在路上走著突然有人猝死你會不會上前救他？如果除顫設備剛好就在不遠處你是否會用？猝死發生后的4分鐘為搶救的“黃金4分鐘”，給病人實施有效的心肺復蘇（CPR），生命是有可能被挽回的！圖說：電視劇畢竟是演戲。影視劇截圖假如你的急救知識都是從電視劇里學的，那么，上海市醫療急救中心副主任、主任醫師陸峰告訴你，你學的可能是“假知識”！心肺復蘇（CPR）和除顫（AED）是每個市民都可以掌握的急救技能，關鍵時刻可以救人。心肺復蘇（CPR）教學戳視頻學心肺復蘇的“正確姿勢”~新民晚報新媒體徐鳴慧（見習）攝找準位置實施心臟按壓之前，必須先將病人擺放成復蘇位置，讓病人仰臥于硬的平面，四肢以自然姿勢平放，以保證胸外按壓的效果及利于血液輸送到大腦。如果在席夢思等非常軟性的床上，切記不可直接按壓！進行胸外按壓時，取雙側連線與胸骨交界處作為按壓部位。手的姿勢很重要，一手掌跟壓在胸骨，一手重疊其上。頻率和深度有效的心臟按壓頻率是100-120次/分鐘。即每秒鐘約2次，30次按壓后進行2次人工呼吸。可以邊按壓邊數數“01”、“02”、“03”……一個數，差不多就是。想要按壓快而有力，關鍵要“雙臂伸直，雙肘關節內收”。已有部分小區、園區和企業在應用我們的服務。海南心肺復蘇服務寶猝死急救

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CPR何以能改變缺氧狀態？胸腔里有心臟，肺和大血管。按壓胸腔時，心臟，血液和呼吸運動可以有比較大可能的進行。除顫器據說可重建心臟的有效節律。心跳停止不是心臟沒有起搏了，而是起搏紊亂為無節律的室顫。心臟驟停中的室顫是如何發生的？在心梗等狀態下，心肌急性缺血，導致心肌細胞膜的完整性受到破壞，鉀離子外流，鈣離子內流，跨膜靜息電位下降，酸血癥，細胞自律升高，腎上腺素受體活性與植物神經調節改變等，導致缺血性心肌電位不穩定性增加，產生緩慢性傳導與單向傳導阻滯，形成折返性心律失常，后者反過來又進一步加重病變組織與正常組織的復極彌散性，**終導致心室顫動。AED的使用原理在于：心室顫動時，由于異位起博點的自律性增強，存在觸發或折返機制，造成部分心肌電活動的位相不一致，此時短時間內經胸壁或直接向心臟通以高壓強電流，人為地使所有心肌纖維瞬間同時除極，消除異位心律，以讓心臟起搏傳導系統中自律性比較高的竇房結恢復其心臟起搏點的作用而控制心搏，這就是電復除顫。除顫器在給予電擊后，尚需10分鐘使心臟恢復過來。電擊后病人往往會出現痙攣。即便恢復過來，還有可能再次發生室顫。

    猝死屬于意外事件，雖然沒有明確的預警信號，但大多數猝死是有跡可循的，只是因為先兆不特異而易被忽略。超過50%的心臟驟停在發生前1小時至1個月內，身體會發出預警信號。其中，胸痛現象**常見，約占到56%；呼吸急促占到13%；頭暈、暈厥或心悸占到4%。以心臟性猝死中常見的心肌梗死為例，約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1-2天或1-2周有前驅癥狀。常見的表現是原有心絞痛加重，發作時間延長，或使用硝酸甘油的效果變差；或是繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。當心肌梗死發作時，典型癥狀為：突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛。患者自覺胸骨下或心前區劇烈而持久的疼痛，或心前區悶脹不適，疼痛有時向手臂或頸部放射，同時伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀。但一些心肌梗死患者并沒有疼痛感，一發作即表現為休克或急性心力衰竭。少數患者的疼痛感來源于上腹部，易被誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。還有的患者表現為頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，也易被誤診。此外，心肌梗死的征兆還可能有神志障礙（可見于高齡患者）；難以形容的不適、發熱；惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀；心律失常（發生在起病前的1-2周內，以24小時內多見）。 同時撥通120電話并對講。

   關于心肺復蘇+自動體外除顫器(CPR+AED)課程如果一個人突然倒下，可能是發生了心臟驟停。心臟驟停的后果非常嚴重，意味著人的心臟已停止泵血，需要馬上實施急救。心臟驟停急救中重要的部分是快速對患者心臟實施電擊，這一過程稱為除顫。心肺復蘇和自動體外除顫器(AED)可以幫助普通人快速實施除顫。心肺復蘇+自動體外除顫器(CPR+AED)是一個四個小時的課程。講師會先用有趣的方式教學生有關于心臟疾病，成人心肺復蘇（CPR）和自動體外除顫器（AED）。過后，學生會分成小組和小組老師一起練習成人心肺復蘇（CPR）和自動體外除顫器（AED）。學生需要通過理論測驗和心肺復蘇+自動體外除顫器動作步驟測驗才能過獲得證書。證書的有效期是兩年,有SingaporeResuscitationandFirstAidCouncil認證。按下1號鍵播放救護車警報音。海南心肺復蘇服務寶猝死急救

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高秋醫生回答心肺復蘇的八個步驟分別為：判斷意識；呼救幫助；判斷各項指標；胸外兩乳中間按壓；清潔開發氣道；進行人工呼吸；持續心肺復蘇；注意觀察有效指征。心肺復蘇是對患者忽然發生心臟驟停和呼吸停止采取的救命技術，是常見的急救技能，其主要的目的是為了讓患者恢復自主呼吸和自主循環，其心肺復蘇的主要步驟是：1、判斷意識；2、呼救幫助；3、判斷心跳呼吸；4、進行胸外按壓5、清潔開發氣道；6、進行人工呼吸；7、持續心肺復蘇；8、觀察心肺復蘇有效指征。這個看似困難的急救技能能給患者爭取到極大的搶救時間。心肺復蘇是現在臨床上必需掌握的技能，建議可以通過專業的學習來掌握必備者一項技能，可以在緊急的情況派上用場。一般如果發現需要心肺復蘇的患者時及時現呼叫救護車，然后醫務人員來到后再由醫務人員接替搶救。海南心肺復蘇服務寶猝死急救

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