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江西全麻呼末二氧化碳采樣

來源: 發布時間:2022-03-02

PetCO3在非插管患者中監測的臨床應用有哪些?健康者預給純氧并有效通氣,停止呼吸后,SPO2降到90%以下,成人需要6min,兒童需要4min術后常規經鼻給氧,患者在SPO2下降之前,可能因為通氣不足,引起高碳酸血癥,甚至CO2麻醉Pino及Sacchetti對麻醉麻醉(MAC)進行分析,發現呼吸抑制發生率是4.1%,有1.1%需要輔助通氣或使用呼吸抑制拮抗劑。尤其在小兒麻醉麻醉中,應用ETCO2監測,可以監測到低通氣,降低低氧血癥發生,尤其在吸氧時。小兒在PACU中通氣不足和呼吸暫停很常見,但這些事件發生時,很少有干預措施。使用ETCO2作為常規監測可以提高對呼吸抑制的識別,提高PACU患者的安全性。呼氣末二氧化碳監測導管是確定的臨床急需,創新產品無競爭同類產品。江西全麻呼末二氧化碳采樣

呼氣末二氧化碳分壓是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈血氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼氣末二氧化碳是麻醉期間的基本監測指標之一,具有強烈證據被作為強制監測指標。呼氣末二氧化碳監測是使用無創技術監測肺功能,特別是肺通氣功能的又一大進步,使在床邊連續、定量監測病人成為可能,尤其是為麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。在麻醉機和呼吸機的安全應用。各類呼吸功能不全。心肺復蘇。嚴重休克。心力衰竭和肺梗死。確定全麻氣管內插管的位置。需要用到呼氣末二氧化碳監測。呼氣末二氧化碳監測可用于氣道定位,呼吸監測,循環監測,輔助診斷,病情評估。呼氣末二氧化碳用于麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理,提供明確指標。河南麻醉機呼末二氧化碳監測呼氣末二氧化碳監測是發現和減少低氧血癥的重要方法。

呼氣末二氧化碳(ETCO2)是指呼氣終末期呼出的混合肺泡氣含有的二氧化碳分壓或濃度值,正常值:35--45mmHg。呼氣末二氧化碳和它的曲線圖對判斷機體代謝、肺通氣和肺血流變化具有特殊的臨床意義。測定有紅外線法,質譜儀法和比色法三種,臨床常用的紅外線法又根據氣體采樣的方式分為旁流型和主流型兩類。呼氣末二氧化碳是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、氧飽和度以外的第六個基本生命體征,在臨床麻醉、心肺腦復蘇、院前急救、重癥監護等場景都有重要的應用價值。呼氣末二氧化碳(ETCO2)的監測原理是組織細胞代謝產生的CO2,經運輸到肺,在呼氣時排出體外,體內二氧化碳產量(VCO2)和肺通氣量(VA)決定肺泡內二氧化碳分壓(ETCO2)即ETCO2=VCO2×0.863/VA,0.863是氣體容量轉換成壓力的常數。CO2彌散能力很強,極易進入肺泡內。肺泡和動脈CO2完全平衡,呼出的氣體應為肺泡氣,正常情況下ETCO2≈PACO2(肺泡中二氧化碳分壓)≈PaCO2(動脈二氧化碳分壓)。呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種較新的無創傷監測技術,已越來越多地應用于手術麻醉的監護中,它具有高度的靈敏性,不僅可以監測通氣也能反映循環功能和肺血流情況,已成為麻醉監測常規監測手段。

呼氣末二氧化碳的監測,對于診斷一些呼吸系統疾病,評估呼吸功能損害程度,起到了很大作用,除了對疾病本身的意義外,更重要的是指導圍術期患畜的呼吸管理,急救復蘇等。機體在多種因素下發生呼吸生理功能紊亂的同時,常伴有循環、神經、內分泌代謝、肝腎等其他系統功能變化,且它們之間又互成因果;肺功能的儲備代償能力很強,但個體差異大,并受多種因素影響,因此,對測定的結果必須結合具體問題分析,綜合做出診斷。所以,在進行監測ETCO2的同時,應系統地對其他系統進行監測,才不至于顧此失彼。呼氣末二氧化碳監測是心肺復蘇過程中重要監測項目。

近年來 PETCO2 作為無創檢測技術已普遍用于心肺復蘇、麻醉恢復室、院前急救等環節。2019 年《常見消化內鏡手術麻醉管理專家共識》明確指出對需要深度麻醉的胃腸鏡診療患者在基本心電監測基礎上繼續監測 PETCO2.PETCO2 監測能根據PETCO2 數值及波形變化實時地掌握患者肺通氣狀態,并鑒別出患者肺通氣不足的原因是呼吸頻率異常還是呼吸幅度變淺,是呼吸暫停還是氣道梗阻。通過PETCO2能動態監測整個呼吸周期CO2變化情況,用以指導呼吸節律、頻率、通氣情況判斷,進而早期干預,這一方法有利于降低患者呼吸暫停和低氧血癥發生率,減少藥物用量,縮短蘇醒時間,降低術后惡心嘔吐等并發癥,在未來臨床中應該被普遍采用,可以提高患者的合作度、檢查和的質量和安全性,以及患者和醫生對麻醉的滿意度。但本研究的主要局限性是其單中心設計,這可能會限制結果的概括性。因此,進一步評價PETCO2用于消化內鏡麻醉的臨床效果需要多中心、前瞻性、隨機性研究。呼氣末二氧化碳監測是麻醉科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。甘肅無痛胃腸鏡呼末二氧化碳采集

呼氣末二氧化碳監測導管可實現非插管病人的連續監測。江西全麻呼末二氧化碳采樣

復蘇清產品可與氧源和二氧化碳監測設備連接,應用于非插管中度麻醉患者或復蘇期患者,給予患者吸氧同時監測其呼末二氧化碳分壓,及早預警通氣不足啟動臨床干預。復蘇清獲得技術證書三項,具備鼻腔和口腔雙重CO2采集通路,提高了呼末CO2監測數據的準確性。復蘇清TM吸氧管的CO2采集管可分離,單獨用于插管患者的CO2監測。產品注冊證和產品包裝均標有“二氧化碳采集型”字樣。復蘇清具備口鼻部硬塑和硅膠一體化兩種型號可選,滿足不同臨床需求,硅膠一體化材質保障了患者佩戴的舒適性。產品為一次性輻照消毒產品,臨床可安全應用。(第三方微生物限度檢測報告)。復蘇清可以直接應用于醫院現有旁流式CO2檢測設備,并兼容微旁流式CO2監測設備,不增加醫院設備購置成本。供氧管與CO2采樣管長度2米,也可根據臨床需求加長供氧管路至2.5米。江西全麻呼末二氧化碳采樣

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