胰島素分類(lèi)

動(dòng)物胰島素：普通胰島素400u（10ml）

人胰島素：丹麥諾和系列

（諾和靈R筆芯）生物合成人胰島素注射液

（諾和靈50R筆芯）精蛋白生物合成人胰島素注射液（預(yù)混50R）

（諾和靈30R筆芯）精蛋白生物合成人胰島素注射液（預(yù)混30R）

（諾和靈N筆芯）精蛋白生物合成人胰島素注射液

中國(guó)東寶甘舒霖系列

（甘舒霖R筆芯）常規(guī)重組人胰島素注射液

（甘舒霖30R筆芯）30/70混合重組人胰島素注射液

（甘舒霖N筆芯）精蛋白重組人胰島素注射液

美國(guó)禮來(lái)公司的人胰島素

優(yōu)泌林R

（優(yōu)泌林70/30R）精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液

（優(yōu)泌林N）精蛋白鋅重組人胰島素注射液

中國(guó)甘李公司：速秀霖  長(zhǎng)秀霖

德國(guó)拜耳公司

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低血糖時(shí)胰島素泵的調(diào)節(jié)

1.檢查胰島素泵工作狀態(tài)是否正常檢查胰島素泵是否工作正常：檢查狀態(tài)屏的顯示和實(shí)際剩余藥量相符情況，檢查電池電量，電量不足可能導(dǎo)致胰島素泵工作異常檢查設(shè)置程序是否正確：系統(tǒng)時(shí)間設(shè)定是否正確、基礎(chǔ)率、大劑量、每日總量是否與預(yù)設(shè)相符

2.胰島素泵用量調(diào)整調(diào)節(jié)胰島素泵特別是調(diào)整基礎(chǔ)率盡量在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。空腹低血糖——根據(jù)血糖檢測(cè)情況，減少夜間基礎(chǔ)率。中晚餐前低血糖——降低餐前基礎(chǔ)率或減少前一餐的大劑量；如果餐后2h血糖偏高，下一餐前血糖偏低，可考慮提前餐前大劑量注射時(shí)間。三餐后低血糖——減少餐前大劑量夜間低血糖——調(diào)整低血糖時(shí)段的基礎(chǔ)率，如果睡前血糖偏低，還需要減少晚餐前大劑量。 新疆火鳳凰胰島素泵微創(chuàng)輸注穩(wěn)定，**電池長(zhǎng)期使用不傷機(jī)器，保障泵使用壽命年限！

（二）藥物***

1．口服藥物***（1）磺脲類(lèi)藥物2型DM患者經(jīng)飲食控制，運(yùn)動(dòng)，降低體重等***后，療效尚不滿(mǎn)意者均可用磺脲類(lèi)藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌，所以對(duì)有一定胰島功能者療效較好。對(duì)一些發(fā)病年齡較輕，體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對(duì)肥胖者使用磺脲類(lèi)藥物時(shí)，要特別注意飲食控制，使體重逐漸下降，與雙胍類(lèi)或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。下列情況屬禁忌證：一是嚴(yán)重肝、腎功能不全；二是合并嚴(yán)重***，創(chuàng)傷及大手術(shù)期間，臨時(shí)改用胰島素***；三是糖尿病酮癥、酮癥酸中毒期間，臨時(shí)改用胰島素***；四是糖尿病孕婦，妊娠***對(duì)胎兒有致畸形作用，早產(chǎn)、死產(chǎn)發(fā)生率高，故應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，應(yīng)把空腹血糖控制在105毫克/分升（5.8毫摩爾/升）以下，餐后2小時(shí)血糖控制在120毫克/分升（6.7毫摩爾/升）以下，但控制血糖不宜用口服降糖藥；五是對(duì)磺脲類(lèi)藥物過(guò)敏或出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

（3）α葡萄糖苷酶抑制劑1型和2型糖尿病均可使用，可以與磺脲類(lèi)，雙胍類(lèi)或胰島素聯(lián)用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反應(yīng)有：***、腸脹氣、腹瀉、肛門(mén)排氣增多。

（4）胰島素增敏劑有增強(qiáng)胰島素作用，改善糖代謝?？梢詥斡茫部捎没请孱?lèi)，雙胍類(lèi)或胰島素聯(lián)用。有肝臟病或心功能不全者者不宜應(yīng)用。

（5）格列奈類(lèi)胰島素促分泌劑①瑞格列奈為快速促胰島素分泌劑，餐前即刻口服，每次主餐時(shí)服，不進(jìn)餐不服。②那格列奈作用類(lèi)似于瑞格列奈。 上海微創(chuàng)生命科技有限公司致力于提供 胰島素泵，竭誠(chéng)為您。

如何檢測(cè)追加量設(shè)置是否正確

校正大劑量：定義:糾正當(dāng)前高于目標(biāo)值的血糖時(shí)所補(bǔ)充的胰島素量，當(dāng)目前血糖高于目標(biāo)血糖值時(shí)可以通過(guò)校正大劑量來(lái)加強(qiáng)血糖控制。

校正大劑量的計(jì)算：計(jì)算公式：校正大劑量=（實(shí)測(cè)血糖-目標(biāo)血糖）÷胰島素敏感系數(shù)

胰島素敏感系數(shù)根據(jù)全天胰島素用量計(jì)算，**注射1U胰島素2-5h血糖降低的數(shù)值。

胰島素敏感系數(shù)（mmol/L）=（1500或1800）÷（每日胰島素總量x18）

使用短效胰島素者可采用1500法則，使用***胰島素者可采用1800法則。 胰島素泵，就選上海微創(chuàng)生命科技有限公司，讓您滿(mǎn)意，有想法可以來(lái)我司咨詢(xún)！江蘇平穩(wěn)控糖胰島素泵進(jìn)口

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帶胰島素泵后的出現(xiàn)低血糖原因

一般帶泵后，糖尿病患者的低血糖發(fā)生率就會(huì)降低很多，偶爾出現(xiàn)低血糖的原因如下：

1、胰島素使用劑量過(guò)大，特別是血糖已經(jīng)下降而未及時(shí)減量，***后追加量過(guò)大等；

2、空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或餐前大劑量后未進(jìn)餐、延誤進(jìn)餐；

3、飲酒后；

4、運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后未減少胰島素量或未及時(shí)補(bǔ)充糖類(lèi)食物；

5、洗熱水澡或桑拿浴時(shí)，溫度過(guò)高，血流速度加快，可使胰島素的吸收高峰提前，引起血糖快速下降出現(xiàn)低血糖反應(yīng)；

6、腹瀉、胃輕癱發(fā)作、飯后食物未被充分消化吸收，血糖未升高而又在餐前注入了餐時(shí)追加量 廣東24小時(shí)輸注胰島素泵人工胰腺

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