PCT的正常值及參考范圍健康人的血漿PCT質量濃度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10％的健康人血漿PCT質量濃度高于ng/ml，**高可達ng/ml，但一般不超過ng/ml。膿毒癥患者PCT的診斷界值為超過ng/ml，嚴重膿毒癥和膿毒性休克患者PCT質量濃度波動在5～500ng/ml之間。極少數嚴重***患者血漿PCT水平超過1000ng/ml。PCT質量濃度的臨床意義和處置建議見表1。【小編補充】將表1圖形化：導致PCT升高的常見疾病導致PCT升高的常見疾病見表2。2、PCT水平監測在急診常見***性疾病的臨床應用建議細菌***呼吸系統***引起肺炎的病原微生物種類較多，包括病毒、細菌、***和不典型病原體。因此PCT水平在肺炎患者中呈現多樣性，主要與病原體的類型、肺炎的嚴重程度以及全身炎癥反應的嚴重程度有關。細菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團菌除外)和結核菌導致的肺炎。但不是所有的細菌性肺炎患者PCT水平都增高，約50％的細菌性肺炎患者PCT<ng/ml。28％的細菌性肺炎患者PCT<ng/ml，因此PCT正常或輕度增高不能排除細菌性肺炎。PCT水平與肺炎的嚴重程度呈正相關。低水平PCT(<ng/m1)提示可能是肺炎較輕、預后較好，或是病毒性肺炎、非典型病原體導致的肺炎。干貨分享：血漿降鈣素原(PCT)的測定及其臨床意義！貴州在線降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

    提示該***方案效果不佳，應結合臨床情況調整***方案。③根據PCT水平確定***療程：一個******方案持續1周左右就應該考慮其有效性，延長療程應慎重權衡。對某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導管拔除)的患者，經3～5d的******后應用PCT進行評估。如果PCT水平較初始值下降90％以上，建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細菌***之外，還有很多疾病會導致PCT水平增高。見表2。外科手術和創傷外科手術和創傷后PCT可升高，一般在術后第1、2天達峰值，峰值可達2ng/ml。高水平PCT持續時間較短。小型于術和輕微創傷的PCT質量濃度一般低于ng/ml。術后或創傷后PCT增高也可能是并發***或膿毒癥所致，連續檢測PCT的變化趨勢更能與膿毒癥進行鑒別。術后PCT>5g/ml是出現并發癥的預測因素。***移植***移植后的急性排異反應與***的臨床表現類似，研究發現急性排異反應時CRP和白細胞計數增高，而PCT水平正常。使用免疫抑制劑不會明顯抑制PCT的產生。①肝移植：肝移植后幾乎總是有PCT增高，由于術后合并***和膿毒癥會導致病死率***增高，所以建議術后第1天就開始監測PCT水平。山東作用降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法**共識 | 降鈣素原（PCT）指導***藥物臨床合理應用.

    長時間******后PCT不能回復到正常范圍的***患者需要考慮合并******的可能。3、PCT水平監測在膿毒癥中的應用用于膿毒癥的診斷和鑒別診斷膿毒癥患者的PCT水平明顯高于非膿毒癥患者，細菌性膿毒癥患者的PCT水平***高于非細菌性膿毒癥。且PCT升高對細菌***導致的膿毒癥特異性很高，因此可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴重細菌***的生物標記物。如果懷疑膿毒癥，建議立刻檢查PCT。目前PCT診斷膿毒癥的界值水平為>ng/ml。PCT<ng/ml的患者患高風險細菌性***的可能性非常小，也幾乎不會發生血流***。極少數病例因膿毒癥起病太快而未達到可檢測PCT的時間窗(一般為起病3～6h)，因此對于有急性癥狀而PCT水平不高的患者，建議6～12h后復查PCT。PCT與血培養陽性率的關系血培養陽性患者的PCT水平較陰性患者高。PCT>ng/ml對于人院第1天血培養陽性的預測敏感度100％，特異性80％。PCT在～ng/ml時排除血流***的陰性預測值在87％～99％。PCT水平高的患者血培養更易獲得病原學結果。有研究證實，社區獲得性肺炎的(CAP)患者中，當PCT>，血培養陽性的可能性更大。評估膿毒癥嚴重程度和病情進展情況PCT在SIRS、膿毒癥、嚴重膿毒癥和膿毒性休克患者的質量濃度依次增高，并且具有統計學差異。

    可建立臨床診斷?①新近出現的咳嗽?咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現膿性痰,伴或不伴胸痛;②發熱;③肺實變體征和(或)聞及濕性音;④WBC>10×109L-1或<4×109L-1,伴或不伴細胞核左移;⑤胸部X線檢查顯示片狀?斑片狀浸潤性陰影或間質性改變,伴或不伴胸腔積液?除外并存其他部位***的患者?手術及外傷患者,以排除其他因素對PCT的影響,入選病例共計50例,其中男35例,女15例,年齡36~97歲,年齡(76±)歲?根據是否同時存在膿毒癥表現,分為膿毒癥組(20例)和非膿毒癥組(30例)?膿毒癥診斷標準按照2012年版的《嚴重膿毒癥與膿毒性休克***國際指南》?分別統計兩組患者基礎疾病情況?CUBE65評分?PCT值?***結局?是否發生呼吸衰竭以及是否機械通氣?檢查方法于入院后24h內抽取患者空腹靜脈血2mL,置入肝素真空抗凝管中,根據檢測標準流程離心,取上清液?采用定量固相免疫色譜法測定血清PCT水平,試劑為德國柏林BRAHAMS公司提供的PCT-Q檢測試劑盒,根據試劑盒說明,以PCT>?之后約每隔3d隨訪一次PCT檢查?統計學方法用±標準差(`x±s)表示,其差異依據t檢驗或t’檢驗?非正態分布的計數資料以中位數(25百分位數,75百分位數)表示。降鈣素VS降鈣素原，我不是長大后的你！

    疾病可能已發展到極其嚴重的階段，不利于疾病的早期診斷和***；血液或腦脊液、分泌物的體外培養耗時長、陽性率低，對于疾病的早期診斷意義較小。新生兒生后2d內PCT有一生理性高峰期，對新生兒而言，需要建立年齡依賴參考值。多認為足月兒PCT年齡依賴性正常值如下：PCT于出生后24～30h達其生理性高峰20ng/mL。出生后第3天起，PCT正常參考值同成人。針對新生兒早發細菌***的診斷，國內外學者進行了許多關于臍帶血PCT含量測定預測新生兒早發細菌***方面的研究。Joram等對197名新生兒臍血進行分析，PCT在靈敏度及陽性預測值上均明顯高于CRP，PCT較CRP有更高的陽性似然比及更低的陰性似然比。由此可以看出通過臍血PCT檢測能較可靠的預測新生兒發生早發性***，有針對性的指導臨床***的使用。Kordek等研究發現，臍血PCT水平與新生兒血PCT水平在判斷細菌***上存在一致性，說明臍血PCT可作為新生兒宮內細菌***的早期診斷指標而母血PCT水平卻無此功能。PCT對于新生兒全身性細菌***有早期鑒別診斷及判斷預后的作用，與疾病的嚴重程度呈正相關，與CRP相比可以更好的提示***的療效。重視降鈣素原檢測溯源性 指導膿毒癥臨床決策。云南生物降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

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    患者外周血中的PCT水平會迅速升高，而在發生移植物宿主排異反應、**相關發熱、病毒***或過敏等炎性反應時，患者的PCT水平不升高或*輕微升高，因此，PCT水平可用于***性疾病的鑒別診斷。2020年《PCT指導***藥物管理亞太**共識》建議采用PCTμg/L為閾值來評估非重癥***患者是否啟用***藥物。當前臨床資料顯示，PCT血清水平應在6-24h后重新檢測，在開始應用******后，建議每1到2天評估一次PCT水平，以確保足夠的***覆蓋。一旦PCT水平降至80%-90%時，應盡快停止******。對于呼吸道***的急診患者，建議在PCT水平PCT≥μg/L時應用******，并在第3、5、7天重復檢測PCT水平，如果PCT小于μg/L或從峰值下降≥80%時，停用***。如果PCT水平仍然升高，則要考慮新的***方案。在重癥患者中，檢測PCT的更重要的目的是停用***藥物，而不是決定是否啟用***藥物***。ICU內患者進行經驗***物***的同時應動態監測PCT，可采用每隔6～24h的監測頻率。如PCT≥μg/L建議應用***藥物；初始PCT水平高者，如經***降低到PCT<μg/L或PCT從峰值下降≥80%建議停用***藥物。此外，動態監測PCT水平的變化趨勢還可以判斷病情進展情況：PCT水平持續升高提示***加重或***失敗，提示預后不良；相反。貴州在線降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法