更能體現單項指標不能反映的臨床增值意義SAA與CRP聯用可對早期細菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數據,指導***使用特別在小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷,在嬰幼兒***性疾病的早期的細菌和病毒***鑒別方面有著比單項做更大的意義SAA和hs-CRP濃度的升高對預測健康人群未來發生心血管事件危險性的可能呈正相關,兩個指標全部升高對預測發生心血管事件的風險的意義更大△SAA水平臨床解讀△SAA適用科室、適應癥及臨床應用匯總SAA廣泛應用于***性疾病輔助診斷、***風險預測、**患者的療效及預后動態觀察、移植排斥反應觀察、類風濕性關節炎病情改善觀察方面。臨床上一般SAA濃度<10mg/L為正常,與CRP參考范圍一致。病毒***的早期診斷:SAA在細菌和病毒***中都會急速升高,CRP只在細菌***的時候會升高,基于這種特點SAA和CRP的聯合檢測比單獨測CRP更有獨特的意義。如因物理因素所致的發熱和病毒***引起的感冒的兩個病例,CRP都可能是正常,加測SAA如增高,可提示病毒***的趨向性增加。細菌***的早期診斷:SAA指標比CRP在早期***中更為靈敏,升高更早,恢復時下降更快,幅度更大。在***早期、微弱的炎癥刺激SAA較CRP更靈敏可提供更好的鑒別。只需一管血,即可一站式完成血常規+CRP+SAA三個項目!開啟聯檢一體機新時代!河北有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產地
SAA4基因編碼C-SAA,位于SAA2基因下游*9kb,其啟動子區域*包括截短的NF-κB識別序列。SAA合成研究發現人體A-SAA主要在肝臟中合成,由細胞因子IL-1β,IL-6和**壞死因子-α(TNF-α)誘導,這些細胞因子可以與糖皮質***協同作用以增強A-SAA產生。另外,研究發現,在未患任何疾病的肥胖個體者的脂肪細胞中可見大量的A-SAAmRNA表達,這意味著A-SAA并不只在肝臟合成。C-SAA在炎癥時的血漿濃度變化不大,只在人和小鼠中發現。SAA生物學功能大量研究證實,SAA具有以下生物學功能:(1)SAA具有促炎活性,在SAA質量濃度低至10μg/L時,具有誘導趨化因子和趨化白細胞遷移的能力;(2)SAA已被描述為血管生成蛋白,在SAA質量濃度大于10~60mg/L時,可以刺激內皮細胞增殖、黏附、侵襲和形成的毛細管樣結構,刺激體內新血管形成;(3)SAA在生理水平通過結合外膜蛋白A作為革蘭陰性菌的調理素,從而增強細菌的吞噬作用,并且能夠在合成、重建細胞膜時形成離子通道,干擾細胞離子穩態并引起細菌裂解;(4)SAA具有抗病毒活性,但這種抗病毒活性可能限于丙型肝炎病毒;(5)SAA具有誘導基質降解酶的能力;(6)SAA在調節膽固醇轉運中的作用的報道存在矛盾的描述:據報道SAA(10mg/L)可抑制膽固醇從細胞中流出。河北有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產地血清淀粉樣蛋白A檢測試劑注冊技術審查指導原則。
在消化系統、呼吸系統、婦科等多種系統的**患者體內均有不同程度升高,其中肺*患者升高更明顯,且與**活動、轉移有明顯的相關性。研究者通過對肺*患者和健康者的血清進行蛋白質譜檢測顯示,肺*患者中相對分子質量為11600(對應SAA)的蛋白峰明顯高于健康者,且SAA水平與肺*患者的臨床分期密切相關,隨著病情的加重而逐漸升高。另外,研究者通過測定肺*轉移組和肺*無轉移組的SAA水平,發現SAA水平在轉移組>無轉移組。此外也有研認為手術或化療后SAA水平下降,可以評價預后。SAA與其他肺部疾病SAA與支氣管******是由多種細胞和細胞組分參與的局部炎癥性疾病,研究發現在***患者體內CRP并無升高,但是SAA明顯高于正常,且與***程度呈正相關,推測SAA在氣道炎癥性疾病中有重要作用;SAA與肺結核人體***結核桿菌后,肺泡中巨噬細胞分泌大量細胞因子(IL-1、IL-6、TNF-α等),而在急性時相反應中,許多細胞因子參與了SAA表達的調控,在上述細胞因子刺激下,SAA在肝臟中由巨噬細胞和纖維母細胞合成,其濃度迅速升高;SAA與睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)研究發現,在OSAS患者體內SAA升高,且病情越重升高越明顯,但經外科手術或其他方式減重后,其SAA水平會明顯下降。因此。
可較好輔助細菌***的診斷,但對細菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種非特異性急性時相反應蛋白,其作為炎癥標志物的臨床價值近年來得到***關注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預后評價都具有重要臨床價值。除了在細菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高,根據其升高的程度或與其他指標聯合運用,可以提示細菌性或病毒性***,從而彌補了目前常用炎癥標志物不能提示病毒***的不足。盡管SAA的檢測目前已在部分醫療機構開展,但臨床及實驗室對SAA的臨床應用價值尚缺乏一致的認識,因此中國中西醫結合學會檢驗醫學專業委員會組織**在綜合文獻調研并結合臨床多學科深入研討的基礎上形成本共識,旨在為臨床更有效地運用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。一、SAA概述1.SAA的分子結構:SAA是一種由多基因編碼合成的急性時相反應蛋白。SAA基因位于11號染色體短臂,大小為160kb[1]。人的SAA家族有4個成員:SAA1、SAA2、SAA3和SAA4[2,3]。根據體內表達情況,SAA1和SAA2基因合成SAA1和SAA2蛋白,稱為急性期SAA(acuteSAA,A-SAA)。新興炎癥標志物——血清淀粉樣蛋白A( SAA)。
SAA聯合CRP檢測可對病毒和細菌***進行早期識別:當SAA與CRP同時升高,提示細菌***的可能;如果SAA升高而CRP不升高,提示病毒***的可能。臨床療效評估需動態監測。三、非***性疾病的鑒別診斷SAA除了在***性疾病中***升高外,在其他炎癥條件下,如創傷、惡性**、自身免疫病等,也可能導致SAA升高[25]。在一些慢性非***性疾病中,SAA有可能參與了疾病的發生、發展,其在疾病發展中的確切作用目前還未被完全闡明[6]。在類風濕性關節炎患者中SAA的應用有助于觀察疾病活躍性和炎癥的程度。類風濕***變的滑膜組織中可產生SAA,進一步誘導血管生成、白細胞募集和趨化因子的表達等[42,43]。在肥胖人群中,SAA主要發揮促炎[44]和胰島素抵抗作用。肥胖者脂肪組織或血清中SAA表達增加,BMI變化和胰島素抵抗與SAA也存在相關性[6]。SAA也會影響非胰島素依賴型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的發病機制。Ⅱ型糖尿病患者血清SAA水平***高于健康對照人群,且濃度水平和Ⅱ型糖尿病的進程存在相關性[6]。SAA也參與了***的致病機制,在***患者中SAA的水平明顯比健康對照組高。SAA也是***的早期炎癥指標[45]。在慢性呼吸系統疾病中,SAA可以作為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。】鈣素原(PCT)、C反應蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細胞(WBC)***生物標志物的臨床應用。重慶人體血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質量
血清淀粉樣蛋白A(SAA)在***性疾病中的臨床提示及與C反應蛋白(CRP)聯合應用的價值。河北有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產地
生物學標志物血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種新型急性炎性反應標志物,是目前較敏感的炎性反應標志物之一。當機體受到各種炎性反應刺激時,人體細胞及脂肪組織可產生急性時相SAA,其水平可在5-6h內迅速升高約1000倍,8-12h內即可達到峰值,體內持續升高至少28d。早期,Joanna等一個小型研究(n=60)曾報告,與無***的卒中患者相比,發生***的卒中患者SAA水平在卒中發病的1-3d內達到比較高;近期一項基于蛋白質組學的研究中,也將SAA確定為卒中后***的一個有前途的預測標志物。目前關于SAI的發病機制尚未明確。有學者認為,炎性反應及細胞免疫機制的破壞導致SAI;當患者發生腦卒中時,受損腦組織中的相關細胞可能***了炎性細胞因子,進而刺激機體產生炎性反應;這為SAA這種炎癥標志物的預測機制提供了一定的解釋。小結本研究以兩個**的前瞻性研究隊列,驗證了缺血性卒中患者發病入院時的血清淀粉樣蛋白A(SAA)水平是卒中相關性***(SAI)的**預測因子,且適用于任何類型的***。與沒有合并***的患者相比,納入SAA可有效改善患者診療分層,預后價值優于傳統的危險因素。尤其是,以SAA指標可一定程度排除并發***的低風險患者,避免臨床上不必要的******。河北有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產地
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