如何檢測(cè)基礎(chǔ)率設(shè)置是否正確——檢測(cè)基礎(chǔ)率的方法

舉例：

一位28歲的1型糖尿病患者，每日胰島素總量是40U，他剛開始改為胰島素泵***，為了計(jì)算方便，他以50%總量用作基礎(chǔ)率，他以0.8U/小時(shí)一個(gè)固定的基礎(chǔ)率方法開始泵的***，***晚他測(cè)了10:00血糖和半夜2:00血糖，發(fā)現(xiàn)2:00血糖3.9mmol/L,明顯低于睡前血糖7.4mmol/L,而第二天早上空腹血糖增高至13.5mmol/L，在與醫(yī)師討論后認(rèn)為他首先應(yīng)糾正低血糖，于是把晚8:00至次日晨8:00的夜晚基礎(chǔ)率降低為0.7U/小時(shí)。第二天半夜2:00血糖未再降低，但早上起床7:00測(cè)血糖升高為14mmol/L，這次可以判定是黎明現(xiàn)象，于是他增加了夜晚2:00以后的基礎(chǔ)率。經(jīng)過(guò)兩次測(cè)試，**終他與醫(yī)師決定自半夜1:00以后直至早上基礎(chǔ)率增至0.9U/小時(shí)，而在晚上8:00至凌晨1:00基礎(chǔ)率減至0.7U/小時(shí)，結(jié)果他的全天血糖都5.0~8.9mmol/L（90~160mg/dl）之間，非常平穩(wěn)。

假如你在測(cè)定凌晨2:00血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖<3.9mmol/L，應(yīng)立即吃15克糖類，并減少第二天晚上8:00或9:00或10:00至半夜2:00的基礎(chǔ)率（根據(jù)患者所用胰島素制劑的不同而不同） 胰島素泵就選上海微創(chuàng)生命科技有限公司，歡迎客戶來(lái)電！江西火鳳凰胰島素泵火鳳凰

如何檢測(cè)追加量設(shè)置是否正確：

舉例：患者楊某，女性，54歲。患有糖尿病8年，因口服降糖藥效果不佳使用胰島素泵***。現(xiàn)在每日短效胰島素總量為40U，設(shè)定患者血糖控制目標(biāo)為6mmol/L。胰島素敏感系數(shù)為：1500÷（40x18）=2.08mmol/L如果給6U餐前大劑量，餐后2h血糖為15mmol/L，校正大劑量為（15mmol/L-6mmol/L）÷2.08mmol/L=4.5U即表示該餐校正大劑量可使用4.5U

意外***的原因、處理及預(yù)防：

使用胰島素泵***的糖尿病患者，一般調(diào)整好藥量，***的情況會(huì)**降低。如若發(fā)生意外***癥狀就要及時(shí)排查以下原因，積極作相應(yīng)處理，避免發(fā)生酮癥酸中毒。對(duì)***的判定依據(jù)個(gè)人具體情況，詳情參見上篇“個(gè)體化血糖控制目標(biāo)”或?qū)I(yè)醫(yī)生建議。 廣西微創(chuàng)胰島素泵注射瑞士原裝 進(jìn)口機(jī)芯！！

妊娠期哪些情況不適合運(yùn)動(dòng)？

妊娠期糖尿病的孕婦在運(yùn)動(dòng)前必須謹(jǐn)慎評(píng)估，若合并以下情況，***或相對(duì)禁止開展孕期運(yùn)動(dòng)。

***禁忌證：心臟病；伴有各種心功能不全、心律失常，且活動(dòng)后加重；阻塞性肺部疾病；宮頸功能不全；有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的雙胎妊娠；妊娠中晚期陰道***；前置胎盤；先兆流產(chǎn)或流產(chǎn)；胎膜早破；嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥：糖尿病腎病、糖尿病足、眼底病變或視網(wǎng)膜病變；新近發(fā)生的血栓；有明顯酮癥或酮癥酸中毒傾向，血糖＞14mmol/L。相對(duì)禁忌證：嚴(yán)重貧血；未經(jīng)心臟功能評(píng)估的風(fēng)濕性心臟病；慢性***；血糖控制不好的1型糖尿病；過(guò)度肥胖；過(guò)度消瘦（BMI＜12kg/m2）;胎兒生長(zhǎng)受限；控制不好的甲狀腺疾病；關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；有吸煙嗜好；妊娠期***疾病；合并各種急性***等。

（二）藥物***

1．口服藥物***（1）磺脲類藥物2型DM患者經(jīng)飲食控制，運(yùn)動(dòng)，降低體重等***后，療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌，所以對(duì)有一定胰島功能者療效較好。對(duì)一些發(fā)病年齡較輕，體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對(duì)肥胖者使用磺脲類藥物時(shí)，要特別注意飲食控制，使體重逐漸下降，與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。下列情況屬禁忌證：一是嚴(yán)重肝、腎功能不全；二是合并嚴(yán)重***，創(chuàng)傷及大手術(shù)期間，臨時(shí)改用胰島素***；三是糖尿病酮癥、酮癥酸中毒期間，臨時(shí)改用胰島素***；四是糖尿病孕婦，妊娠***對(duì)胎兒有致畸形作用，早產(chǎn)、死產(chǎn)發(fā)生率高，故應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，應(yīng)把空腹血糖控制在105毫克/分升（5.8毫摩爾/升）以下，餐后2小時(shí)血糖控制在120毫克/分升（6.7毫摩爾/升）以下，但控制血糖不宜用口服降糖藥；五是對(duì)磺脲類藥物過(guò)敏或出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。 進(jìn)口機(jī)芯 4年質(zhì)保！！！

與胰島素泵本身無(wú)關(guān)的原因

1.生病、***、創(chuàng)傷、巨大的精神應(yīng)激、發(fā)熱等。

2.忘記注入餐前大劑量而進(jìn)食。

3.吃得太多，追加量太少(不會(huì)計(jì)算食物中糖類含量，不會(huì)根據(jù)糖類含量計(jì)算追加量，或計(jì)算錯(cuò)誤)。

4.設(shè)置基礎(chǔ)率太低。

5.泵程序設(shè)置錯(cuò)誤，如采用超短效胰島素***時(shí)卻按短效胰島素設(shè)置基礎(chǔ)率；泵的時(shí)鐘設(shè)錯(cuò)(白天設(shè)成晚上)。

6.血糖儀操作誤差。

7.低血糖后吃太多的食物引起血糖***的長(zhǎng)時(shí)間升高.

8.服某些藥物(如糖皮質(zhì)***類、***劑或孕***)后。

處理：為了避免上述與胰島素泵本身無(wú)關(guān)的原因?qū)е碌囊馔?**，要使患者或周圍的照顧的家人掌握胰島素泵的使用，血糖的監(jiān)測(cè)，和糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)，經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)意外升高的血糖 胰島素泵是模擬人體胰腺生理分泌！！江西平穩(wěn)控糖胰島素泵進(jìn)口

上海微創(chuàng)生命科技有限公司是一家專業(yè)提供 胰島素泵的公司，歡迎新老客戶來(lái)電！江西火鳳凰胰島素泵火鳳凰

II型糖尿病

也稱非胰島素依賴型，約占糖尿病的90%，主要特點(diǎn)是成年發(fā)病，起病緩慢，病情較輕，發(fā)展較慢，胰島數(shù)目正常或輕度減少，血中胰島素可正常、增多或降低，肥胖者多見，不易出現(xiàn)酮癥，一般可以不依賴胰島素***。

胰島素相對(duì)不足及組織對(duì)胰島素不敏感所致。

II型糖尿病病因

1.遺傳因素2.肥胖3.年齡4.高熱量飲食

臨床表現(xiàn)：

代謝紊亂癥狀群：“三多一少”

急性嚴(yán)重代謝紊亂：糖尿病酮癥酸中毒（DKA)、***高滲狀態(tài)

***性并發(fā)癥：皮膚化膿性***、******

慢性并發(fā)癥：

大血管病變（***、***）

微血管病變（腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病）

神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（中樞、周圍、自主神經(jīng)病變）

糖尿病足 江西火鳳凰胰島素泵火鳳凰

上海微創(chuàng)生命科技有限公司是一家有著雄厚實(shí)力背景、信譽(yù)可靠、勵(lì)精圖治、展望未來(lái)、有夢(mèng)想有目標(biāo)，有組織有體系的公司，堅(jiān)持于帶領(lǐng)員工在未來(lái)的道路上大放光明，攜手共畫藍(lán)圖，在上海市等地區(qū)的醫(yī)藥健康行業(yè)中積累了大批忠誠(chéng)的客戶粉絲源，也收獲了良好的用戶口碑，為公司的發(fā)展奠定的良好的行業(yè)基礎(chǔ)，也希望未來(lái)公司能成為*****，努力為行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展奉獻(xiàn)出自己的一份力量，我們相信精益求精的工作態(tài)度和不斷的完善創(chuàng)新理念以及自強(qiáng)不息，斗志昂揚(yáng)的的企業(yè)精神將**上海微創(chuàng)生命科技供應(yīng)和您一起攜手步入輝煌，共創(chuàng)佳績(jī)，一直以來(lái)，公司貫徹執(zhí)行科學(xué)管理、創(chuàng)新發(fā)展、誠(chéng)實(shí)守信的方針，員工精誠(chéng)努力，協(xié)同奮取，以品質(zhì)、服務(wù)來(lái)贏得市場(chǎng)，我們一直在路上！