呼氣末二氧化碳監測是一項無創、簡便、實時、連續的功能學監測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越普遍的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》，以期規范并提高我國急診醫學領域對ETCO2監測的認識和臨床應用。呼氣末CO2濃度或分壓（PETCO2）的監測可反映肺通氣，還可反映肺血流。在無明顯心肺疾患且V/Q比值正常時。PETCO2可反映動脈血二氧化碳（PaCO2）。使用呼吸機及麻醉時，根據PETCO2測量來調節通氣量，保持PETCO2接近術前水平。其波形還可確定氣管導管是否在氣道內。而對于正在進行機械通氣者，如發生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時，可立即出現PETCO2數字及形態改變和報警，幫助醫生及時發現和處理。呼氣末二氧化碳監測被建議實施深度麻醉的應該進行監測。天津無痛胃鏡呼氣末二氧化碳監測

嘆氣樣呼吸：曲線波形規則，被有規律的間歇深嘆氣所中斷，CO2值可高于、低于正常或正常。人工通氣時如使用間斷深嘆氣功能，亦可得到這種圖形。正常患者深嘆息時CO2值低于平均值，阻塞性肺疾患者深嘆息時，CO2值高于平均值。年輕人或老人，在5分鐘內發生深嘆氣1次以上應考慮為病理性，提示有腦損害。生理狀態下嬰幼兒，或高齡人在睡眠或麻醉狀態下也可出現深嘆氣。發生肺栓塞時，在數分鐘內ECG可呈頻發室性期前收縮或缺氧改變，Pleth振幅先變寬繼之幾乎變為直線，血壓***下降，呼氣末二氧化碳監測ETCO2曲線在1分鐘內陡速下降。如此典型肺梗死征象多發生在手術中，如氣栓、脂肪栓塞、羊水栓塞、心血管內栓子脫落等，患者往往處于極度危險之中。即使不危及生命的小栓塞，這些變化也要經5~10分鐘后才能恢復到原來水平。有效循環血容量不足時出現心動過速，ST段下降，伴明顯低血壓，F1eth曲線的振幅降低，PETCO2曲線亦呈降低。①嚴重的失血；②過敏性休克；③心功能不全；④藥物對心肌的抑制。此時多提示患者處于危險狀態。心臟停搏時，典型表現為：①心電圖顯示室性期前收縮后逐漸停止；②Pleth的振幅降低變為直線；③血壓降到零；④CO2曲線呈沖洗曲線狀，可以不降到零。河南氣管插管呼氣末二氧化碳正常值呼氣末二氧化碳監測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。

有臨床證據表明，腦血管對二氧化碳的反應性比較敏感，注入腹腔的二氧化碳氣體具有很強的彌散性能，極易通過腹膜吸收入血使呼末二氧化碳分壓升高，腦血管擴張，腦血流量增加，將二氧化碳分壓維持在40-45mmHg可以提高血管吻合時的腦氧飽和度，減少POCD的發生。另有研究顯示術中二氧化碳分壓適當提高可減少術后知覺速度和字詞時記憶功能的損害，擴張腦血管，增加腦血流，并可抑制腦代謝，同時可對抗低溫氧離曲線的影響，有利于和血紅蛋白向組織釋放氧。呼末二氧化碳監測無創、簡便、實時、連續等優點。監測設備小型、多樣，監測結果精確。在一定范圍內，結合其他相關指標，可以準確指導臨床診斷。

《中國麻醉科質控**共識（2021）》質控要求:全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監測（高度推薦）。任一醫療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監測儀，麻醉恢復室，麻醉重癥監護室也在推薦之列。中華醫學會消化內鏡學分會，《常見消化內鏡手術麻醉管理**共識（2019）》建議呼氣末二氧化碳分壓可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道或經氣管導管監測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SPO2下降前發現窒息和低通氣狀態，***管插管全身麻醉時應常規監測此項目。呼氣末二氧化碳監測是一種無創監測技術，對判斷肺通氣，血流變化及代謝變化具有特殊的臨床意義。

該項目可使用耗材，屬除外收費內容，儀器操作簡單，適應各種需要呼吸監測的人群，如麻醉手術，復蘇，急危重癥，呼吸障礙，無痛手術等病人的監測，盡早發現通氣問題，有效降低低氧血癥的發生。是不增加額外風險，反而降低臨床風險的項目。建議1、呼氣末二氧化碳監測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。尤其是旁流式的呼氣末二氧化碳，簡單、方便、無創、反應迅速、可持續監測病人的呼吸狀態。2、呼氣末二氧化碳監測不僅能用于手術室麻醉手術的病人，還能用于手術室外的麻醉監測，急危重癥監測，120救護監測，復蘇監測，呼吸障礙監測。呼氣末二氧化碳監測導管對診斷一些呼吸系統疾病，評估呼吸功能損害程度提供幫助。天津無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳收費

呼氣末二氧化碳監測成為麻醉手術病人和重癥病人重要監測指標之一。天津無痛胃鏡呼氣末二氧化碳監測

《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》詳細指出呼氣末二氧化碳監測在臨床中的應用價值。主要體現在確定管路位置；通氣功能進行評價；呼氣末二氧化碳監測對循環功能評價；輔助診斷；病情評估等方面。歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼氣末二氧化碳監測列入中度以上***及麻醉診療必須監測項目，中華醫學會消化內鏡學組2019年**共識中建議無痛胃腸鏡術中應該監測呼氣末二氧化碳。《小兒手術室外麻醉/*****共識2017》也指出由于脈搏氧飽和度的監測存在滯后性，建議常規監測呼氣末二氧化碳。《中國麻醉科質控**共識（2021）》質控要求:全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監測（高度推薦）。天津無痛胃鏡呼氣末二氧化碳監測

上海埃立孚醫療科技有限公司是一家有著先進的發展理念，先進的管理經驗，在發展過程中不斷完善自己，要求自己，不斷創新，時刻準備著迎接更多挑戰的活力公司，在上海市等地區的醫藥健康中匯聚了大量的人脈以及**，在業界也收獲了很多良好的評價，這些都源自于自身不努力和大家共同進步的結果，這些評價對我們而言是比較好的前進動力，也促使我們在以后的道路上保持奮發圖強、一往無前的進取創新精神，努力把公司發展戰略推向一個新高度，在全體員工共同努力之下，全力拼搏將共同上海埃立孚醫療科技供應和您一起攜手走向更好的未來，創造更有價值的產品，我們將以更好的狀態，更認真的態度，更飽滿的精力去創造，去拼搏，去努力，讓我們一起更好更快的成長！