呼末二氧化碳監測有哪些指南推薦？歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南（必須監測）。中華醫學會消化內鏡學組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術中應該監測呼末二氧化碳。麻醉科質控**共識（2020修訂）強烈推薦：任一醫療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監測儀，麻醉恢復室，麻醉重癥監護室也在推薦之列。中國神經外科重癥**共識（2020版）強調：呼氣末二氧化碳監測儀是神經外科重癥的一般配置。2018年以來，歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會等國際專業組織相繼將呼氣末二氧化碳監測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南（必須監測）。中國麻醉科質控**共識（2020修訂）質控要求:全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監測（高度推薦）。任一醫療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監測儀，麻醉恢復室，麻醉重癥監護室也在推薦之列。中華醫學會消化內鏡學組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術中應該監測呼氣末二氧化碳。中國神經外科重癥**共識（2020版）強調：呼氣末二氧化碳監測儀是神經外科重癥的一般配置。呼氣末二氧化碳監測是無創技術，為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。重慶氣管插管呼末二氧化碳曲線

呼末二氧化碳監測有什么樣的應用場景？與麻醉相關：無插管全麻；麻醉監護下麻醉術；麻醉恢復室監護重癥監護室監護；急診室監護等需要呼吸監控的場景；對于同一患者，吸氧管佩戴時間：建議8h更換，不超過12h，與普通吸氧管一樣。呼吸科、老年科等收住呼吸系統危重及風險患者監護；同一患者，吸氧管佩戴時間：建議8h更換，不超過12h，與普通吸氧管一樣。手術室內—麻醉監測非插管患者、麻醉患者的監測急救醫學—院前CPR危重患者的監測。湖南一次性使用呼末二氧化碳吸氧管呼氣末二氧化碳監測導管的旁流式是ETCO2檢測的主要方法，只有旁流式才能做到連續監測。

靜脈復合麻醉過程中呼吸監測暫無行之有效的辦法，是麻醉科主任為關注的風險積聚點，目前依賴需氧飽和度，不能及時反饋呼吸狀況（延遲5~8分鐘），呼末二氧化碳連續監測作為呼吸監測的重要指標被廣為認可，被列入麻醉質控指標。相關文獻回顧了手術室外與手術室內麻醉，在氧供或通氣不足、發生呼吸功能障礙以及死亡風險方面，前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統疾病風險患者的呼末二氧化碳采集管，使得此類患者的呼末二氧化碳監測工作無法正常開展，給患者的安全帶來隱患。

PetCO2在非插管患者中監測的臨床意義？早期發現低氧和呼吸抑制（無痛內鏡、MAC）。發現阿片類藥物引起的呼吸抑制（OIRD）。應用ETCO2監測可以減少中、重度的SPO2降低，避免輔助呼吸在小兒麻醉麻醉中，應用ETCO2監測，可以監測到低通氣，降低低氧血癥發生，尤其在吸氧時。小兒在PACU中通氣不足和呼吸暫停很常見，但這些事件發生時，很少有干預措施。使用ETCO2作為常規監測可以提高對呼吸抑制的識別，提高PACU患者的安全性。呼吸系統不良事件在PACU中很常見。ETCO2監測和IPI監測與傳統監測相比對呼吸不良事件可以早期預警，提高患者安全性。呼氣末二氧化碳監測曲線是使用無創技術監測肺功能，特別是肺通氣功能的又一大進步。

旁流式呼氣末二氧化碳分壓監測在消化內鏡麻醉中的應用。經鼻導管旁流式 PETCO2 監測有利于及時觀察肺通氣狀態,指導臨床干預,降低并發癥,縮短蘇醒時間,提高消化內鏡麻醉質量。呼氣末二氧化碳分壓監測，可在患者血氧飽和度下降前發現低通氣狀態。通過二氧化碳波形圖發現患者肺泡低通氣比視覺觀察更為敏感。對于深度麻醉或無法直接觀察通氣狀態的患者宜考慮采用呼氣末二氧化碳分壓監測。常規監測應包括心電圖，呼吸，血壓，和脈搏血氧飽和度，有條件者可監測呼氣末二氧化碳分壓；氣管插管（包括喉罩）全身麻醉宜常規監測呼氣末二氧化碳分壓。呼氣末二氧化碳監測成為麻醉手術病人和重癥病人重要監測指標之一。黑龍江一次性使用呼末二氧化碳收費

呼氣末二氧化碳監測導管作為非常有前景的麻醉科呼吸監護耗材價格體系必將在未來很長的時間段內保持穩定。重慶氣管插管呼末二氧化碳曲線

復蘇清產品可與氧源和二氧化碳監測設備連接，應用于非插管中度麻醉患者或復蘇期患者，給予患者吸氧同時監測其呼末二氧化碳分壓，及早預警通氣不足啟動臨床干預。復蘇清獲得技術證書三項，具備鼻腔和口腔雙重CO2采集通路，提高了呼末CO2監測數據的準確性。復蘇清TM吸氧管的CO2采集管可分離，單獨用于插管患者的CO2監測。產品注冊證和產品包裝均標有“二氧化碳采集型”字樣。復蘇清具備口鼻部硬塑和硅膠一體化兩種型號可選，滿足不同臨床需求，硅膠一體化材質保障了患者佩戴的舒適性。產品為一次性輻照消毒產品，臨床可安全應用。（第三方微生物限度檢測報告）。復蘇清可以直接應用于醫院現有旁流式CO2檢測設備，并兼容微旁流式CO2監測設備，不增加醫院設備購置成本。供氧管與CO2采樣管長度2米，也可根據臨床需求加長供氧管路至2.5米。重慶氣管插管呼末二氧化碳曲線

上海埃立孚醫療科技有限公司是一家生產型類企業，積極探索行業發展，努力實現產品創新。埃立孚醫療是一家有限責任公司（自然）企業，一直“以人為本，服務于社會”的經營理念;“誠守信譽，持續發展”的質量方針。公司始終堅持客戶需求優先的原則，致力于提供高質量的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監測導管，監測過濾型呼吸回路套組，內窺鏡**口咽通氣道。埃立孚醫療將以真誠的服務、創新的理念、***的產品，為彼此贏得全新的未來！