2018版美國麻醉醫師協會適度麻醉和鎮痛指南。在觀察病人及氧飽和度的基礎上需要持續監測二氧化碳來評估病人的呼吸功能；監測應該包括以下方面：通過監測病人的意識水平評估適度麻醉鎮痛的病人反應，包括口頭指令反應或其他形式的雙向交流；通過生命體征、二氧化碳、脈搏血氧儀監測病人通氣和氧合狀態；通過血壓、心率、心電圖來監測血液動力學狀態；專人負責監測并記錄病人生命體征。在適度麻醉鎮痛過程中使用連續的呼吸末二氧化碳監測明顯降低低血氧事件發生頻率(A1-B級)。但對發現嚴重缺氧，氧飽和度小于85％與氧飽和度為92％、93％和95％相比沒有統計學意義(A2．E級)舊j。通氣及氧飽和度監測：連續觀察病人的臨床體征監測通氣功能。只要病人、手術及設備條件允許，應使用二氧化碳監測評估通氣功能。對于無法合作的病人進行適度麻醉時需進行二氧化碳監測。所有病人需持續監測脈搏氧飽和度，并設定適當的報警閾值。呼氣末二氧化碳監測導管可實現口腔、鼻腔同時CO2采樣。湖南一次性使用呼末二氧化碳分壓

PetCO3在非插管患者中監測的臨床應用有哪些？健康者預給純氧并有效通氣，停止呼吸后，SPO2降到90%以下，成人需要6min，兒童需要4min術后常規經鼻給氧，患者在SPO2下降之前，可能因為通氣不足，引起高碳酸血癥，甚至CO2麻醉Pino及Sacchetti對麻醉麻醉（MAC）進行分析，發現呼吸抑制發生率是4.1%，有1.1%需要輔助通氣或使用呼吸抑制拮抗劑。尤其在小兒麻醉麻醉中，應用ETCO2監測，可以監測到低通氣，降低低氧血癥發生，尤其在吸氧時。小兒在PACU中通氣不足和呼吸暫停很常見，但這些事件發生時，很少有干預措施。使用ETCO2作為常規監測可以提高對呼吸抑制的識別，提高PACU患者的安全性。江蘇ICU呼末二氧化碳檢測呼氣末二氧化碳監測導管的旁流式是ETCO2檢測的主要方法，只有旁流式才能做到連續監測。

呼末二氧化碳(Pet-CO2)或稱潮氣末二氧化碳。CO2的彌散能力很強，動脈血與肺泡氣中的CO2分壓幾乎完全平衡。所以肺泡CO2分壓(PACO2)可以表示PaCO2，。呼氣時呼出的氣體（呼氣末氣體）應為肺泡氣，故呼氣末CO2，分壓應能反映動脈血CO2分壓PaCO2的變化。臨床上用二氧化碳濃度分析儀連續監測呼吸氣中二氧化碳的瞬時變化，通過Pet-CO2反映動脈血PaCO2.，能反映肺泡通氣水平，是非創性、連續性監測肺泡通氣的定量指標。正常值：30～45mmHg。Pet-CO2受組織產生CO2的速度，肺血流量和肺泡通氣量的影響。Pet-CO2增加常見于：心排增加、CO2,生成增加、發熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。Pet-CO2降低常見于：心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少（如大面積肺栓塞）、通氣過度、呼吸機管道脫落、呼吸機管道漏氣、氣管內插管阻塞等情況。

呼氣末二氧化碳分壓是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈血氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼氣末二氧化碳是麻醉期間的基本監測指標之一，具有強烈證據被作為強制監測指標。呼氣末二氧化碳監測是使用無創技術監測肺功能，特別是肺通氣功能的又一大進步，使在床邊連續、定量監測病人成為可能，尤其是為麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。在麻醉機和呼吸機的安全應用。各類呼吸功能不全。心肺復蘇。嚴重休克。心力衰竭和肺梗死。確定全麻氣管內插管的位置。需要用到呼氣末二氧化碳監測。呼氣末二氧化碳監測可用于氣道定位，呼吸監測，循環監測，輔助診斷，病情評估。呼氣末二氧化碳用于麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理，提供明確指標。呼氣末二氧化碳監測與輕或重度缺氧相關。

吸入氣體對數值的影響：(1)對于常用的吸光光度法ETCO2監測儀，由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近，對于吸入高濃度該類氣體的患者，會影響其監測結果，需要對結果進行校正。(2)對于顯示濃度百分比的儀器，當監測管路中存在不能監測的氣體，比如氦氣，監測裝置不能識別這部分氣體，將導致氣體總體積下降，ETCO2濃度結果假陽性升高。呼吸因素對數值的影響：使用旁流型ETCO2監測時，若患者呼吸頻率過快，則使得氣體成分變化超過了監測儀的反應速度，影響測量結果的準確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常，也會使旁流型ETCO2監測儀的準確性較主流型ETCO2監測儀略遜一籌。管路濾器的影響：若呼吸管路中在患者與監測裝置之間安裝了濾器，可能影響氣體的監測，人為導致ETCO2數值偏低。氣道分泌物的影響:氣道分泌物或過度濕化，可粘附在主流型裝置的監測腔內壁或者堵塞旁流型裝置的采樣管，導致測量不準確。長時間連續監測的患者，需要注意觀察監測裝置的清潔通暢情況。傳染因素:不論主流型還是旁流型二氧化碳監測儀，均會接觸患者氣道分泌物而被污染。對于可重復使用的裝置和附件，應根據供應商的要求進行高級別的清潔消毒。對于監測儀表面，也應當按需清潔，避免交叉傳染。呼末二氧化碳監測，是一種無創、便捷、實時、連續的功能檢測指標。遼寧ICU呼末二氧化碳波形

呼氣末二氧化碳監測標準曲線分為四部分，分別為上升支、肺泡平臺、下降支、基線。湖南一次性使用呼末二氧化碳分壓

呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道貨經氣管導管監測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SpO2下降前發現窒息和低通氣狀態。呼氣末CO2濃度（ETCO2)的監測可反映肺通氣，還可反映肺血流。是評估患者通氣狀態的重要指標，也是確保病人安全的重要參數之一。臨床研究表明，呼吸抑制如果與CO2相關，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時呼末二氧化碳監測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監測提供解決方案。減少各種原因引起的呼吸損害，降低低氧發生。湖南一次性使用呼末二氧化碳分壓

上海埃立孚醫療科技有限公司一直專注于從事醫療科技領域內的技術開發、技術轉讓、技術服務、技術咨詢，醫療器械生產，醫療器械經營，日用百貨、計算機軟硬件、儀器儀表、環保設備的銷售，商務咨詢，貨物或技術進出口（國家禁止或涉及行政審批的貨物和技術進出口除外）。 【依法須經批準的項目，經相關部門批準后方可開展經營活動】，是一家醫藥健康的企業，擁有自己獨立的技術體系。公司目前擁有較多的高技術人才，以不斷增強企業重點競爭力，加快企業技術創新，實現穩健生產經營。公司以誠信為本，業務領域涵蓋呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監測導管，監測過濾型呼吸回路套組，內窺鏡專用口咽通氣道，我們本著對客戶負責，對員工負責，更是對公司發展負責的態度，爭取做到讓每位客戶滿意。公司深耕呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監測導管，監測過濾型呼吸回路套組，內窺鏡專用口咽通氣道，正積蓄著更大的能量，向更廣闊的空間、更寬泛的領域拓展。