有人說我每次再測時氣囊壓力在理想值，但還是漏氣，這是為什么？1.因為氣囊充氣能否完全密閉氣道,阻止氣囊上滯留物,除了與氣囊充氣量和壓力有關外,還取決于氣囊在氣管內的位置、氣囊充氣后的直徑與患者氣道的直徑是否匹配、氣囊的材質和形狀、機械通氣時的參數和模式等。如果氣管插管位置過淺，氣囊剛好卡住聲門處，聲門的V字形狀與氣囊的圓柱狀難于完全匹配，氣囊無法封閉氣道，此時需要將導管進一步送入。2.當氣管導管型號較大，氣囊充氣后的橫截面積比患者氣道橫截面積大時，容易形成皺褶縫隙，造成漏氣和誤吸。而當導管型號較小時，氣囊難于完全封閉氣道，造成泄漏。3.所以當氣囊壓足夠且位置合適，仍存在漏氣或誤吸時，應考慮更換其他型號的人工氣道。4.人工氣道氣囊的管理共識：推薦意見5:應為患者選擇合適型號的人工氣道,建立后需仔細判斷氣囊所在位置.當氣囊壓足夠仍存在漏氣時,應考慮改變人工氣道位置或更換其他型號的人工氣道(推薦級別:E級)氣囊管理是人工氣道管理的重要環節而氣囊壓力又是氣囊管理的重要組成部分。福建人工氣道連續監測與控制儀器材

氣管插管前準備1、一般物品：手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧氣、潤滑劑，注射器、聽診器；2、一般器材：氣管導管、導管芯、牙墊及膠布、面罩、呼吸囊、麻醉機及監護儀；3、喉鏡準備：將喉鏡片與喉鏡手柄相連，確認連接穩定，并檢查光源亮度4、氣管導管準備導管型號選擇：男性一般選用7.5～8.5號氣管導管，女性一般選用7.0～8.0號導管；檢查導管氣囊是否漏氣：注入其他使氣囊膨脹，完好無漏氣；管芯準備：將管芯插入氣管導管內并塑形，管芯前端不能超過導管斜面。潤滑：用潤滑劑充分潤滑氣管套囊表面及氣管導管前端。5、插管前評估：檢查患者口腔、牙齒、張口度、頸部活動度、咽喉部情況，判斷是否為困難氣道。四川持續監測連續監測與控制儀參考價氣囊壓力監控儀，是國內氣囊壓持續監控產品。實時監控，很大程度降低了患者的潛在風險。

氣囊充氣測壓的方法間斷壓力測量（實測法）實測法，較常見于臨床的是使用手持式氣囊壓力表（CPM)測量。完全抽出氣體，將導管充氣接口連接套氣囊壓力表充氣閥。在測壓表檢測下慢慢擠壓球囊逐漸充氣，每次以0.15ml左右的增減。直至囊內壓達15~25cmH2O(11.4~19mmHg）。同時聽取呼吸機送氣聲音，直到漏氣音剛好消失。觀察壓力表，此值為基準值，每次測量的衡量標準。使用方法正確的前提下，氣囊壓力表測量數據準確。不足之處：無法持續、需人工測量、撤下必減壓、并需定期校準。因分離測壓管時會有2~3cmH2O的氣體泄漏，因此需在理想壓力值上+2cmH2O，以補償漏氣。

呼吸機相關性肺炎（VAP），如何防患于未然VAP定義呼吸機相關性肺炎（VAP）Ventilatorassociatedpneumonia，VAP是指機械通氣[MV]48小時后拔管后48小時內出現的肺炎，是醫院獲得性肺炎[HAP]的重要類型。呼吸機相關性肺炎研究進展機械通氣作為一種重要的呼吸診療手段，已常規應用于搶救與維持呼吸衰竭患者的生命。呼吸機相關性肺炎[VAP]是機械通氣的嚴重并發癥之一。VAP的發生將導致患者住院時間延長，經濟負擔加重，是院內病死率增加的主要原因。因此，如何進行有效的預防、診療，目前已成為臨床關注的問題。設備的主要功能：氣囊壓力傳感器數據實時采集、開啟/關閉氣泵、開啟/關閉氣閥、數據顯示等。

呼吸機相關性肺炎（VAP），如何防患于未然常用的護理措施（與機械通氣相關的護理）●氣管插管的護理選擇材質刺激性小、大小合適的插管，妥善固定，防止插管滑出或扭曲；及時檢查氣囊是否漏氣，成人氣囊的壓力維持在25~30cmH2O，插管的固定膠帶每日更換并保持清潔。●適時、正確、有效的吸痰每1-2小時聽診，肺部呼吸音1次，按需適時吸痰；吸痰管插入應確保正壓進負壓出，吸痰時應左右旋轉，向上提出，每次吸痰時間<15s；吸痰過程應嚴格執行無菌操作準則?！窦訌婓w療及氣道濕化定時協助患者翻身，對無叩背禁忌證的患者加強胸背的叩拍或用振動排痰協助排痰。氣囊壓力的數據有一個量值，需要維持在那個范圍內才可以，氣囊壓力過高或者過低，都會影響到產品的使用。四川持續監測連續監測與控制儀參考價

氣囊管理是人工氣道管理的一個重要環節;氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。福建人工氣道連續監測與控制儀器材

比起傳統的VBM手捏充氣測壓表，氣囊壓力監控儀實現氣囊壓力實時動態自動檢測；氣囊壓力監控儀實現壓力實時補償，使得氣囊內空氣壓力處于在設定的范圍內；壓力過高放氣、壓力過低補氣，并設置提示功能，使得醫護人員及時發現；有效的避免壓力過大使得患者氣道黏膜缺血性損傷；有效的克服壓力過小致使患者胃內容物殘余量誤吸；提高醫護人員工作效率；利用連接管路增加容積使得壓力變化平緩；增進壓力精度，實現精細壓力控制，并實時動態監測?！皻饽覊毫ΡO控儀軟件”設計研發的主要目的是克服當前使用的間斷手捏充氣測壓表自動化實時檢測程度不高手工操作等缺陷。比起傳統的VBM手捏充氣測壓表，氣囊壓力監控儀實現氣囊壓力實時動態自動檢測；氣囊壓力監控儀實現壓力實時補償，使得氣囊內空氣壓力處于在設定的范圍內；壓力過高放氣、壓力過低補氣，并設置提示功能，使得醫護人員及時發現；有效的避免壓力過大使得患者氣道黏膜缺血性損傷；有效的克服壓力過小致使患者胃內容物殘余量誤吸；提高醫護人員工作效率；利用連接管路增加容積使得壓力變化平緩；增進壓力精度，實現精細壓力控制，并實時動態監測。福建人工氣道連續監測與控制儀器材