提示***的風險不高；血液中SAA≥10mg/L時，提示***事件風險增加。二、SAA在***性疾病中的應用1．SAA對病毒***性疾病的診斷：SAA作為急性時相反應蛋白，在多種病毒***急性期都有較***的升高，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、腸道病毒等[15,16]。在病毒***急性期，SAA水平明顯升高，通常在10~100mg/L，而WBC、CRP和PCT一般無明顯升高。病毒***患者中，ROC曲線下面積由大到小為SAA>PCT>WBC>CRP（具體數值為、、、）[17]，SAA對病毒***有較好的診斷準確性。呼吸道病毒***時，SAA水平在有癥狀的流感患者中***升高[18]，甚至在年齡2個月內的嬰兒中升高也較明顯[19]，而CRP水平只在部分患者中輕度升高[18]。在一項254例各種病毒***急性期患兒的研究中，SAA測定結果在97%麻疹、100%水痘、95%腮腺炎、99%Echo-30病毒性腦膜炎患兒中都有***升高，而56%的急性期患兒CRP為正常[20]。在一項873例手足口病患兒的研究中發現，SAA能很好輔助手足口病的診斷，取mg/L為診斷臨界值，其靈敏度高達，特異度高達[21]。SAA的檢測對手足口病的診斷具有重要補充價值，有助于提高手足口病早期診斷的準確性[22]。呼吸道病毒***的患者通常在***后36~48h出現臨床癥狀。血清淀粉樣蛋白A的應用，檢驗人需知！重慶人體血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產地
2型糖尿病2型糖尿病病人血漿中的SAA水平***高于健康個體。Marzi等通過Meta分析發現SAA血漿水平和2型糖尿病的發展之間存在顯著的相關性，這種相關性與疾病發展的風險因素無關，如BMI、吸煙和教育。巨噬細胞浸潤相關的炎性活動在肥胖誘導的IR中起重要作用，淋巴細胞過度***產生大量炎癥細胞因子，并發揮細胞毒性作用，引起胰島細胞死亡，導致胰島素缺乏。Cai等研究發現SAA可通過抑制B類清道夫受體Ⅰ的對脂質的選擇性攝取作用，影響高密度脂蛋白(HDL)膽固醇代謝，導致膽固醇的逆向轉運。Hatanaka等研究發現糖尿病病人的嗜中性粒細胞和單核細胞對SAA的反應性更強，用SAA刺激單核細胞時細胞因子產生增多，細胞遷移也增加，可能有助于疾病中炎癥細胞的持續積累和活化，造成血管內皮的損傷和功能紊亂，與病人的血管并發癥密切相關;SAA參與2型糖尿病的發病機制，可以將SAA作為反映2型糖尿病及其血管并發癥進展的重要檢測指標。***(AS)研究發現與對照組小鼠相比，注射有編碼人SAA1的病毒載體的小鼠有利于AS的發展，這與單次或多次注射病毒載體無關。Wroblewski等研究發現SAA能夠取代載脂蛋白A1與HDL結合，導致HDL不能有效地將周圍組織的膽固醇轉運至肝臟代謝，導致脂質在內皮下沉積。遼寧包含什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質量血清淀粉樣蛋白A水平與出現嚴重****的可能性相關。
近日，檢驗科新開展了一項檢測項目——“血清淀粉樣蛋白A（SAA）”檢測。其在病毒***診斷上有較高的特異性和靈敏度。SAA是一種主要由肝細胞分泌的急性時相反應蛋白，結合于高密度脂蛋白上，是組織淀粉樣蛋白A的前體物質。正常情況下，機體內的SAA含量極低，但在受到外源性的細菌、病毒以及支原體、衣原體等刺激后，肝細胞可大量合成分泌SAA，血液中的SAA水平可在5～6h的時間內升高1000倍。SAA的臨床意義▼一、廣泛應用于***性疾病輔助診斷、***風險預測、**患者的療效及預后動態觀察、移植排斥反應觀察、類風濕性關節炎病情改善觀察方面。二、“循證醫學”——SAA作為病毒***非特異性指標在和CRP聯合檢測的應用：1、SAA指標比CRP在早期***中更為靈敏，升高更早，恢復時下降更快，幅度更大。2、兩者同時檢測可對早期細菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數據，特別是在小兒***性疾病、新生兒敗血癥等方面的診斷。新生兒敗血癥患者的SAA在0、24和48小時均***性地高于非敗血癥新生兒，與CRP相比，SAA升高更明顯，回歸正常更**、SAA和CRP濃度的升高對預測健康人群未來發生心血管事件危險性的可能呈正相關，兩個指標全部升高對預測發生心血管事件危險的意義更大。當SAA>。
▼卒中相關性***（SAI）是腦卒中后常見的并發癥，可***影響卒中患者的預后。目前關于SAI的致病原因及具體發病機制尚未完全闡述清楚，其診斷仍具挑戰性。常規***指標的特異性較差，應用范圍小，故尋找準確有效的檢測指標并及時反映或預測***的發生對腦卒中患者來說尤為重要。血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種血清學炎癥標志物逐步得到臨床***認可，SAA水平變化對于很多***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預后評價都展現出重要臨床價值。本篇編譯引用卒中領域**雜志《Stroke》的研究發表，以650例缺血性卒中(IS)患者組成的衍生隊列和驗證隊列，相對充分地證明SAA**預測早期卒中相關性***的預后價值，而且不受***類型的限制。研究要點本研究在兩個**的神經內科中心進行，其中衍生隊列(A)納入283例因急性缺血性卒中發病入院的患者，于發病72小時內檢測SAA、CRP、PCT、白細胞計數、單核細胞；**驗證隊列(B)由367例患者組成，于發病6個小時內采集血樣但*檢測SAA。兩隊列的主要觀察指標，是住院期間發生***的情況及啟動***抗******的時間點；其中***的診斷根據美國疾病控制和預防中心發布的更新標準，***納入呼吸系統***、泌尿系統***及醫生能診斷出的任何其他類型***。小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷，在嬰幼兒***性疾病的早期的細菌和病毒***鑒別。
可較好輔助細菌***的診斷，但對細菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷。血清淀粉樣蛋白A（serumamyloidA，SAA）是一種非特異性急性時相反應蛋白，其作為炎癥標志物的臨床價值近年來得到***關注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根據其升高的程度或與其他指標聯合運用，可以提示細菌性或病毒性***，從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足。盡管SAA的檢測目前已在部分醫療機構開展，但臨床及實驗室對SAA的臨床應用價值尚缺乏一致的認識，因此中國中西醫結合學會檢驗醫學專業委員會組織**在綜合文獻調研并結合臨床多學科深入研討的基礎上形成本共識，旨在為臨床更有效地運用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。一、SAA概述1．SAA的分子結構：SAA是一種由多基因編碼合成的急性時相反應蛋白。SAA基因位于11號染色體短臂，大小為160kb[1]。人的SAA家族有4個成員：SAA1、SAA2、SAA3和SAA4[2,3]。根據體內表達情況，SAA1和SAA2基因合成SAA1和SAA2蛋白，稱為急性期SAA（acuteSAA，A-SAA）。SAA檢測強勢來襲,助力精細診斷***性疾病。遼寧包含什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質量
血清淀粉樣蛋白A檢測試劑注冊技術審查指導原則。重慶人體血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產地
高的實驗室檢測指標，對幫助臨床及時、準確地早期診斷、早期有效***、降低病死率，同時避免濫用***，減少細菌耐藥性產生有重要的意義。CRP是機體在應激狀態下由肝臟合成的急性時相反應蛋白，分子量為115-140kU，含5個多肽鏈亞單位。其合成主要受IL-1、IL-6和TNF-α及糖皮質***的調控，生理功能包括***防御及炎癥過程中的吞噬和調節作用等。正常情況下血漿中的含量低，當機體受到***、創傷后5-8h迅速升高，24h達峰值，其升高的幅度與***的程度呈正相關，半衰期為6h，當***得到控制后可在1-2d內快速下降。SAA（血清淀粉樣蛋白A）是組織淀粉樣蛋白A的前體物質，主要由肝臟合成，屬于高密度脂蛋白（HDL）相關載脂蛋白，其編碼基因位于11號染色體短臂，**一個相對分子量為12kD的家族，通過蛋白酶降解。SAA是一種敏感的急性時相反應蛋白，正常情況下血漿中的含量極少，當機體受到細菌、病毒、支原體、衣原體等抗原刺激后，肝臟細胞合成分泌大量的SAA進入血液，在5-6h內迅速升高約1000倍。SAA半衰期約50min，當機體抗原***后，SAA則能迅速降至正常水平，因此，SAA可作為反映機體***和炎癥控制的敏感指標。PCT（降鈣素原）是血清降鈣素（CT）的前肽物質。重慶人體血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產地
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