血清淀粉樣蛋白A（SAA）是一種急性反應蛋白，在病毒***時由肝臟合成。SAA在機體炎癥反應前后變化明顯，其基因的轉錄水平在機體炎癥反應階段能夠提升至本身的200倍,擁有較短的半衰期與較低的基礎濃度，且SAA體內***機制表現為非腎臟依賴性[4]，在機體受到***時**快4小時就能明顯升高，當病原體***或***后SAA能夠迅速下降到正常水平[5]。（COVID-19）**中，SAA在早期輔助診斷、***輕重分型、病程進展及轉歸評估等方面均體現了一定作用。在****患者中血清SAA水平會有***的升高，且病情越嚴重SAA升高幅度越大。多家醫療機構已發表了關于SAA與****相關性的研究：Shi[6]等研究中，將81例COVID-19確診患者按照臨床反應程度分為4組（無癥狀、輕度、中度、重度）。其中第1組15例患者（無癥狀***者），其血清SAA的平均測值達到（±）mg/L，遠高于臨床常用的10mg/L的參考值。石亞玲[7]等發現，COVID-19確診組164例患者SAA測值平均值（）mg/L，相比對照組（同期在發熱門診就診和隔離病區觀察已排除為COVID-19***者）SAA測值平均值（）mg/L，明顯升高（P<）。范久波[8]等檢測30例COVID-19確診患者的SAA陽性率為。他認為將SAA檢測臨界點設在mg/L可獲得比較大診斷效能，受試者工作特征。血清淀粉樣蛋白（SAA），你了解嗎？江蘇銷量血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務
血清淀粉樣蛋白A（serumamyloidA,SAA）是組織淀粉樣蛋白A的前體物質，是一類多基因編碼的多形性蛋白，由肝臟合成。研究發現，SAA是一個非常敏感的急性時相反應蛋白，作為促炎因子，其在某些疾病診斷中的敏感性和特異性均高于C-反應蛋白。近年來關于SAA的研究比較熱門，包括急慢性炎癥、心血管疾病、呼吸系統疾病、**、自身免疫性疾病和移植排斥反應等。本文就SAA在呼吸系統疾病中的應用作一介紹，以期為臨床提供診療思路。SAA與呼吸道******是呼吸系統的常見病，引起*****常見的病原體是細菌和病毒。目前常用的炎癥標志物有C-反應蛋白、白細胞分類計數和降鈣素原，三者可較好輔助細菌***的診斷，但對病毒等引起的***診斷價值有待商榷。相較于**者，SAA用于***性疾病診斷時，具有以下優點:細菌***和病毒***均會升高，且細菌***時升高水平高于病毒***，因此對***患者，同時檢測SAA和CRP，若CRP沒有與SAA同時升高，臨床上更傾向于診斷為病毒***；敏感性高：當機體受到炎癥刺激時，SAA可迅速作出反應，4~6h即達峰值，在***的早期診斷中意義重大；快升快降：機體受***后SAA上升快、病原體被***后下降快，因此可作為反映機體***情況和炎癥***效果的靈敏指標。西藏時間分辨血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法廠家PCT、IL-6、SAA、CRP臨床價值分析與檢驗組合大匯總!
可見血清SAA濃度預示**形成的預后，SAA的濃度和**的階段密切相關。Lee等研究發現SAA促進骨髓衍生抑制細胞(MDSC)的擴增，通過限制免疫抗**活性來促進**發展。Sung等發現SAA誘導產生的基質金屬蛋白酶也可能對**細胞侵襲有影響，這說明SAA可以作為一種監測**進程以及**種類的生物標志物。其他慢性疾病其他可能與SAA密切相關的疾病是克羅恩病和淀粉樣變性。患有克羅恩病的病人具有比其他炎性腸病病人更高的血漿SAA水平，這說明SAA是診斷和監測克羅恩病的一種比CRP更敏感的急性期標志物。SAA在淀粉樣變性的發病機制中發揮明顯作用，SAA經蛋白水解切割后，其N末端部分是AA蛋白，通常為76個氨基酸。AA蛋白產生的機制至今還不太清楚，但是慢性疾病中反復或持續增高的血清SAA濃度是促進淀粉樣變性所必需的。AA淀粉樣變的特征在于AA蛋白折疊成極疏水的β-折疊后聚集成寡聚體，這些寡聚體在腎、脾和肝等多個***中形成不溶解的原纖維并在***中的積累而削弱***的正常功能。隨著對SAA的基因調控、蛋白結構及生物學功能研究的深入，SAA在臨床診斷***性疾病、慢性疾病和指導臨床***中都具有重要的作用。目前。
近日，由中國中西醫結合學會檢驗醫學專業委員會組織**在綜合文獻調研并結合臨床多學科深入研討的基礎上形成國內***部有關SAA的共識——《血清淀粉樣蛋白A在***性疾病中臨床應用的**共識》（以下簡稱《共識》），發布在《中華檢驗醫學雜志》2019年第3期，旨在為臨床更有效地運用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。***性疾病是臨床常見的疾病類型。***性疾病的病原體種類繁多、***途徑多樣、癥狀和體征存在個體差異，如果不能及時明確診斷、有效***可引發嚴重后果。因此，如何對***性疾病進行早期診斷和（或）鑒別診斷是臨床亟待解決的實際問題。近年來，血清學炎癥標志物在***性疾病診療過程中的價值逐步得到臨床***認可。一些血清學炎癥標志物既能在***早期被檢測出，又與疾病的嚴重程度和動態變化密切相關，有望成為***性疾病臨床診療過程中的理想標志物。目前臨床**常用的血清學炎癥標志物有C反應蛋白（C-reactiveprotein，CRP）和降鈣素原（procalcitonin，PCT），可較好輔助細菌***的診斷，但對細菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價值尚有待商榷。血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA，SAA)是一種非特異性急性時相反應蛋白。血清淀粉樣蛋白a偏高怎么辦？
高的實驗室檢測指標，對幫助臨床及時、準確地早期診斷、早期有效***、降低病死率，同時避免濫用***，減少細菌耐藥性產生有重要的意義。CRP是機體在應激狀態下由肝臟合成的急性時相反應蛋白，分子量為115-140kU，含5個多肽鏈亞單位。其合成主要受IL-1、IL-6和TNF-α及糖皮質***的調控，生理功能包括***防御及炎癥過程中的吞噬和調節作用等。正常情況下血漿中的含量低，當機體受到***、創傷后5-8h迅速升高，24h達峰值，其升高的幅度與***的程度呈正相關，半衰期為6h，當***得到控制后可在1-2d內快速下降。SAA（血清淀粉樣蛋白A）是組織淀粉樣蛋白A的前體物質，主要由肝臟合成，屬于高密度脂蛋白（HDL）相關載脂蛋白，其編碼基因位于11號染色體短臂，**一個相對分子量為12kD的家族，通過蛋白酶降解。SAA是一種敏感的急性時相反應蛋白，正常情況下血漿中的含量極少，當機體受到細菌、病毒、支原體、衣原體等抗原刺激后，肝臟細胞合成分泌大量的SAA進入血液，在5-6h內迅速升高約1000倍。SAA半衰期約50min，當機體抗原***后，SAA則能迅速降至正常水平，因此，SAA可作為反映機體***和炎癥控制的敏感指標。PCT（降鈣素原）是血清降鈣素（CT）的前肽物質。血清淀粉樣蛋白A（SAA）在診斷中的應用價值。陜西作用血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法質量
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。一、關于臨床應用和學術嚴謹性的質疑1.共識的參考文獻和共識建議相矛盾SAA在***性疾病中的應用之建議2指出：檢測SAA對于輔助診斷病毒***具有重要價值，動態觀察SAA水平變化，12~24h復檢，SAA水平持續高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。我們發現文章列舉的參考文獻并不完全支撐這個建議。其中，參考文獻18提出，流感病毒***時，患者SAA可增高幅度遠大于100mg/L；參考文獻20提出，流感病毒、副流感病毒、腺病毒中有很大一部分的患者SAA檢測結果在100-1000mg/L之間；參考文獻21提出，對手足口病患者的SAA、CRP做了相關統計，發現手足口病患者的SAA均值在330mg/L。參考文獻15顯示，甲肝、乙肝中SAA值明顯增高，與共識中描述的——例如，在慢性乙肝和丙肝患者研究中，SAA濃度處于正常水平相矛盾。共識中列舉的參考文獻不能完全滿足建議2之觀點，而在臨床應用中我們發現，病毒***患者SAA檢測結果增高至100mg/L以上者為數不少，而細菌***患者SAA檢測結果在10-100mg/L之間的患者同樣也很多。SAA與CRP均為急性時相反應蛋白，增高幅度反映患者病情嚴重程度，切不可以數值高低來界定患者***的類型。江蘇銷量血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法服務
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