二、關(guān)于檢測平臺和產(chǎn)品方法學(xué)的質(zhì)疑1.以免疫散射比濁法舉例作為推薦方法沒有***的代表性SAA概述中寫到:免疫比濁法是現(xiàn)階段國內(nèi)對大樣本進(jìn)行批量檢測較為普遍的方法,其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NationalMedicalProductsAdministration,NMPA)批準(zhǔn)的SAA檢測方法,可用于自動(dòng)化儀器,**提高了SAA在臨床中的檢測速度,同時(shí)也是現(xiàn)各方法中能夠?qū)崿F(xiàn)SAA可報(bào)告范圍**大的方法學(xué),其**高上限可達(dá)500-550mg/L。報(bào)告范圍500-550mg/L暗指深圳市國賽生物技術(shù)有限公司的SAA,這種表述有誤導(dǎo)讀者的風(fēng)險(xiǎn)。我們根據(jù)NMPA網(wǎng)站及有關(guān)信息得知,國內(nèi)**早的SAA產(chǎn)品是德靈診斷產(chǎn)品(上海)有限公司代理的NLatexSAA,中文名稱是血清淀粉樣蛋白A測定試劑盒(散射比濁法),德國SIEMENS2008年11月24日在國內(nèi)注冊上市,注冊證編號為國食藥監(jiān)械(進(jìn))字2008第2403335號,配合BNProspec特定蛋白分析儀使用。該產(chǎn)品投入臨床應(yīng)用已經(jīng)10年,尚未發(fā)布相關(guān)的共識或者指南。共識描述,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會組織專家在綜合文獻(xiàn)調(diào)研并結(jié)合臨床多學(xué)科深入研討的基礎(chǔ)上形成本共識,旨在為臨床更有效地運(yùn)用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。我們研究發(fā)現(xiàn)。檢測SAA用什么平臺更合適?山西有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種主要由肝細(xì)胞分泌的急性時(shí)相蛋白,目前已作為一種新穎的蛋白質(zhì)應(yīng)用于疾病研究?SAA不*是炎性標(biāo)志物,也是炎癥信號觸發(fā)劑,更是**界新興的血清生物標(biāo)志物?雖然目前人們對于SAA的許多生理功能與機(jī)制依舊模糊不清,SAA依舊不能應(yīng)用于臨床診斷?但是,迄今為止已有不少研究報(bào)道,SAA與疾病有極大相關(guān)性?其在炎癥疾病?**中均有涉獵,故本文就SAA與炎癥疾病和**的相關(guān)性作一綜述?1SAA蛋白家族SAA是由一簇多基因編碼的多形性蛋白家族,主要存在于人?鼠?兔等其他哺乳動(dòng)物體內(nèi)?在人體中,SAA位于11號染色體bp?目前發(fā)現(xiàn)SAA有4種不同基因,即SAA1?SAA2?SAA3?SAA4,每種基因均由4個(gè)外顯子和3個(gè)內(nèi)含子組成?但是*有3種基因編碼蛋白,即SAA1?SAA2和SAA4,SAA3是假基因?其中SAA1與SAA2是同源等位基因,二者的核甘酸序列?表達(dá)方式及其翻譯產(chǎn)物具有極大相似性,二者均編碼急性期血清淀粉樣蛋白(acuteSAA,A-SAA),A-SAA是由104個(gè)氨基酸構(gòu)成的,不*是SAA其中之一,更是脊椎動(dòng)物體內(nèi)主要的急性時(shí)相蛋白?而SAA4基主要編碼組成型血清淀粉樣蛋白(constitutive-SAA,C-SAA),C-SAA是另一種SAA,其主要由112個(gè)氨基酸構(gòu)成,在人體內(nèi)處于低表達(dá)狀態(tài)?目前。黑龍江在線血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細(xì)胞(WBC)***生物標(biāo)志物的臨床應(yīng)用.
并減少膽固醇輸送到損傷的細(xì)胞,而另外有報(bào)道顯示SAA(10mg/L)促進(jìn)膽固醇流出。盡管如此,SAA的更多功能有待進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)。2、SAA與慢性炎性疾病SAA作為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在急性***性疾病中得到***的應(yīng)用。近年來,有研究報(bào)道SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過程,而其在慢性炎性疾病中的應(yīng)用還有待進(jìn)一步研究。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)RA是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫疾病。研究發(fā)現(xiàn)RA病人的滑膜組織及血漿中A-SAAmRNA和蛋白質(zhì)水平***高于健康者,已證實(shí)RA病人的滑膜組織中滑膜細(xì)胞,內(nèi)皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞可局部表達(dá)SAA。Connolly等報(bào)道SAA可以誘導(dǎo)人血管內(nèi)皮細(xì)胞、滑膜成纖維細(xì)胞及滑膜組織產(chǎn)生趨化因子如白細(xì)胞介素-8(IL-8)和單核細(xì)胞趨化蛋白1(MCP-1),趨化因子是重要的炎癥介質(zhì),在誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞向滑膜組織遷移過程中起著關(guān)鍵作用。Hong等研究結(jié)果表明,SAA和B類清道夫受體Ⅰ主要位于滑膜組織的襯里層、襯里下層細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞,通過一系列體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)SAA能夠誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞(ECs)增殖、黏附、侵襲和形成的毛細(xì)管樣結(jié)構(gòu)。此外,SAA誘導(dǎo)RA病人的滑膜成纖維細(xì)胞產(chǎn)生基質(zhì)金屬蛋白酶,這些酶短期有助于組織修復(fù),但如果長期上調(diào)。
SAA聯(lián)合CRP檢測可對病毒和細(xì)菌***進(jìn)行早期識別:當(dāng)SAA與CRP同時(shí)升高,提示細(xì)菌***的可能;如果SAA升高而CRP不升高,提示病毒***的可能。臨床療效評估需動(dòng)態(tài)監(jiān)測。三、非***性疾病的鑒別診斷SAA除了在***性疾病中***升高外,在其他炎癥條件下,如創(chuàng)傷、惡性**、自身免疫病等,也可能導(dǎo)致SAA升高[25]。在一些慢性非***性疾病中,SAA有可能參與了疾病的發(fā)生、發(fā)展,其在疾病發(fā)展中的確切作用目前還未被完全闡明[6]。在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中SAA的應(yīng)用有助于觀察疾病活躍性和炎癥的程度。類風(fēng)濕***變的滑膜組織中可產(chǎn)生SAA,進(jìn)一步誘導(dǎo)血管生成、白細(xì)胞募集和趨化因子的表達(dá)等[42,43]。在肥胖人群中,SAA主要發(fā)揮促炎[44]和胰島素抵抗作用。肥胖者脂肪組織或血清中SAA表達(dá)增加,BMI變化和胰島素抵抗與SAA也存在相關(guān)性[6]。SAA也會影響非胰島素依賴型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的發(fā)病機(jī)制。Ⅱ型糖尿病患者血清SAA水平***高于健康對照人群,且濃度水平和Ⅱ型糖尿病的進(jìn)程存在相關(guān)性[6]。SAA也參與了***的致病機(jī)制,在***患者中SAA的水平明顯比健康對照組高。SAA也是***的早期炎癥指標(biāo)[45]。在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中,SAA可以作為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。只需一管血,即可一站式完成血常規(guī)+CRP+SAA三個(gè)項(xiàng)目!開啟聯(lián)檢一體機(jī)新時(shí)代!
SAA對新生兒敗血癥具有極高的排陰性意義。對于小兒***早期,由于體征和癥狀不太明顯,可以更好的輔助門急診醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的臨床判斷。PCT——降鈣素原PCT于20世紀(jì)70年代***被發(fā)現(xiàn),其濃度不因病毒或非細(xì)菌******增加,是診斷和監(jiān)測細(xì)菌炎性疾病***的一個(gè)重要參數(shù)。需要注意的是PCT對革蘭氏陽性菌的反應(yīng)不及革蘭氏陰性菌反應(yīng)強(qiáng)烈。健康人的血中PCT濃度<。細(xì)菌***引起的機(jī)體炎癥反應(yīng)會使血漿中的PCT濃度升高,>;PCT濃度為,應(yīng)懷疑有膿毒血癥;出現(xiàn)嚴(yán)重的膿毒血癥或者膿毒血癥性體克時(shí),PCT濃度一般都會在2~10ng/mL,有時(shí)會超過100,甚至1000ng/ml。因此,PCT對于監(jiān)測膿毒血癥患者的***過程和******效果有重要意義。但需要注意的是,非***情況下的PCT升高,如手術(shù)、外科創(chuàng)傷等情況,PCT也會升高至。IL-6——白介素6IL-6是一種細(xì)胞因子,屬于白細(xì)胞介素的一種。***、自身免疫、**和損傷等均可誘導(dǎo)IL-6濃度升高,是炎癥早期的非特異性標(biāo)志物。IL-6濃度升高時(shí)間早、幅度大,對于臨床重癥病人合理使用***有重要指導(dǎo)意義。另外,IL-6也可用來評價(jià)***嚴(yán)重程度和判斷預(yù)后,當(dāng)IL-6>1000pg/L時(shí)提示預(yù)后不良??傮w而言,每個(gè)炎癥指標(biāo)都有自己的獨(dú)到之處,充分合理的聯(lián)合使用。血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應(yīng)用的專家共識。浙江綜合血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法標(biāo)記
在***早期、微弱的炎癥刺激,SAA 較 CRP 更靈敏,可提供更好的鑒別。山西有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì),是一類多基因編碼的多形性蛋白,由肝臟合成。研究發(fā)現(xiàn),SAA是一個(gè)非常敏感的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,作為促炎因子,其在某些疾病診斷中的敏感性和特異性均高于C-反應(yīng)蛋白。近年來關(guān)于SAA的研究比較熱門,包括急慢性炎癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、**、自身免疫性疾病和移植排斥反應(yīng)等。本文就SAA在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用作一介紹,以期為臨床提供診療思路。SAA與呼吸道******是呼吸系統(tǒng)的常見病,引起*****常見的病原體是細(xì)菌和病毒。目前常用的炎癥標(biāo)志物有C-反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和降鈣素原,三者可較好輔助細(xì)菌***的診斷,但對病毒等引起的***診斷價(jià)值有待商榷。相較于**者,SAA用于***性疾病診斷時(shí),具有以下優(yōu)點(diǎn):細(xì)菌***和病毒***均會升高,且細(xì)菌***時(shí)升高水平高于病毒***,因此對***患者,同時(shí)檢測SAA和CRP,若CRP沒有與SAA同時(shí)升高,臨床上更傾向于診斷為病毒***;敏感性高:當(dāng)機(jī)體受到炎癥刺激時(shí),SAA可迅速作出反應(yīng),4~6h即達(dá)峰值,在***的早期診斷中意義重大;快升快降:機(jī)體受***后SAA上升快、病原體被***后下降快,因此可作為反映機(jī)體***情況和炎癥***效果的靈敏指標(biāo)。山西有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司位于新陽街道翁角路289號科創(chuàng)中心4號廠房5層。公司業(yè)務(wù)分為IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測平臺,心梗三項(xiàng)(熒光)等,目前不斷進(jìn)行創(chuàng)新和服務(wù)改進(jìn),為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。公司注重以質(zhì)量為中心,以服務(wù)為理念,秉持誠信為本的理念,打造醫(yī)藥健康良好品牌。在社會各界的鼎力支持下,持續(xù)創(chuàng)新,不斷鑄造高品質(zhì)服務(wù)體驗(yàn),為客戶成功提供堅(jiān)實(shí)有力的支持。