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天津呼氣末二氧化碳分壓

來源: 發布時間:2022-05-21

    (Anesthesia)OaklandVeterinaryReferralServicesBloomfieldHills,Michigan寵醫客編譯,如需轉載請與寵醫客聯系二氧化碳波形二氧化碳波形是一種無創性檢測方式,用以評估各種臨床情形下的渾身代謝、心輸出量、肺灌注量及通氣量,例如在麻醉過程中藥物及吸入劑致使的呼吸抑制,或者是長時間的輔助呼吸狀況,比如采用機器呼吸機時。此外,二氧化碳波形在迅速鑒別呼吸暫停及氣道病變方面優于脈搏血氧儀,因為與呼氣末二氧化碳(ETCO2)監測中的瞬時變化相比較,血氧飽和度(SpO2)的變化有一定的延遲。當肺泡處于未灌注時,二氧化碳無法從血液中傳播出去。但隨著血液流動的改善及肺泡灌注,二氧化碳就會排出。因此,ETCO2的忽然下滑可作為將要時有發生的心血管衰竭或心臟驟停的早期確實指標。相反地,因為二氧化碳在肺的運輸需血流、細胞代謝及肺泡通氣,所以ETCO2可用于評估心肺腦復蘇(CPCR)的有效性。二氧化碳在體內以三種形式運輸:在紅細胞中轉化后,60%-70%的二氧化碳會以碳酸氫鹽離子的形式運送,20-30%與蛋白質結合,其余5-10%溶解在血漿中。血氣分析實際上測量的是后者,也就是動脈二氧化碳分壓(PaCO2)。正常ETCO2值為35-45mmHg。正常狀況下。呼氣末二氧化碳監測是避免呼吸損害的重要監測項目。天津呼氣末二氧化碳分壓

對急危病人,非插管患者,特別是長期臥床,有自主呼吸,及有呼吸障礙的病人,需要時刻監控呼吸情況,盡早干預。急診室患者種類多,病情相對復雜。一旦接診,需要立即做出相對應急預案對患者進行及時的搶救,***呼氣末二氧化碳(ETCO_2)對急診搶救室患者預后具有一定的預測作用,可以為醫護人員早期病情預測和護理工作量的合理分配提供客觀、快速的輔助參考依據。并且還可以判斷病人插管情況。呼氣末二氧化碳監測無創、簡便、實時、連續等優點。監測設備小型、多樣,監測結果精細。在一定范圍內,結合其他相關指標,可以準確指導臨床診斷***。北京醫用耗材呼氣末二氧化碳廠家呼氣末二氧化碳監測是靜脈復合麻醉術中的剛需。

呼末二氧化碳采樣管是國外常規使用,國內首先上市產品,確定的臨床急需,創新產品無競爭同類產品,成熟概念長線推廣金牛產品;靜脈復合麻醉過程中連續監測呼末二氧化碳規避麻醉醫生風險(對麻醉醫生雪中送炭,對經銷商是敲門磚);全麻術后復蘇期呼末二氧化碳監測必備(對麻醉醫生錦上添花,對經銷商大規模上量銷售)還有ICU和呼吸科以及急診可以后期擴大銷量。1000張床位的醫院預估年度銷量2-5萬套。靜脈復合麻醉術中呼末二氧化碳監測是剛需,麻醉維持和復蘇階段監測呼末二氧化碳是麻醉質控要求,麻醉科是比較大的目標客戶。可單獨收費項目,單醫院銷售額年度可達300萬。

    呼氣末二氧化碳監測在臨床中的應用導語呼氣末二氧化碳(ETCO2)監測是一項無創、簡便、實時、連續的功能學監測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越廣的使用。專家組制定了《急診呼氣末二氧化碳監測專家共識》,以期規范并提高我國急診醫學領域對ETCO2監測的認識和臨床應用。臨床應用1確定管路位置人工氣道定位推薦氣管插管后使用ETCO2監測儀判斷插管位置。完成氣管插管以后,使用連續監測的ETCO2監測儀是判斷管路位置的推薦方法,優于胸部聽診、X線攝片。通常觀察到連續4~6個以上的穩定波形即可判斷氣管插管在氣道內。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內,或者患者短時間內服用了含碳酸鹽的藥物或食物,可導致采樣前幾次通氣出現二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現假陽性。但上述情況經幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平,因此使用連續監測裝置可鑒別。主流型和旁流型儀器均適用確定人工氣道位置。對于心肺復蘇患者,出現連續穩定的ETCO2波形可確定氣管插管在氣道內。沒有出現波形則不能確定氣管插管是在氣道內還是在食道內。需要采用其他方法確定管路位置。呼氣末二氧化碳過低:主要是肺泡通氣過度或輸入肺泡的CO2減少。

呼末二氧化碳監測必將成為貨真價實的第六大生命體征,被臨床普遍接納。呼氣末CO2監測,可及時發現患者通氣不足,確保患者,醫生,醫院安全。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管,多種監測設備連接,具有多項國家專利。旁流、微旁流二氧化碳監測設備通用。一管兩用,既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分離,插管和非插管病人都可監測。鼻腔與口腔同時采集CO2,準確性更高。一次性消毒產品,安全性更高。采用硅膠一體化材質,舒適性更高。標準管路長度2米,另有需要可單獨定制。呼氣末二氧化碳監測比你想象的更重要。四川ICU呼氣末二氧化碳檢測

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呼氣末二氧化碳(ETCO2)監測是一項無創、簡便、實時、連續的功能學監測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越普遍的使用。專家組制定了《急診呼氣末二氧化碳監測專家共識》,以期規范并提高我國急診醫學領域對ETCO2監測的認識和臨床應用。呼氣末CO2濃度或分壓(PETCO2)的監測可反映肺通氣,還可反映肺血流。在無明顯心肺疾患且V/Q比值正常時。PETCO2可反映動脈血二氧化碳(PaCO2)。使用呼吸機及麻醉時,根據PETCO2測量來調節通氣量,保持PETCO2接近術前水平。其波形還可確定氣管導管是否在氣道內。而對于正在進行機械通氣者,如發生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現PETCO2數字及形態改變和報警,幫助醫生及時發現和處理。天津呼氣末二氧化碳分壓

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