1血清淀粉樣蛋白A(SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質，是急性時相反應蛋白之一，在機體受到***、創傷、炎癥等損傷后，SAA水平迅速升高。近年來，隨著對SAA的基因調控、蛋白結構及生物學功能研究的深入，發現SAA也參與慢性炎性疾病發病過程。血清淀粉樣蛋白A(SAA)因其在繼發性淀粉樣變中的作用而被認識，1976年從血清中被分離鑒定，是一類高度保守的急性期蛋白家族成員。SAA像C-反應蛋白(CRP)一樣是一種急性期蛋白，在炎癥防御、免疫應答和脂質代謝等方面發揮作用，可以用于許多疾病的診斷、***和預后隨訪。1、SAA家族SAA概述人類編碼SAA的基因聚集在11號染色體的，大小為150kb。SAA家族包括SAA1和SAA2編碼的急性期SAA(ASAA)、SAA4編碼的組成型SAA(C-SAA)、SAA3編碼表觀假基因。SAA1和SAA2核苷酸具有90%同源性，而SAA3與A-SAA核苷酸具有約60%同源性。除了SAA3基因具有3個外顯子和2個內含子結構外，其他基因均包含4個外顯子和3個內含子。SAA1和SAA2基因大小均為15～20kb，其啟動子區域含有內核因子-κB(NF-κB)和白介素-6(IL-6)轉錄因子識別序列，是RAS***因子的結合位點，能夠被白細胞介素-1β(IL-1β)，IL-6和**壞死因子(TNF)誘導***;SAA3位于SAA4基因下游，大小為110kb。血清淀粉樣蛋白A（SAA)的應用簡述。云南人體血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

    證明發生AECOPD時SAA水平***增高?****是由于正常細胞在各種各樣因素的作用下,經過多種不同途徑而發生轉化?分化,從而使之失去原有的生長調節方式而產生異常增生的結果?**的發生?發展與病毒因素?環境因素和遺傳因素等有關,但無論哪種因素,**終都必須通過影響基因表達譜及其相應蛋白質來發揮作用?血液承載著整個生命體的狀態信息?在*癥時期,機體代謝紊亂將直接影響血液內蛋白質的種類與數量?因此,可根據血清中某些蛋白質表達水平的上升或下降來預測**療效及病情進展情況?SAA主要來源于肝臟,由肝細胞合成,但是目前有研究發現,在人類某些正常或**組織中也同樣能夠表達SAA,且在不同***及組織的惡性**發展過程中,SAA在血清中具有一個明顯的高水平?已有研究表明,SAA與**具有極大的相關性?鼻咽*鼻咽*是我國南部地區威脅人類生存及生活的高發惡性**之一?到目前為止,鼻咽*的發病機制尚不十分清楚,大致可認為其與遺傳?人類皰疹病毒(EB病毒)?亞硝酸鹽有關,鼻咽部的解剖位置較為隱蔽,發病部位多位于咽隱窩及頂前壁處,且早期癥狀不明顯?不典型,臨床上容易延誤診斷和***,大多數人被確診時,往往已經為時過晚?因此。陜西生產血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果血清淀粉樣蛋白a偏高的原因分析。

    acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease，AECOPD）的生物標志物[46]。在變應性***和鼻炎患者中，SAA會***升高[47,48]。在**中，SAA在不同類型的**型疾病患者中都會***性的增加，并且與**分期、疾病的嚴重程度和預后呈相關性[49,50,51]。SAA是繼發性組織淀粉樣蛋白A的前體物質，其在繼發性淀粉樣變***的致病過程中發揮關鍵作用。幾乎所有的繼發性組織淀粉樣變性患者血清中SAA長時間維持在高濃度水平。患者血清SAA可為該病的診斷、***及預后評估提供較好的參考信息[52]。建議7：在進行***性疾病診斷時，應結合臨床對可引起SAA升高的非***性疾病進行鑒別，以區別患者非***性疾病的急性期。四、結語目前，臨床常用的炎癥標志物有多種，在***性疾病的診斷、分層、***監測及預后評價中發揮重要作用，尤其對指導***的合理使用有很大的幫助。SAA作為血清學炎癥標志物，在機體急性***過程中發揮重要作用，與現有的血清學標志物相比有明顯的優勢。SAA在***急性期3~6h內迅速升高，并且在疾病的恢復期迅速下降；在病毒***性疾病中，SAA***升高，CRP不升高；在細菌***性疾病中，SAA的敏感性高于CRP，上升早、幅度大。

    SAA聯合CRP檢測可對病毒和細菌***進行早期識別：當SAA與CRP同時升高，提示細菌***的可能；如果SAA升高而CRP不升高，提示病毒***的可能。臨床療效評估需動態監測。三、非***性疾病的鑒別診斷SAA除了在***性疾病中***升高外，在其他炎癥條件下，如創傷、惡性**、自身免疫病等，也可能導致SAA升高[25]。在一些慢性非***性疾病中，SAA有可能參與了疾病的發生、發展，其在疾病發展中的確切作用目前還未被完全闡明[6]。在類風濕性關節炎患者中SAA的應用有助于觀察疾病活躍性和炎癥的程度。類風濕***變的滑膜組織中可產生SAA，進一步誘導血管生成、白細胞募集和趨化因子的表達等[42,43]。在肥胖人群中，SAA主要發揮促炎[44]和胰島素抵抗作用。肥胖者脂肪組織或血清中SAA表達增加，BMI變化和胰島素抵抗與SAA也存在相關性[6]。SAA也會影響非胰島素依賴型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的發病機制。Ⅱ型糖尿病患者血清SAA水平***高于健康對照人群，且濃度水平和Ⅱ型糖尿病的進程存在相關性[6]。SAA也參與了***的致病機制，在***患者中SAA的水平明顯比健康對照組高。SAA也是***的早期炎癥指標[45]。在慢性呼吸系統疾病中，SAA可以作為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的專家共識。

    按血培養結果分為菌血癥組（60例）和非菌血癥組（80例）。選擇同期健康體檢者（年齡≥65歲）60例為對照組。各組患者性別和年齡差異均無統計學意義（P＞）結果解讀1、三組患者CRP、PCT、SAA水平比較菌血癥組和非菌血癥組患者血清CRP、PCT和SAA水平都明顯高于對照組（P＜）。與非菌血癥組相比較，菌血癥組患者該3項指標也***增高，差異均有統計學意義（P＜），如表I所示：2、不同類型菌血癥患者CRP、PCT、SAA水平比較：G-菌***患者CRP、PCT和SAA水平均高于G＋菌***患者（P＜），見表2：3、CRP、PCT、SAA對老年菌血癥的診斷價值CRP、PCT和SAA診斷價值比較，PCT的特異性、敏感性都高于其他2項指標，聯合檢測的診斷價值高于任何單項檢測，見表3：●結論●血清CRP、PCT和SAA這3項指標對老年菌血癥的早期診斷具有一定價值。同時三者的聯合檢測可將老年菌血癥患者早期診斷的敏感性和特異性**提升。血清淀粉樣蛋白A — —類風濕關節炎的 一個炎性指標。云南人體血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

】鈣素原（PCT）、C反應蛋白（CRP）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）、白細胞（WBC）***生物標志物的臨床應用。云南人體血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

    有助于關節破壞。Shen等研究發現RA病人血漿SAA水平比對照組及其他疾病組如骨關節炎、系統性紅斑狼瘡***增加，且SAA水平與DAS28評分以及其他血清學標志物如紅細胞沉降率(ESR)、CRP有***的相關性，SAA作為一種血清學標志物比CRP和ESR更敏感地反映RA疾病的炎癥程度及判斷預后。肥胖脂肪細胞的內分泌功能在肥胖及相關并發癥中起重要作用。在肥胖個體的肝臟脂肪細胞中觀察到大量的A-SAAmRNA表達，這表明脂肪組織可以產生大量SAA。Poitou等研究發現SAA的產生與巨噬細胞浸潤和脂肪細胞腺苷三磷酸(ATP)結合轉運蛋白A1密切相關，巨噬細胞可以直接產生SAA，也可刺激其他細胞以旁分泌的方式產生SAA。Baranova等發現SAA可以刺激局部脂肪組織產生更多的趨化因子和細胞因子，使肥胖個體的脂肪組織中維持炎癥狀態。Yang等研究發現A-SAA在人類脂肪細胞中高度特異性表達，并且與體質量指數(BMI)和脂肪細胞大小相關，體質量指數減輕導致脂肪細胞和血清中A-SAA蛋白表達降低;此外，血清A-SAA濃度降低與胰島素敏感性增加相關，可能是因為SAA刺激脂肪降解，導致血液循環中游離脂肪酸水平增加，伴隨胰島素抵抗(IR)增加，這表明血清A-SAA濃度可以間接反映胰島素抵抗的水平。云南人體血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法

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