的并發癥。它是由于妊娠中后期胎盤逐漸發育形成，產生某些***導致胰島素不能正常工作，從而使人體對胰島素的需要量增加，當一些孕婦不能代償性增加胰島素的分泌量時，就會發生GDM。隨著胎兒、胎盤的娩出，大部分GDM孕婦糖代謝就可以恢復正常了，但是曾患GDM的患者，在中老年或再次懷孕時患2型糖尿病的風險會**增加。此外，妊娠糖尿病患者中可能存在各種類型糖尿病，因此，應在產后6周復查，以明確有無糖尿病及分型，并長期追蹤。 上海微創生命科技有限公司是一家專業提供 胰島素泵的公司，如有需求可致電咨詢！胰島素泵數字閉環

I型糖尿病：

也稱胰島素依賴型。約占糖尿病的10%。主要特點是青少年發病，起病急，病情重，發展快，胰島B細胞嚴重受損，細胞數目明顯減少，胰島分泌***不足，血中胰島素降低，引起糖尿病，易出現酮癥，***依賴胰島素。

遺傳易感性的基礎上由病毒***等誘發的針對B細胞的一種自身免疫疾病。

糖尿病的分型：

1型糖尿病：

環境因素——病毒***（柯薩奇、風疹、腮腺炎、巨細胞病毒）某些食物、化學制劑

遺傳因素——HLAII類基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)

免疫紊亂——胰島B細胞免疫性損害GAD、ICA、IAA等（+）

1型糖尿病——胰島B細胞進行性***破壞達90%以上至完全喪失 江蘇微創胰島素泵糖尿病胰島素泵，就選上海微創生命科技有限公司，有需要可以聯系我司哦！

4、老年糖尿病患者的血糖控制目標

我國將60歲以上的人群定義為老年人。對于身體機能健全，神智清楚，期望壽命超過15年的老年人來說，血糖的控制目標同普通人群標準。如果患者合并有其他臟器疾病，身體狀況尚可，低血糖較少發生，預期壽命在5-15年間，可放寬至HbA1c<8.0%。當患者合并重要臟器功能不全，期望壽命少于5年，且有嚴重或無感知低血糖現象時，HbA1c不超過9.0%即可。

5、住院糖尿病患者的血糖控制目標

患者住院期間亦屬于應激狀態，血糖可偏高且存在波動，此時應將目標值適當放寬：對于病情穩定，無生命威脅時，空腹血糖<7.8mmol/L，隨機血糖<10.0mmol/L較合適。而當患者病情較重，存在生命威脅時，如監護病房的患者，任何時間點的血糖在7.8-10.0mmol/L之間波動即為理想狀態。

6、埋置部位

a.針頭埋置部位皮膚***或炎癥，導管內有血液或其他體液，造成針頭阻塞。

b.針頭扎進皮下硬結、瘢痕內，胰島素未能被有效吸收。

c.針頭埋置在腰帶摩擦處，造成針頭挪動而脫出體外。

處理：換用新的輸注導管，更換埋置部位。注意避開皮膚***、皮下硬結和腰帶摩擦處。

7、胰島素結晶堵塞輸液管或胰島素失效

a.反復使用同一根導管或過期使用輸注導管可引起胰島素結晶沉淀，阻塞針頭；使用的針頭太細；特別是反復拆分導管，多次暫停輸出，更容易在針頭處形成胰島素結晶沉淀。處理：胰島素阻塞針頭，更換新的皮下輸入裝置，阻塞導管，更換新的輸注管道。

b.過期的胰島素。胰島素儲存不當(強光照射、過熱、冷凍)或胰島素失效。處理：懷疑胰島素失效，更換新的胰島素。有資料顯示：采用超短效胰島素較普通人胰島素發生結晶堵管的幾率相對較少。 上海微創生命科技有限公司胰島素泵值得放心。

血糖范圍：

空腹血糖正常值

①一般空腹全血血糖為3.9～6.1毫摩爾/升(70～110毫克/分升)，血漿血糖為3.9～6.9毫摩爾/升(70～125毫克/分升)。

②空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升)，2次重復測定可診斷為糖尿病。

③當空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上，血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上，應做糖耐量試驗。

④當空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時，表示胰島素分泌極少或缺乏。因此，空腹血糖***增高時，不必進行其它檢查，即可診斷為糖尿病。

餐后血糖正常值

餐后1小時：血糖6.7-9.4毫摩/升。**多也不超過11.1mmol/L（200mg/dl）。

7.8磅Normal0餐后2小時：血糖≤7.8毫摩/升。

餐后3小時：第三小時后恢復正常，各次尿糖均為陰性。 通過人工智能控制，24小時持續精細輸注胰島素！黑龍江全自動胰島素泵質保4年

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II型糖尿病

也稱非胰島素依賴型，約占糖尿病的90%，主要特點是成年發病，起病緩慢，病情較輕，發展較慢，胰島數目正常或輕度減少，血中胰島素可正常、增多或降低，肥胖者多見，不易出現酮癥，一般可以不依賴胰島素***。

胰島素相對不足及組織對胰島素不敏感所致。

II型糖尿病病因

1.遺傳因素2.肥胖3.年齡4.高熱量飲食

臨床表現：

代謝紊亂癥狀群：“三多一少”

急性嚴重代謝紊亂：糖尿病酮癥酸中毒（DKA)、***高滲狀態

***性并發癥：皮膚化膿性***、******

慢性并發癥：

大血管病變（***、***）

微血管病變（腎病、視網膜病變、心肌病）

神經系統并發癥（中樞、周圍、自主神經病變）

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