***性疾病是急診科常見的疾病之一，由***引起的全身炎癥反應綜合征是膿毒癥**根本的病理生理學改變。由于全身炎癥反應的復雜性，至今尚無理想的診斷、分層、預后工具和效果***的***方案。已有不少研究證實，膿毒癥早期的病理生理改變是功能性的、可逆的。因此，早期準確地診斷膿毒癥并監測是改善預后的決定性因素之一。降鈣素原(proealeitonin,PCT)與***和膿毒癥的相關性很好，經過近20年的研究和實踐，已經被推薦用于細菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監測和預后評估。1、PCT簡介PCT主要的生物學效應PCT的生物學效應目前尚無明確的結論，主要的生物學效應有：次級炎癥因子的作用、趨化因子的作用、***和保護作用。PCT的檢測方法和穩定性目前PCT可通過半定量和定量方法檢測。半定量方法有膠體金標志檢驗，定量方法包括放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學發光法、酶免法等。PCT在血樣中非常穩定，**后在室溫下放置24h，PCT質量濃度*下降12％左右，如果在4℃保存*下降6％。冰凍、抗凝劑、血清或者血漿、動脈血或者靜脈血對檢測結果的影響均微乎其微。如果需要長時問存放后檢測，則需要低溫或者冰凍保存血樣。降鈣素原（PCT）在皮膚科的臨床意義。甘肅組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
廈門信德科創研發的降鈣素原PCT在兒科的應用在剛出生的前兩天PCT值有一個生理學的增長。因此，適用于早產兒和新生兒的參考范圍不同。在剛出生的前兩天內參考范圍在幾小時即發生改變（比較高為21ng/ml）。但是，在剛出生的48小時內，患有早期膿毒癥的新生兒的PCT值也明顯高于健康的新生兒。 PCT在呼吸科的應用在嚴重社區獲得性肺炎（SCAP）、院內獲得性肺炎（HAP）以及呼吸機相關性肺炎（VAP）中，PCT水平與痰細菌培養陽性率、病情的嚴重程度呈正相關。初始PCT水平高并且在治療過程中持續升高或不降是預后不良的標志。細菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體（軍團菌除外）和結核菌導致的肺炎。廣東人體降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法有細菌***時，患者PCT水平一定升高嗎？
指導開始、繼續或停止******的決定，減少無指征使用***藥物（減少人數）以及合理的抗***療程（減少天數），進而促進有效的***管理。點擊“鏈接”查看。血培養聯合降鈣素原測定診斷膿毒血癥中國急癥專家共識：PCT與***和膿毒癥的相關性很好，經過20年的研究和實踐，已經被推薦用于細菌***性膿毒癥的診斷、分層***監測和預后評估。點擊“鏈接”查看。降鈣素原（PCT）應用指南降鈣素原的臨床應用價值點擊“鏈接”查看。PCT臨床應用綜述***一直是臨床各科醫師所面臨的重大課題,盡管監測手段多,但仍缺乏敏感而特異的動態監測指標?點擊“鏈接”查看。漫畫：降鈣素原升高一定說明存在***嗎？相比于PCT的***值，其動態變化更能準確的反映***的存在。點擊“鏈接”查看。降鈣素原診斷***和指導***應用，過去、現在和將來本綜述總結了目前PCT在不同***及臨床狀況下應用的證據，討論了該指標在臨床診斷上的可靠性。點擊“鏈接”查看。PCT大于100，居然沒有***！沒有任何一個生物標志物是***敏感又***特異的，不能單憑某個生物標志物的改變來診斷疾病，我們還是要結合、參照患者的臨床表現與其他實驗室檢查結果。點擊“鏈接”查看。只知道C反應蛋白、降鈣素原？不夠！
降鈣素原（PCT）是血清降鈣素（CT）的前肽物質，是由116個氨基酸組成的糖蛋白質，在正常生理情況下，由甲狀腺C細胞分泌產生。健康人血液中的PCT濃度非常低，小于0.05ng/ml。在炎癥刺激特別是細菌或膿毒血癥狀態下，機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液循環系統。降鈣素原的臨床意義，細菌與病毒的鑒別診斷，幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評估疾病的嚴重程度及預后，效果的評估,指導臨床使用，手術和嚴重創傷患者細菌并發癥監測，胰腺炎鑒別診斷。降鈣素原（PCT）檢測介紹及哪些情況推薦定期檢測PCT.
可建立臨床診斷?①新近出現的咳嗽?咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現膿性痰,伴或不伴胸痛;②發熱;③肺實變體征和(或)聞及濕性音;④WBC>10×109L-1或<4×109L-1,伴或不伴細胞核左移;⑤胸部X線檢查顯示片狀?斑片狀浸潤性陰影或間質性改變,伴或不伴胸腔積液?除外并存其他部位***的患者?手術及外傷患者,以排除其他因素對PCT的影響,入選病例共計50例,其中男35例,女15例,年齡36~97歲,年齡(76±)歲?根據是否同時存在膿毒癥表現,分為膿毒癥組(20例)和非膿毒癥組(30例)?膿毒癥診斷標準按照2012年版的《嚴重膿毒癥與膿毒性休克***國際指南》?分別統計兩組患者基礎疾病情況?CUBE65評分?PCT值?***結局?是否發生呼吸衰竭以及是否機械通氣?檢查方法于入院后24h內抽取患者空腹靜脈血2mL,置入肝素真空抗凝管中,根據檢測標準流程離心,取上清液?采用定量固相免疫色譜法測定血清PCT水平,試劑為德國柏林BRAHAMS公司提供的PCT-Q檢測試劑盒,根據試劑盒說明,以PCT>?之后約每隔3d隨訪一次PCT檢查?統計學方法用±標準差(`x±s)表示,其差異依據t檢驗或t’檢驗?非正態分布的計數資料以中位數(25百分位數,75百分位數)表示。血清降鈣素原在成人細菌性腦膜炎診斷中的作用.北京在線降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
2018專家共識：降鈣素原指導***素***.甘肅組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
某些特殊情況（如自身免疫性疾病和無細菌***的系統性炎癥等）PCT可能被監測到。到目前為止，雖然有足夠的證據支持PCT指導***藥物降級***，但指導***藥物升級***仍不確定。此外，無菌性炎癥如嚴重創傷及手術后，患者PCT水平會升高，因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無菌性炎癥的準確性不高。PCT檢測成本較高，不建議對細菌***的患者非選擇性地使用PCT測試。再者，除細菌***以外，仍有較多因素可導致PCT的特異性升高，從而導致假陽性的結果出現，如手術創傷、新生兒產道擠壓傷、嚴重燒傷等。此外，免疫刺激藥物的影響，如抗CD３抗體、輸注粒細胞等也會導致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會出現PCT升高的現象。小結：無論PCT是否作為病原學檢驗指標，其**終目的都是鑒別是否為細菌***，并根據細菌的種類和性質選擇正確的***藥物對患者進行合理***。不管是PCT，還是血常規、CRP或者細菌學培養，均有其各自的優點和缺陷。***性疾病是一個復雜的過程，不可能*靠一種檢測方法或一種標志物就可以明確診斷。實際工作中應根據具體情況，選擇合理的檢測方法和標志物，盡快明確診斷，采用正確的***藥物對患者進行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質和測試藥敏。甘肅組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法