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黑龍江麻醉耗材呼末二氧化碳檢測

來源: 發布時間:2022-08-07

人與呼吸機對抗:當患者恢復自主呼吸時,易與呼吸機發生對抗,表現為CO2曲線的規律中斷,夾雜著自主呼吸的曲線,隨著患者呼吸運動迅速增加,呼吸肌的不協調活動使機體代謝率上升,此時潮氣末CO2呈稍升高狀。當麻醉過程出現這樣的圖形時,表明需追加肌內松弛藥需追加肌內松弛藥。心源性振動波:是由于中樞呼吸抑制或呼吸機頻率太慢,因心跳拍擊肺所致。表現為出現在較長呼氣末端之后,與心跳同步的低頻小潮氣量呼吸曲線,呼氣末二氧化碳監測ETCO2可略高。常見于:a.呼吸頻率過慢、b.VT過低、c.吸呼比低、d.給予肌松藥。冰山樣曲線:多見于使用肌肉松弛藥和麻醉性鎮痛藥店的恢復期中,自主呼吸頻率低,峰相呈不連貫狀,有如冰山消融,ETCO2高于正常呼氣末二氧化碳監測是可以減少通氣不足發生率的監測措施。黑龍江麻醉耗材呼末二氧化碳檢測

項目產品復蘇清——兼具呼末二氧化碳采樣功能的吸氧管是國內**的用于靜脈麻醉或復合麻醉(未插管)術中呼末二氧化碳監測采樣管。1.創新結構,國內**。將吸氧和CO2監測結合在一起填補國內CO2監測采樣管空白。(詳情見參考文獻)2.已申請國家專利四項商標兩項,屬高附加值高科技產品。(詳情見參考文獻)3.**雙系統分流結構(2HS),將吸氧和二氧化碳采集集中在吸氧管上,吸氧同時可以監測二氧化碳,互不影響結果;該產品非一般意義上的吸氧管,主要功能為吸氧同時監測呼末CO2,在國外已有同類產品上市多年,但國內屬**。4.雙腔(口腔、鼻腔)同時二氧化碳采樣,滿足臨床麻醉患者部分用口呼吸時的監測;5.吸氧管管徑粗,滿足麻醉時大流量給氧;6.二氧化碳采樣系統死腔小,采樣監測更接近真實情況;7.上海市高新技術成果轉化項目產品(認定中);北京一次性使用呼末二氧化碳分壓呼氣末二氧化碳監測導管目前全國各地掛網價格在100元。

呼末二氧化碳采樣管是國外常規使用,國內首先上市產品,確定的臨床急需,創新產品無競爭同類產品,成熟概念長線推廣金牛產品;靜脈復合麻醉過程中連續監測呼末二氧化碳規避麻醉醫生風險(對麻醉醫生雪中送炭,對經銷商是敲門磚);全麻術后復蘇期呼末二氧化碳監測必備(對麻醉醫生錦上添花,對經銷商大規模上量銷售)還有ICU和呼吸科以及急診可以后期擴大銷量。1000張床位的醫院預估年度銷量3萬套。靜脈復合麻醉術中呼末二氧化碳監測是剛需,麻醉維持和復蘇階段監測呼末二氧化碳是麻醉質控要求,麻醉科是比較大的目標客戶。可單獨收費項目,單醫院銷售額年度可達300萬。

歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監測),中華醫學會消化內鏡學組2019年**共識中建議無痛胃腸鏡術中應該監測呼末二氧化碳。《小兒手術室外麻醉/麻醉**共識2017》也指出由于脈搏氧飽和度的監測存在滯后性,對于在麻醉科醫師需要遠離患兒的檢查/操作,建議常規監測呼末二氧化碳,以便及時發現呼吸異常情況。目前呼氣末二氧化碳監測的作用被臨床普遍認可,是多家指南推薦的執行項目。呼氣末二氧化碳監測是國內外大型醫院的常規配置。

呼氣末二氧化碳監測可以應用于麻醉機和呼吸機的安全應用、各類呼吸功能不全、心肺復蘇、嚴重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內插管的位置等臨床環境中。呼氣末二氧化碳監測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼氣末二氧化碳監測反應迅速,操作方便,已經作為呼吸監測的重要指標被廣為認可。尤其是需要監測呼吸的高危人群,老人、兒童、孕婦、基礎疾病的患者,監測呼吸狀態,有助于優化病人的通氣條件,監測低通氣風險、氣道梗阻、循環功能、輔助診斷及病情評估等情況。呼氣末二氧化碳監測導管對診斷一些呼吸系統疾病,評估呼吸功能損害程度提供幫助。遼寧監護儀呼末二氧化碳采集

呼氣末二氧化碳監測導管是解決目前依賴需氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況的辦法。黑龍江麻醉耗材呼末二氧化碳檢測

呼末二氧化碳分壓監測PETCO2的基本原理二氧化碳在受到紅外光譜照射時會在4.3μm處產生選擇性的吸收峰,通過對動態呼吸氣體中二氧化碳濃度的變化特征進行識別,在二氧化碳濃度的波形上找出呼氣末和吸入二氧化碳的濃度值,即呼吸二氧化碳波形圖。組織細胞代謝產生二氧化碳,經***和靜脈運輸到肺,二氧化碳的彌散能力很強,極易從肺***進入肺泡,呼出氣中的二氧化碳氣體濃度應與肺泡相同(圖1)。依據測定原理,PETCO2測定分為紅外線法、質譜儀法、比色法,臨床常用的紅外線法又依據氣體采樣方式分為主流型和旁流型。黑龍江麻醉耗材呼末二氧化碳檢測

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