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來源: 發布時間:2025-07-25

在2000年的世界衛生組織zhong瘤分類消化系統zhong瘤遺傳和病理學中提出早期結直腸ai指病變浸潤深度局限于黏膜及黏膜下層的任意大小的結直腸上皮性zhong瘤,而局限在大腸黏膜內的上皮性zhong瘤稱“高級別黏膜內zhong瘤”。目前消化道早ai及ai前病變的內鏡下zhi療在日本、韓國和歐洲已得到廣泛應用,亦有較多國內研究證明了EMR/ESD是診斷及zhi療早期結直腸ai及其ai前病變的有效方法。在臨床工作中,常常發現診斷結直腸早期ai的患者結腸鏡活檢病理輕于內鏡下zhi療術后病理。本研究中結直腸病變結腸鏡活檢病理與內鏡zhi療術后病理符合率為20.2%,輕判率為79.8%,大部分為活檢病理診斷為低級別上皮內瘤變患者術后病理級別升高,國內外文獻報道EMR/ESD術后病理級別升高,尤其以低級別及高級別上皮內瘤變病理級別升高為主。移植腎活組織檢查(活檢)依然是診斷移植術后腎功能異常的“金標準”。內蒙古醫用活檢套裝品牌

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通常情況下,經直腸與經會陰兩種前列腺穿刺活檢方式誘發并發癥的風險均較低,且大多數均為自限性。既往研究就曾提出,直腸超聲引導下前列腺穿刺活檢在前列腺增生與前列腺ai診斷中的應用價值較好,但目前對經直腸與經會陰前列腺穿刺活檢術的臨床效用還存在較大爭議,故本研究主要評價了上述兩種穿刺活檢術對前列腺疾病檢出率及患者經活檢后并發癥風險的差異。研究結果顯示,經直腸組與經會陰組對前列腺增生、前列腺ai的檢出率均無明顯差異(P>0.05),表明兩種穿刺活檢方式對前列腺疾病均具有較好的診斷價值,均能為患者后續治療方案的及時制定提供數據參考。既往臨床已經將標準直腸超聲引導下前列腺6點系統穿刺活檢術作為前列腺疾病診斷的“金標準”,后續為提高陽性檢出率。內蒙古醫用活檢套裝品牌穿刺活檢后經直腸發熱風險較經會陰更高。

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研究還發現穿刺活檢后經直腸組發熱風險較經會陰組更高,這可能是因為經直腸穿刺將更多的細菌帶入了前列腺,在細菌作用下患者gan染、炎癥反應發生或加重,發熱反應尤為明顯。針對此類情況應當在經直腸穿刺前注重對kang菌藥物的使用,并細致進行清潔灌腸操作,在穿刺活檢前做好相關準備。經會陰組在穿刺活檢后基本無血尿與血便情況發生,究其原因在于:經直腸穿刺活檢對機體的侵入性損傷更為嚴重,正常組織創傷后可能誘發出血與血便組織;相較而言,經會陰穿刺活檢在超聲影像下可進行更加合理的穿刺點位選擇,穿刺對患者機體創傷性更小,由此誘發的出血性反應較為輕微。

超聲引導下甲狀腺粗針穿刺活檢可有效鑒別結節性質,靈敏度與特異度較高,可為良惡性結節診療提供較為準確的參考資料,應用價值較高。但是,直徑較小的甲狀腺結節誤診風險較高,超聲引導下甲狀腺粗針穿刺活檢準確性欠佳,有必要聯合其他臨床診斷手段共同評估,以提升診斷準確率。甲狀腺結節是由甲狀腺實質及結構組織異常導致的病灶,其病因復雜,目前尚未完全探明其發病機制。甲狀腺結節是現代人的高發疾病,以良性結節為主,但是存在一定的甲狀腺ai風險,嚴重威脅患者生命安全,需盡早診斷并zhi療,控制病情進展,降低不良預后風險。甲狀腺ai可發生于各年齡段人群,近年來發病率較高,臨床防控形勢嚴峻,需提升其防控水平。但是,甲狀腺ai發病早期無明顯臨床癥狀,較容易誤診及漏診,需積極提升甲狀腺ai診療水平,避免延誤早期手術時機,改善患者zhi療效果,降低死亡等不良預后風險。甲狀腺穿刺活檢是該位置病灶診斷的重要檢查手段,在超聲引導下可完成準確穿刺,具有jing準、安全的優勢,可為患者臨床診斷、手術zhi療提供可靠的參考資料。經直腸與經會陰前列腺穿刺活檢在前列腺ai與前列腺增生的鑒別診斷中均具有較好的應用價值。

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由于骨皮質較厚且硬,FNAB易出現斷針,因此不太適用骨zhong瘤活檢,所以骨zhong瘤穿刺活檢的主要方式為CNB。在以往的經驗中切開活檢一直是骨zhong瘤診斷的金標準,而近年來研究表明,空芯針穿刺活檢與切開活檢的準確率相似。此外,經皮活檢比外科切kou活檢的并發癥風險更低,分別為0~10%和16%。在經皮穿刺活檢中,使用CT引導或tou視引導提供了極好的病灶空間定位,可以通過單個骨窗進行多點取材,從而降低醫源性骨折的風險。Pohlig等回顧性比較了48例骨zhong瘤的穿刺活檢和切開活檢,CNB的診斷準確率為100%,切kou活檢為93.3%。CT引導下的經皮穿刺活檢明顯提高了骨盆和脊柱位置zhong瘤的活檢準確率,明顯降低實施難度和并發癥,該方法已成為較推薦的活檢方法。直徑較小的甲狀腺結節誤診風險較高 , 超聲引導下甲狀腺粗針穿刺活檢準確性欠佳。內蒙古醫用活檢套裝品牌

與術前CT、超聲、MRI等影像學檢查相比,術前穿刺活檢的安全風險較大。內蒙古醫用活檢套裝品牌

除陽性檢出率外,一類活檢方式應用后所導致的并發癥風險也是評價活檢術臨床應用價值的主要因素。穿刺活檢術應用后常見并發癥包括:疼痛、發熱、出血等,其中出血反應可直接導致血尿、便血等癥狀發生。本研究中兩組患者并發癥風險比較,經會陰組更低(P<0.05),表明經會陰穿刺活檢術臨床應用的安全性更高,應用價值相對更好。不同類型的穿刺活檢術均可能誘發疼痛反應,一般在術后幾天內均能完全緩解,本研究中經直腸組出現疼痛反應的患者較經會陰組明顯更多,可能是經直腸穿刺選擇點位數量較多,進而導致了患者疼痛反應風險增加。內蒙古醫用活檢套裝品牌

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