埃立孚過濾型呼吸管路套組可以解決目前依賴需氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況的辦法。呼末二氧化碳監測比血氧飽和度更早(提前5分鐘左右)發現通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉風險,增加患者安全,減少麻醉副反應發生率。對全麻復蘇期拔管患者,尤其危重癥、兒童以及高齡患者,呼末二氧化碳監測可以降低呼吸衰竭發生率,減少二次置管率。還可以用于麻醉機和呼吸機的安全應用,各類呼吸功能不全,心肺復蘇,嚴重休克,心力衰竭和肺梗塞,確定全麻氣管內插管的位置,無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人。過濾型呼吸回路是麻醉機和呼吸機的安全應用必不可少的管路。河北呼吸回路分壓
過濾型呼吸回路是氣管插管全身麻醉時應用的呼吸管理,埃立孚復蘇清可以為二氧化碳監測提供管路。麻醉科質量控制**共識(2020版)中全程監測脈搏血氧飽和度、心電圖、無創或直接動脈血壓(高度推薦)。調節報警設置,并確保有聲報警可以被整個手術間區域聞及(高度推薦)。全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監測(高度推薦)。積極創造條件,加強體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經肌肉功能等監測(建議)。監護設備:需有滿足監測脈搏血氧飽和度、ECG、無創血壓、呼吸末二氧化碳、肌松功能、體溫等功能監測的床旁監護儀,可根據需求可以配備有創壓力監測(直接動脈測壓、中心靜脈測壓)、顱內壓監測、心排血量測定等特殊監測設備,監護設備需處于備用狀態,配備足夠的便攜式監護儀供轉運患者使用。黑龍江一次性使用呼吸回路延長管埃立孚過濾型呼吸回路套組是采用環氧乙烷滅菌,無菌提供。
埃立孚過濾型呼吸回路套組產品包括麻醉呼吸管路,呼吸機用呼吸管路。在使用呼吸機及麻醉時,根據呼末二氧化碳測量來調節通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術前水平。監測及其波形還可確定氣管導管是否在氣道內。而對于正在進行機械通氣者,如發生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現ETCO2數字及形態改變和報警,及時發現和處理。連續監測對安全撤離機械通氣,提供了依據。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。
在主動呼吸時,需要氧氣和收集管雙管路,沒有合規的供應商。呼吸回路可以解決臨床這一亟需。如整形外科術后患者篩查肺栓塞的研究提示當ETCO2數值>43mmHg,可不必進行CTA檢查。代謝性酸中毒建議代謝性酸中毒患者監測ETCO2部分代替血氣分析。代謝性酸中毒患者可出現代償性呼吸深大,導致ETCO2下降。臨床通過監測ETCO2數值可間接判斷酸中毒程度,減少了動脈血氣檢查的頻率。目前報道針對糖尿病酮癥酸中毒患者進行ETCO2監測可以減少動脈血氣的監測。5病情評估建議嘗試監測ETCO2協助評估病情。異常ETCO2數值預示病情危重。埃立孚過濾型呼吸回路是國產的麻醉科耗材,其中二氧化碳采樣管和鼻氧管都是國內的技術。
過濾型呼吸回路可以減少通氣不足發生率的監測措施。氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),呼末二氧化碳連續監測作為呼吸監測的重要指標被廣為認可,被列入麻醉質控指標。相關文獻回顧了手術室外與手術室內麻醉,在氧供或通氣不足、發生呼吸功能障礙以及死亡風險方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統疾病風險患者的呼末二氧化碳采集管,使得此類患者的呼末二氧化碳監測工作無法正常開展,給患者的安全帶來隱患。埃立孚過濾型呼吸管路呼吸回路是可拆解的,多種組合,適合用于插管和非插管病人。寧夏內窺鏡呼吸回路
埃立孚過濾型呼吸回路可以解決目前依賴需氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況的辦法。河北呼吸回路分壓
埃立孚呼吸回路套組麻醉術中的臨床剛需產品。呼末二氧化碳監測已經被認可,歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監測)。相關文獻回顧了手術室外與手術室內麻醉,在氧供或通氣不足、發生呼吸功能障礙以及死亡風險方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于中度麻醉患者或呼吸系統疾病風險患者的呼末二氧化碳采集管,使得此類患者的呼末二氧化碳監測工作無法正常開展,給患者的安全帶來隱患。河北呼吸回路分壓