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浙江全麻呼末二氧化碳參考價格

來源: 發布時間:2023-02-24

呼末二氧化碳監測必將成為第六大生命體征,被臨床普遍接納。呼氣末CO2監測,可及時發現患者通氣不足,確保患者,醫生,醫院安全。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管,多種監測設備連接,具有多項國家專利。旁流、微旁流二氧化碳監測設備通用。一管兩用,既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分離,插管和非插管病人都可監測。鼻腔與口腔同時采集CO2,準確性更高。一次性消毒產品,安全性更高。采用硅膠一體化材質,舒適性更高。標準管路長度2米,另有需要可單獨定制。呼氣末二氧化碳監測導管按吸氧管單獨收費,各地收費依據備索。浙江全麻呼末二氧化碳參考價格

呼吸二氧化碳波形圖分為:Ⅰ相(呼吸基線):應處于零位,是呼氣的開始部分,為呼吸道內死腔氣,基本不含二氧化碳,相當于A~B段;Ⅱ相(呼氣上升支):較陡直,為肺泡和無效腔的混合氣,相當于B~C段;Ⅲ相(呼氣平臺):呈水平形,是混合肺泡氣,終點為呼氣末氣流,為呼氣末二氧化碳分壓數值,為C~D段;Ⅳ相(吸氣下降支):二氧化碳曲線迅速而陡直下降至基線,新鮮氣體進入氣道,相當于D~E段(圖2)。圖2正常PETCO2圖形及其意義PETCO2圖形需要觀察的指標有基線(一般應等于零)、高度(**二氧化碳濃度)、形態(鑒別正常和異常的波形)、頻率(二氧化碳波形出現的頻率即呼吸頻率)、節律(反映呼吸中樞或呼吸機的功能)。北京監護儀呼末二氧化碳分壓呼氣末二氧化碳監測尤其對麻醉狀態下或ICU病人的監測,有利于對病情的正確判斷。

1、對復合麻醉患者以及手術室外中度麻醉患者,呼末二氧化碳監測可以較血氧飽和度更早(提前5分鐘左右)發現通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉風險,增加患者安全,減少麻醉副反應發生率。對全麻復蘇期拔管患者,尤其危重癥、兒童以及高齡患者,呼末二氧化碳監測可以降低呼吸衰竭發生率,減少二次置管率。2、相關文獻回顧了手術室外與手術室內麻醉,在氧供或通氣不足、發生呼吸功能障礙以及死亡風險方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統疾病風險患者的呼末二氧化碳采集管,使得此類患者的呼末二氧化碳監測工作無法正常開展,給患者的安全帶來隱患。

呼末二氧化碳監測臨床意義,呼末二氧化碳監測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數,可用來判斷院前急救心臟驟?;颊叩男姆螐吞K質量及預后。PetCO2在氣管導管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,反應時間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標準PetCO2對腦血管舒縮的影響是腦血流調節的重要機制之一,根據PetCO2調節通氣量,避免發生通氣不足和過度,既可控制顱內壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。PetCO2跟動脈血二氧化碳有很好的相關性,兩者均可以反映患者體內二氧化碳的變化情況,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。呼氣末二氧化碳監測導管作為非常有前景的麻醉科呼吸監護耗材價格體系必將在未來很長的時間段內保持穩定。

嘆氣樣呼吸:曲線波形規則,被有規律的間歇深嘆氣所中斷,CO2值可高于、低于正?;蛘!H斯ね鈺r如使用間斷深嘆氣功能,亦可得到這種圖形。正?;颊呱顕@息時CO2值低于平均值,阻塞性肺疾患者深嘆息時,CO2值高于平均值。年輕人或老人,在5分鐘內發生深嘆氣1次以上應考慮為病理性,提示有腦損害。生理狀態下嬰幼兒,或高齡人在睡眠或麻醉狀態下也可出現深嘆氣。發生肺栓塞時,在數分鐘內ECG可呈頻發室性期前收縮或缺氧改變,Pleth振幅先變寬繼之幾乎變為直線,血壓***下降,呼氣末二氧化碳監測ETCO2曲線在1分鐘內陡速下降。如此典型肺梗死征象多發生在手術中,如氣栓、脂肪栓塞、羊水栓塞、心血管內栓子脫落等,患者往往處于極度危險之中。即使不危及生命的小栓塞,這些變化也要經5~10分鐘后才能恢復到原來水平。有效循環血容量不足時出現心動過速,ST段下降,伴明顯低血壓,F1eth曲線的振幅降低,PETCO2曲線亦呈降低。①嚴重的失血;②過敏性休克;③心功能不全;④藥物對心肌的抑制。此時多提示患者處于危險狀態。心臟停搏時,典型表現為:①心電圖顯示室性期前收縮后逐漸停止;②Pleth的振幅降低變為直線;③血壓降到零;④CO2曲線呈沖洗曲線狀,可以不降到零。呼氣末二氧化碳監測可在患者SpO2下降前發現窒息和低通氣狀態。北京監護儀呼末二氧化碳分壓

呼氣末二氧化碳監測可監測病人CO2呼出,以達到生理學要求,也可預測復蘇的效果。浙江全麻呼末二氧化碳參考價格

復合麻醉患者以及手術室外中度麻醉患者,呼末二氧化碳監測比血氧飽和度更早(提前5分鐘左右)發現通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉風險,增加患者安全,減少麻醉副反應發生率。對全麻復蘇期拔管患者,尤其危重癥、兒童以及高齡患者,呼末二氧化碳監測可以降低呼吸衰竭發生率,減少二次置管率。還可以用于麻醉機和呼吸機的安全應用,各類呼吸功能不全,心肺復蘇,嚴重休克,心力衰竭和肺梗塞,確定全麻氣管內插管的位置,無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人。浙江全麻呼末二氧化碳參考價格

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