降鈣素原（PCT）對全身細(xì)菌性診斷和鑒別，效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白（CRP）和各種炎癥反應(yīng)因子（細(xì)菌內(nèi)，TNF-α，IL-2）更敏感、更具有臨床實(shí)用價值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應(yīng)因子PCT在細(xì)菌特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達(dá)95%以上，尤其是嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達(dá)100%，PCT在血漿中出現(xiàn)早，在全身細(xì)菌患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早，2小時即可檢測到，6小時急劇上升，8~24小時維持高水平。而CRP在8~12小時后才緩慢升高。2、PCT在血漿中的半衰期短，是療效觀察和預(yù)后觀察的重要指標(biāo)PCT在血漿中存在時間短，半衰期為22~29小時，在體內(nèi)外穩(wěn)定性好，不易被降解，而且PCT的檢測不受臨床用藥的影響(OKT3除外)，與機(jī)體的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。因此，動態(tài)觀察血漿中PCT濃度的變化能更好地判斷預(yù)后和療效觀察。而CRP相對而言半衰期較長，恢復(fù)至正常水平所需的時間較長，不適于預(yù)后和療效的觀察。3、PCT濃度的升高不受機(jī)體的免疫抑制狀態(tài)的影響當(dāng)機(jī)體處于嚴(yán)重的細(xì)菌或膿毒血癥時，即使患者處于免疫抑制狀態(tài)或尚無明顯的臨床表現(xiàn)，血漿中PCT的濃度可見明顯升高。 降鈣素原（PCT）檢測在不同臨床科室中的應(yīng)用.降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測

    醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。降鈣素原（PCT）是降鈣素的前體，由116個氨基酸組成，作為一種急性時相反應(yīng)蛋白，PCT水平能反映性疾病的活動程度。在臨床實(shí)踐中，檢測血漿PCT水平有助于區(qū)分細(xì)菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動態(tài)監(jiān)測。美國FDA已批準(zhǔn)PCT檢測可用于輔助指導(dǎo)***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L；老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L，比較高可達(dá)μg/L，但一般不超過μg/L。在初始細(xì)菌后的6-12h血清PCT水平可升高，在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是，病毒和非特異性炎癥不會導(dǎo)致PCT水平升高，但細(xì)菌、嚴(yán)重休克和多功能衰竭綜合征等都可導(dǎo)致PCT原水平升高，且升高幅度與病情嚴(yán)重程度和患者預(yù)后密切相關(guān)。PCT檢測的臨床應(yīng)用PCT檢測在性疾病的鑒別診斷、危重患者監(jiān)測及其效果評估、預(yù)后判斷和用藥指導(dǎo)等方面具有很高的臨床應(yīng)用價值。多數(shù)研究結(jié)果表明，PCT水平在μg/L范圍內(nèi)時具有臨床意義。此外也有研究表明當(dāng)PCT水平＜μg/L時，除細(xì)菌外對于具有較高的陰性預(yù)測值。當(dāng)發(fā)生系統(tǒng)性、嚴(yán)重炎癥或膿毒血癥時。 甘肅組織降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法降鈣素原PCT診斷價值高在那里。

廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司PCT臨床應(yīng)用簡介，對細(xì)菌性炎癥疾病及不明原因發(fā)燒的鑒別診斷；對膽源性與細(xì)菌性胰腺炎的鑒別診斷；對新生兒及兒童的細(xì)菌性與病毒性腦膜炎的鑒別診斷；對急性排斥反應(yīng)與移植后的鑒別診斷；對伴有急性炎癥性自身免疫疾病是否合并細(xì)菌的鑒別診斷；白細(xì)胞減少癥患者細(xì)菌的診斷；大手術(shù)后的常規(guī)診斷和監(jiān)測；監(jiān)測多發(fā)性損傷病人的；對泌尿系統(tǒng)的檢測；ICU病人的應(yīng)用。分子診斷儀器及試劑、人工與生命支持設(shè)備、健康監(jiān)測裝備五大類醫(yī)療器械將是發(fā)展的重點(diǎn)，其中兩項(xiàng)數(shù)字化診療設(shè)備、分子診斷儀器及試劑都是國產(chǎn)體外診斷行業(yè)技術(shù)突破的主要方向。

能夠及時反映全身炎癥反應(yīng)的活躍程度，持續(xù)追蹤還能評價藥物效果，從而指導(dǎo)臨床的癥。PCT對判斷有較好的敏感性和特異性，在全身性細(xì)菌***患者，血清PCT濃度迅速升高，但在病毒、自身免疫性疾病、過敏、局部***和***移植排斥反應(yīng)等炎性反應(yīng)時，PCT濃度維持在正常范圍，或*有輕度增加，因此血清PCT濃度可以鑒別診斷細(xì)菌性和非細(xì)菌性炎癥。而血常規(guī)、CRP等傳統(tǒng)生物標(biāo)志物的敏感性及特異性差；且細(xì)菌培養(yǎng)雖然為金標(biāo)準(zhǔn)，但用時較長，往往達(dá)不到臨床快速***的需求，此外，培養(yǎng)過程影響因素較多，加之微生物培養(yǎng)陰性結(jié)果較多，不利于臨床診斷及***。美國傳染病學(xué)會和危重癥醫(yī)學(xué)院正是考慮到PCT在診斷性方面優(yōu)于白細(xì)胞計數(shù)、CRP等常規(guī)指標(biāo)，故其在發(fā)布的指南中將PCT推薦作為鑒別膿毒癥和非***性全身炎癥反應(yīng)綜合征的輔助診斷指標(biāo)。耗時雖短，卻沒有特異性PCT在細(xì)菌***4~6ｈ內(nèi)即能檢測到。PCT為降鈣素的前體物質(zhì)，是一種無***活性糖蛋白，健康人體由甲狀腺Ｃ細(xì)胞產(chǎn)生和分泌，由細(xì)胞內(nèi)特殊蛋白酶分解成降鈣素，因此血清表達(dá)水平較低。PCT生物半衰期為22~26ｈ，當(dāng)細(xì)菌***后2~3ｈ，PCT即開始升高，6~12ｈ可達(dá)到峰值；當(dāng)***得到控制2~3ｄ后，PCT水平逐漸恢復(fù)正常。降鈣素原（PCT）在皮膚科的臨床意義。

    P<)?然兩組間兩種類型呼吸衰竭的發(fā)生比例差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P>)?統(tǒng)計患者是否使用機(jī)械通氣及具體類型(無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣),非膿毒癥組30例***有14例使用機(jī)械通氣,其中6例為無創(chuàng)通氣,8例為有創(chuàng)通氣,膿毒癥組20例***有17例使用機(jī)械通氣,其中1例為無創(chuàng)通氣,16例為有創(chuàng)通氣?與非膿毒癥患者比,膿毒癥患者使用機(jī)械通氣的比例高?且非膿毒癥患者更多的使用無創(chuàng)通氣,而膿毒癥患者更多使用有創(chuàng)通氣(P<)?PCT質(zhì)量濃度與肺部***嚴(yán)重程度和預(yù)后的關(guān)系機(jī)械通氣患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),未機(jī)械通氣患者平均PCT水平為(),前者PCT質(zhì)量濃度明顯高于后者(P<),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?發(fā)生呼吸衰竭患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),未發(fā)生呼吸衰竭患者平均PCT水平為(),前者明顯高于后者(P<),兩者具差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?統(tǒng)計入選患者***結(jié)局,**終死亡患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),存活組為(),后者PCT質(zhì)量濃度明顯高于前者(P<),兩者具差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?可看出機(jī)械通氣患者?發(fā)生呼吸衰竭及死亡患者PCT質(zhì)量濃度較高?非膿毒癥組與膿毒癥組PCT質(zhì)量濃度分析非膿毒癥組患者入監(jiān)護(hù)室24h內(nèi)PCT為(),**高值為(),于監(jiān)護(hù)室***期間平均PCT值();膿毒癥組患者入監(jiān)護(hù)室24h內(nèi)PCT為(),**高值為ng/mL()。重視降鈣素原檢測溯源性 指導(dǎo)膿毒癥臨床決策。黑龍江降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法廠家

降鈣素原真的就是決定是否應(yīng)用***藥物的金標(biāo)準(zhǔn)嗎？降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測

    提示該***方案效果不佳，應(yīng)結(jié)合臨床情況調(diào)整***方案。③根據(jù)PCT水平確定***療程：一個******方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性，延長療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導(dǎo)管拔除)的患者，經(jīng)3～5d的******后應(yīng)用PCT進(jìn)行評估。如果PCT水平較初始值下降90％以上，建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細(xì)菌***之外，還有很多疾病會導(dǎo)致PCT水平增高。見表2。外科手術(shù)和創(chuàng)傷外科手術(shù)和創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術(shù)后第1、2天達(dá)峰值，峰值可達(dá)2ng/ml。高水平PCT持續(xù)時間較短。小型于術(shù)和輕微創(chuàng)傷的PCT質(zhì)量濃度一般低于ng/ml。術(shù)后或創(chuàng)傷后PCT增高也可能是并發(fā)***或膿毒癥所致，連續(xù)檢測PCT的變化趨勢更能與膿毒癥進(jìn)行鑒別。術(shù)后PCT>5g/ml是出現(xiàn)并發(fā)癥的預(yù)測因素。***移植***移植后的急性排異反應(yīng)與***的臨床表現(xiàn)類似，研究發(fā)現(xiàn)急性排異反應(yīng)時CRP和白細(xì)胞計數(shù)增高，而PCT水平正常。使用免疫抑制劑不會明顯抑制PCT的產(chǎn)生。①肝移植：肝移植后幾乎總是有PCT增高，由于術(shù)后合并***和膿毒癥會導(dǎo)致病死率***增高，所以建議術(shù)后第1天就開始監(jiān)測PCT水平。降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測