PCT由肝臟?肺?腸道組織的淋巴細胞和內分泌細胞等大量合成分泌,目前認為PCT是一種非固醇類***物質,在調控細胞因子網絡中發揮著重要作用?近年來PCT作為***指標已被廣泛應用,且與CRP等傳統指標相比,PCT在膿毒血癥診斷中的敏感性和特異性更高?PCT在局部炎癥或病毒***時則保持低水平,但當***進展至膿毒癥時,機體內的內***或細胞因子會抑制PCT分解成降鈣素,PCT釋放入血,使血中PCT質量濃度增高,故提示***嚴重程度是影響PCT合成和釋放的強烈刺激因素?本研究結果提示,肺部***患者血PCT會有升高,高于正常值上限,而發生肺部***所致的膿毒癥患者中,PCT明顯升高,兩組患者間PCT質量濃度差異具有統計學意義,通過ROC曲線分析,可得出PCT能有效地在肺部***患者中篩選出膿毒癥患者?本研究所得出結論符合既往研究及理論推測,且本研究給予得出的診斷的界值,為μg/mL,可為臨床工作及后續相關研究提供參考?PCT作為炎癥指標具有不受肌酐***率?***應用等影響,但也有一些局限性,例如受外傷影響?對***及病毒敏感性相對稍差等?本研究雖排除外傷及合并其余部位***患者,但在實際臨床工作中,這些因素是難以避免的,故外傷合并肺部***患者?多部位***患者以及不典型病原體所致肺部***患者中。***鑒別診斷中,檢測降鈣素原(PCT)到底有多重要?福建檢測降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
胰腺炎急性胰腺炎是引起SIRS的重要非***性疾病。胰腺炎患者PCT質量濃度的分布范圍很寬,與是否合并細菌***沒有必然的聯系。高水平PCT是病情嚴重、出現***功能障礙和預后不良的指征。如果胰腺炎患者的PCT>1ng/ml,則***性壞死的可能性增加且預后不良。因此對胰腺炎患者不能*憑PCT的水平做出***決策,需要結合其他的評價手段。5、結論急診科需要檢測PCT的疾病有很多。***性疾病的診斷、分層、***和預后評估,以及合理使用***、防止耐藥率增高、控制耐藥菌過快增長、合理使用醫療資源,PCT都是一個有力的輔助工具。以往PCT監測在ICU使用比較普遍,急診科是ICU病患的主要來源,應該提高急診科醫師對于PCT監測的重視程度,從可疑***性疾病的患者一開始進入醫院,就做好診斷和***監控,為后續的***打好基礎。以后,在公眾號內回復“降鈣素原”或“PCT”。內蒙古作用降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法PCT猛翻一千多倍,到底為何呢?
信德科創降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是無活性的降鈣素前肽物質,半衰期為25-30小時,穩定性好,反映了全身炎癥反應的活躍程度。在正常人血清水平極低,病毒及非細菌性炎性反應中無明顯升高,但在嚴重細菌性、膿毒敗血癥患者PCT水平升高,是診斷細菌性及膿毒敗血癥非常敏感、特異的血清學標志,可用于細菌性、膿毒敗血癥的診斷及鑒別診斷。并且,血PCT水平與細菌的嚴重程度成正相關,并隨著的控制和病情的緩解而降低至正常水平,因而PCT又可作為判斷病情與預后以及療效觀察的可靠指標,用于臨床指導。
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**、***移植、化療、中性粒細胞減少);⑤手術或創傷后的患者,如果有任何增加***風險或懷疑膿毒癥的情況;⑥有二重***風險的患者(燒傷、病毒***);⑦有非特異性診斷或診斷不明的患者。膿毒癥預后判斷***后PCT水平迅速下降通常提示預后良好,而PCT維持原水平或升高則提示預后不良。初始PCT水平***值的預后意義有限,即使初始的PCT水平非常高,經過正確的***后PCT迅速下降,預后也較好。因而PCT的變化趨勢對于預后的判斷更為重要。指導***的使用和監測***效果不同的研究證實,PCT結合臨床信息能夠進一步明確******的必要性和優化***療程。通過每日監測PCT作為使用***的指征可使******的療程縮短,從而減少了不必要的***使用,使耐藥率和不良反應發生率降低。①作為開始******的指征:PCT<ng/ml不建議使用***(取決于臨床的實際情況,甚至可低于n/ml);PCT>***或膿毒癥,排除其他導致PCT增高的原因,則需要開始******;在急診,PCT>ng/ml也可能意味著***,如果有其他支持***的證據則可以開始******。②作為***療效判斷的標準:如果PCT在***開始的72h內每天較前***下降30%以上,認為***有效,可繼續使用原***方案;如果*****初幾天內PCT水平不降。國家限制***再升級,PCT、CRP各有分工.陜西什么是降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
Muscle-101答疑:PCT必須加絨促嗎?福建檢測降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
PCT的正常值及參考范圍健康人的血漿PCT質量濃度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10%的健康人血漿PCT質量濃度高于ng/ml,**高可達ng/ml,但一般不超過ng/ml。膿毒癥患者PCT的診斷界值為超過ng/ml,嚴重膿毒癥和膿毒性休克患者PCT質量濃度波動在5~500ng/ml之間。極少數嚴重***患者血漿PCT水平超過1000ng/ml。PCT質量濃度的臨床意義和處置建議見表1。【小編補充】將表1圖形化:導致PCT升高的常見疾病導致PCT升高的常見疾病見表2。2、PCT水平監測在急診常見***性疾病的臨床應用建議細菌***呼吸系統***引起肺炎的病原微生物種類較多,包括病毒、細菌、***和不典型病原體。因此PCT水平在肺炎患者中呈現多樣性,主要與病原體的類型、肺炎的嚴重程度以及全身炎癥反應的嚴重程度有關。細菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團菌除外)和結核菌導致的肺炎。但不是所有的細菌性肺炎患者PCT水平都增高,約50%的細菌性肺炎患者PCT<ng/ml。28%的細菌性肺炎患者PCT<ng/ml,因此PCT正常或輕度增高不能排除細菌性肺炎。PCT水平與肺炎的嚴重程度呈正相關。低水平PCT(<ng/m1)提示可能是肺炎較輕、預后較好,或是病毒性肺炎、非典型病原體導致的肺炎。福建檢測降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法