促進AS的發展。Buck等發現A-SAA(10~100mg/L)能夠刺激平滑肌細胞的增殖和遷移,并直接或間接趨化嗜中性粒細胞和單核細胞,促進局部炎癥產生誘導內皮功能障礙。Thompson等表明SAA通過誘導轉化生長因子-β(TGF-β)增加蛋白多糖的體外和體內合成,并增加蛋白聚糖的氨基聚糖鏈長度和低密度脂蛋白(LDL)對蛋白聚糖的結合親和力,導致AS病變中LDL滯留增加。此外,急性期蛋白質一旦進入血管壁,A-SAA通過誘導氧化低密度脂蛋白的內皮受體刺激泡沫細胞形成,并產生大量脂質過氧化物促進AS形成,SAA能夠抑制膽固醇的反向轉運導致血漿膽固醇濃度升高進一步促進AS形成。SAA作為AS的又一危險因素應該得到***的重視。肺疾病慢性阻塞性肺疾病病人中的血清SAA水平增加,并且促進IL-6產生,IL-6刺激T輔助細胞-17(Th-17)細胞聚集和嗜中性粒細胞趨化因子的產生而促進局部炎癥,SAA的這種作用被認為是通過人甲酰肽受體2介導的。Ather等發現SAA***NLRP3炎癥小體,可增強樹突狀細胞和巨噬細胞的IL-1β分泌,從而增加局部炎癥反應,促進小鼠過敏性***。此外,SAA與細胞外基質(ECM)組分相互作用,增強肥大細胞黏附到ECM,從而進一步促進過敏反應。血清淀粉樣蛋白A簡介及在***性疾病中臨床應用。江蘇作用血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
**近秋冬季,大家在門診**常見發熱的癥狀,醫生**常下的診斷是根據哪些指標判斷的呢?作為檢驗科一員,自然知道以下這些指標:1.白細胞計數和分類、血沉;CRP;PCT這些易受年齡、日間變化、妊娠與分娩、機體抵抗力、藥物***等多種混雜因素的影響,解熱鎮痛藥、***均可使WBC降低。其中CRP是一種正向急性時相反應蛋白,在炎癥急性期、惡性**、局部缺血、組織損傷時,由肝臟分泌,8-12小時內急劇上升,24-48小時到達頂峰,反應機體炎癥狀態的敏感指標,炎癥控制后約7天降至正常水平,此時反映的是炎癥恢復的評價指標。主要表現為細菌***升高,約30%病毒***也升高。、GM試驗用于******。3.血培養它是***診斷的金標準,但該方法存在樣本易受污染、陽性率低、結果滯后等問題。4.各種病原體的抗原、抗體、核酸等的檢測(MPCTCMVEBVRSVHSVPTTB)等等特異性強,但是出現較晚不能作為早期敏感指標。好多醫院對非特異指標WBC、CRP應用***,但是對于一些病人此兩項指標正常的患者,是否就意味著病人沒有***呢,亦或是*通過臨床癥狀來判斷是病毒***?我們檢驗在蓬勃發展,對于這樣的情況推出了血清淀粉樣蛋白A(SAA)。大醫院在應用當中,對于二級以及以下醫院也應該開展該項目。黑龍江多重血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法區別血清淀粉樣蛋白A的用處居然這么多。
近日,檢驗科新開展了一項檢測項目——“血清淀粉樣蛋白A(SAA)”檢測。其在病毒***診斷上有較高的特異性和靈敏度。SAA是一種主要由肝細胞分泌的急性時相反應蛋白,結合于高密度脂蛋白上,是組織淀粉樣蛋白A的前體物質。正常情況下,機體內的SAA含量極低,但在受到外源性的細菌、病毒以及支原體、衣原體等刺激后,肝細胞可大量合成分泌SAA,血液中的SAA水平可在5~6h的時間內升高1000倍。SAA的臨床意義▼一、廣泛應用于***性疾病輔助診斷、***風險預測、**患者的療效及預后動態觀察、移植排斥反應觀察、類風濕性關節炎病情改善觀察方面。二、“循證醫學”——SAA作為病毒***非特異性指標在和CRP聯合檢測的應用:1、SAA指標比CRP在早期***中更為靈敏,升高更早,恢復時下降更快,幅度更大。2、兩者同時檢測可對早期細菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數據,特別是在小兒***性疾病、新生兒敗血癥等方面的診斷。新生兒敗血癥患者的SAA在0、24和48小時均***性地高于非敗血癥新生兒,與CRP相比,SAA升高更明顯,回歸正常更**、SAA和CRP濃度的升高對預測健康人群未來發生心血管事件危險性的可能呈正相關,兩個指標全部升高對預測發生心血管事件危險的意義更大。當SAA>。
更能體現單項指標不能反映的臨床增值意義SAA與CRP聯用可對早期細菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數據,指導***使用特別在小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷,在嬰幼兒***性疾病的早期的細菌和病毒***鑒別方面有著比單項做更大的意義SAA和hs-CRP濃度的升高對預測健康人群未來發生心血管事件危險性的可能呈正相關,兩個指標全部升高對預測發生心血管事件的風險的意義更大△SAA水平臨床解讀△SAA適用科室、適應癥及臨床應用匯總SAA廣泛應用于***性疾病輔助診斷、***風險預測、**患者的療效及預后動態觀察、移植排斥反應觀察、類風濕性關節炎病情改善觀察方面。臨床上一般SAA濃度<10mg/L為正常,與CRP參考范圍一致。病毒***的早期診斷:SAA在細菌和病毒***中都會急速升高,CRP只在細菌***的時候會升高,基于這種特點SAA和CRP的聯合檢測比單獨測CRP更有獨特的意義。如因物理因素所致的發熱和病毒***引起的感冒的兩個病例,CRP都可能是正常,加測SAA如增高,可提示病毒***的趨向性增加。細菌***的早期診斷:SAA指標比CRP在早期***中更為靈敏,升高更早,恢復時下降更快,幅度更大。在***早期、微弱的炎癥刺激SAA較CRP更靈敏可提供更好的鑒別。只需一管血,即可一站式完成血常規+CRP+SAA三個項目!開啟聯檢一體機新時代!
血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種主要由肝細胞分泌的急性時相蛋白,目前已作為一種新穎的蛋白質應用于疾病研究?SAA不*是炎性標志物,也是炎癥信號觸發劑,更是**界新興的血清生物標志物?雖然目前人們對于SAA的許多生理功能與機制依舊模糊不清,SAA依舊不能應用于臨床診斷?但是,迄今為止已有不少研究報道,SAA與疾病有極大相關性?其在炎癥疾病?**中均有涉獵,故本文就SAA與炎癥疾病和**的相關性作一綜述?1SAA蛋白家族SAA是由一簇多基因編碼的多形性蛋白家族,主要存在于人?鼠?兔等其他哺乳動物體內?在人體中,SAA位于11號染色體bp?目前發現SAA有4種不同基因,即SAA1?SAA2?SAA3?SAA4,每種基因均由4個外顯子和3個內含子組成?但是*有3種基因編碼蛋白,即SAA1?SAA2和SAA4,SAA3是假基因?其中SAA1與SAA2是同源等位基因,二者的核甘酸序列?表達方式及其翻譯產物具有極大相似性,二者均編碼急性期血清淀粉樣蛋白(acuteSAA,A-SAA),A-SAA是由104個氨基酸構成的,不*是SAA其中之一,更是脊椎動物體內主要的急性時相蛋白?而SAA4基主要編碼組成型血清淀粉樣蛋白(constitutive-SAA,C-SAA),C-SAA是另一種SAA,其主要由112個氨基酸構成,在人體內處于低表達狀態?目前。血清淀粉樣蛋白A(SAA)在***性疾病中的臨床提示及與C反應蛋白(CRP)聯合應用的價值。江西作用血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法
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在小兒[27]和成人[28]急性闌尾炎發生時,血清SAA水平會***上升。在比較相同部位細菌和病毒***的研究中(如腦膜炎、腹瀉等),SAA水平在細菌性***的增幅高于病毒性***,可達100~1000mg/L[6,29]。膿毒血癥患者SAA有***升高,而在新生兒敗血癥患者中SAA具有較高的診斷價值,其特異性和敏感性分別高達95%和82%,與CRP和PCT比較,診斷特異性SAA>CRP>PCT,診斷敏感性PCT>SAA>CRP[30]。在新生兒敗血癥早期SAA即有明顯升高[31]。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預測價值。建議3:SAA在細菌***急性期的水平***高于病毒***急性期,SAA水平持續高于100mg/L對于細菌***的急性期具有較強的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預測價值。3.SAA對其他***性疾病的診斷:SAA在******(***)中升高的幅度與細菌***相似[23],甚至更高[32],而CRP無明顯升高。在肺炎支原體***時,SAA也表現明顯升高,升高幅度可達100mg/L,是CRP的[20]。川崎病時,SAA升高幅度較高,平均達514mg/L,是CRP的[20]。建議4:SAA升高時需結合臨床信息,以區別***、支原體等其他病原體的***。4.SAA對***性疾病嚴重程度、預后和療效的評估:SAA是一個較為敏感的急性炎癥指標。江蘇作用血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法實驗
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