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POCT包含免疫標記技術,免疫標記技術是采用酶、熒光素、放射性核素及膠體金等標記物標記抗體或抗原所進行的抗原抗體反應,從而間接地測出被檢抗原或抗體的存在與否或量的多少,分為放射免疫技術(RIA)、酶免疫技術(EIA)、熒光免疫技術(FIA)和免疫膠體金技術(GICA)。免疫標記技術具有快速、定性或定量甚至定位的特點,是目前應用較普遍的免疫學檢測技術。免疫膠體金技術是以膠體金作為示蹤標志物,應用于抗原抗體的一種新型的免疫標記技術。氯金酸(HAuCl4)水溶液在檸檬酸鈉、枸櫞酸鈉、鞣酸、白磷、抗壞血酸等還原劑的作用下,聚合成特定大小的金顆粒,它帶負電且疏水,并且由于靜電作用成為一種穩(wěn)定的膠體狀態(tài),稱為膠體金。POCT適用于不是專門從事檢驗科工作的人員。陜西微點poct報告
為了保證檢測結(jié)果的準確性,POCT儀器檢測結(jié)果應定期與中心實驗室進行比對,以保持醫(yī)療單位內(nèi)檢測結(jié)果的一致性。但是對于不同體系間的比較,需要注意以下三點:第1,由于抗體種類、抗原決定簇識別位點的不同,對于同一份樣本,不同的商業(yè)化試劑實際上很難做到結(jié)果數(shù)據(jù)完全一致,這在cTnI的檢測中尤其明顯,同一份樣本的檢測值可能有16-30倍的差距。因此不同POCT儀器之間、POCT與大型生化/發(fā)光分析儀的比較應考量兩個體系的檢測相關性,而不是單純數(shù)據(jù)的差異。廠家也應探索POCT校準品的研究。第二,當檢測結(jié)果有疑問時,臨床醫(yī)生應及時用該POCT儀器復查或送標本至檢驗科。第三,一些針對大型儀器的質(zhì)控品并不一定適用于POCT系統(tǒng)。由于沒按方法學或儀器類別分組,也往往造成對POCT質(zhì)控結(jié)果的錯誤評價。因此,在質(zhì)量控制工作中應建立單獨的POCT質(zhì)量評價體系,以防止失控。目前這方面的探索還不完善,上海市臨檢中心做過這方面的嘗試,值得學習借鑒。云南臨床poct費用制定POCT科室現(xiàn)場快速檢測質(zhì)量控制程序。
由于POCT分布廣、操作人員雜等特點,POCT管理難度非常大。目前面臨的POCT管理風險包括:手工記錄差錯、質(zhì)控意識淡漠、數(shù)據(jù)孤島嚴重,難以對整個管理流程進行追蹤和監(jiān)測等。為確保POCT的可靠性、保障醫(yī)療安全與質(zhì)量,建立可持續(xù)發(fā)展的信息化POCT管理體系至關重要。信息化POCT管理系統(tǒng),有助于實現(xiàn)管理流程的較優(yōu)化,如可實現(xiàn)未通過質(zhì)量控制/或未做質(zhì)量控制的設備自動鎖定,實時把控POCT質(zhì)量控制體系、操作人員等影響因素,系統(tǒng)化地進行數(shù)據(jù)管理和挖掘等。
POCT普遍覆蓋各個臨床科室的檢測項目,并且能夠避免科室的檢驗收入流入檢驗科。目前的醫(yī)療體制下,臨床科室的檢測項目需轉(zhuǎn)入檢驗科,臨床科室沒有相應的診斷收入。而POCT作為床邊檢測產(chǎn)品診斷收入直接歸屬臨床科室,POCT產(chǎn)品能夠成為臨床科室的良好收入補充。采用POCT檢驗能夠為醫(yī)院節(jié)省成本。從單個樣本檢測的耗材費用來看,POCT目前由于技術等原因?qū)е鲁杀据^高,價格仍高于傳統(tǒng)的檢測手段。但從整體來看,綜合考慮專業(yè)人員費用、中心實驗室儀器折舊及保養(yǎng)、醫(yī)院周轉(zhuǎn)率等因素,POCT在勞務、維修保養(yǎng)和設備折舊等方面具有明顯的成本優(yōu)勢。POCT清潔是容易被忽略的部分。
床旁即時檢測(POCT)是指近患者床旁進行抗原抗體快速檢測、尿干化學等POCT室問質(zhì)量的一種快速檢測分析技術,它能在床旁、病房或中心實驗室之外的其他地方開展,是一類極具潛力的檢測技術。它快速簡便、效率高、成本低,隨著科技技術的發(fā)展,POCT使用更為便捷、范圍更廣,現(xiàn)已由臨床檢驗擴展到食品衛(wèi)生、環(huán)境監(jiān)測和法醫(yī)等領域。POCT設備或儀器顯示的結(jié)果是較終報告結(jié)果,這個過程可以被分為分析前、分析中和分析后階段。基蛋生物科技股份有限公司。POCT經(jīng)濟、靈敏、特異、簡便易用、快速、裝置簡單。云南臨床poct費用
多平臺的POCT技術快速迭代。陜西微點poct報告
隨著POCT方法學的進步、硬件的更新,檢測效能不斷提升,從第1代的定性檢測到現(xiàn)在的全自動定量檢測,應用場景和功能得到了極大的拓展,覆蓋了醫(yī)院絕大部分臨床科室。尤其在2018年,國家對“五大中心”(胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心)提出建設要求以來,POCT快速、便捷的優(yōu)勢使其臨床地位愈加凸顯,進入到快速發(fā)展期。以胸痛中心的建設標準為例,“建立POCT肌鈣蛋白,從抽血完成到獲取報告不超過20分鐘”使POCT成為心血管救治體系中不可或缺的工具。陜西微點poct報告