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上海降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法溶解

來源: 發布時間:2022-05-11

能夠及時反映全身炎癥反應的活躍程度,持續追蹤還能評價藥物效果,從而指導臨床的癥。PCT對判斷有較好的敏感性和特異性,在全身性細菌***患者,血清PCT濃度迅速升高,但在病毒、自身免疫性疾病、過敏、局部***和***移植排斥反應等炎性反應時,PCT濃度維持在正常范圍,或*有輕度增加,因此血清PCT濃度可以鑒別診斷細菌性和非細菌性炎癥。而血常規、CRP等傳統生物標志物的敏感性及特異性差;且細菌培養雖然為金標準,但用時較長,往往達不到臨床快速***的需求,此外,培養過程影響因素較多,加之微生物培養陰性結果較多,不利于臨床診斷及***。美國傳染病學會和危重癥醫學院正是考慮到PCT在診斷性方面優于白細胞計數、CRP等常規指標,故其在發布的指南中將PCT推薦作為鑒別膿毒癥和非***性全身炎癥反應綜合征的輔助診斷指標。耗時雖短,卻沒有特異性PCT在細菌***4~6h內即能檢測到。PCT為降鈣素的前體物質,是一種無***活性糖蛋白,健康人體由甲狀腺C細胞產生和分泌,由細胞內特殊蛋白酶分解成降鈣素,因此血清表達水平較低。PCT生物半衰期為22~26h,當細菌***后2~3h,PCT即開始升高,6~12h可達到峰值;當***得到控制2~3d后,PCT水平逐漸恢復正常。重視降鈣素原檢測溯源性 指導膿毒癥臨床決策。上海降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法溶解

    一、降鈣素原(PCT)降鈣素原(PCT)是血清降鈣素(CT)的前肽物質,是由116個氨基酸組成的糖蛋白質,在正常生理情況下,由甲狀腺C細胞分泌產生。健康人血液中的PCT濃度非常低,小于。在炎癥刺激特別是細菌***或膿毒血癥狀態下,機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液循環系統。降鈣素原的臨床意義①細菌***與病毒***的鑒別診斷②幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評估疾病的嚴重程度及預后③******效果的評估,指導臨床***使用④手術和嚴重創傷患者細菌***并發癥監測⑤胰腺炎鑒別診斷二、C-反應蛋白(CRP)CRP是一種能和肺炎鏈球菌的莢膜C多糖結合,由5個相同的亞單位(23KD)以非共價鍵聚集形成的環狀五聚體蛋白,分子量為115KD,半衰期為19h,多由白細胞介素-6(IL-6)等炎性分子刺激肝臟細胞合成。正常人血清中CRP含量極微。近年相繼采用膠乳增強的免疫比濁法等技術**提高了分析的靈敏度,檢測低限為,用這些方法所進行測定的CRP稱超敏或高敏CRP(hs-CRP)。C-反應蛋白的臨床意義①鑒別細菌***與病毒***②監控感病情變化及術后***。安徽質量降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法PCT升高100倍,患者卻毫無癥狀?答案出乎意料。

    于監護室期間平均PCT值(),膿毒癥組均明顯高于非膿毒癥組,兩組患者三個PCT指標差異均具有統計學意義(P<)?PCT值在肺部***中診斷膿毒血癥的能力利用兩組患者入監護室24h內的PCT繪制ROC曲線,AUC為***并膿毒癥有很好的辨別力?PCT診斷截點為?3討論肺部***是由細菌?病毒或其他一些非典型病原體***(主要指肺炎支原體?肺炎衣原體和嗜肺軍團菌等)引起的肺實質炎***變,為臨床常見病?本研究結果提示,膿毒癥組較非膿毒癥組有更高的病死率,發生呼吸衰竭的概率更大,使用機械通氣的概率更大?然而由于患者高齡且常常合并其他慢性疾病,以及病原菌的多樣性等原因,使得在疾病早期膿毒癥表現不典型,臨床醫生往往難以做出準確預判,從而影響***和預后?故早期發現或有效預測膿毒癥的發生,及早進行有效干預***是肺部***診治的重中之重?目前仍缺乏公認的高特異性實驗室指標來評價肺部***的嚴重程度和預后?近期研究表明,PCT有助于識別和排除膿毒癥?判斷患者的預后?指導***的使用及對***反應的評估?PCT由116個氨基酸組成,是CAPA蛋白家族的一員,是降鈣素的前體多肽?在生理情況下,甲狀腺C細胞可產生極少量的PCT(<)?在***狀態下。

    早期有效判斷肺部***嚴重程度成了肺部***臨床診治的關鍵?PCT與其他臨床傳統指標如白細胞(WBC)?超敏C反應蛋白(hs-CRP)相比顯示出較高的特異性與敏感性?PCT在******中的診斷價值也被闡述?***患者的PCT水平***升高,并與***的嚴重程度及臨床預后密切相關,提示血清PCT可能成為早期鑒別膿毒癥以及評價***嚴重程度的敏感指標?不同部位***的PCT水平有明顯差別,故使用單個PCT界值來判斷不同部位***的嚴重程度是不合適的?肺部***是**重要的***性疾病之一,研究認為PCT水平可以輔助早期判斷***的應用及降低總體******量?目前對于判別肺部***的嚴重程度和預后尚缺乏理想的實驗室指標?關于血清PCT與肺部***嚴重程度的報道甚少,本研究旨在探討血清PCT在不同程度社區獲得性肺部***患者中的水平變化及臨床意義?1資料與方法一般資料回顧分析2011年11月15日至2012年11月15日上海市第五人民醫院GICU收治的CAP患者的病例資料,CAP診斷標準按照2006年中華醫學會呼吸病學分會制定的《社區獲得性肺炎診斷和***指南》?診斷標準:符合以下①-④項中任何1項加第⑤項,并除外肺結核?肺部**?非***性肺間質性疾病?肺水腫?肺不張?肺栓塞?肺嗜酸性粒細胞浸潤癥及肺血管炎等。炎癥三檢客(SAA、CRP、PCT)對老年菌血癥早期診斷的價值分析.

    患者外周血中的PCT水平會迅速升高,而在發生移植物宿主排異反應、**相關發熱、病毒***或過敏等炎性反應時,患者的PCT水平不升高或*輕微升高,因此,PCT水平可用于***性疾病的鑒別診斷。2020年《PCT指導***藥物管理亞太**共識》建議采用PCTμg/L為閾值來評估非重癥***患者是否啟用***藥物。當前臨床資料顯示,PCT血清水平應在6-24h后重新檢測,在開始應用******后,建議每1到2天評估一次PCT水平,以確保足夠的***覆蓋。一旦PCT水平降至80%-90%時,應盡快停止******。對于呼吸道***的急診患者,建議在PCT水平PCT≥μg/L時應用******,并在第3、5、7天重復檢測PCT水平,如果PCT小于μg/L或從峰值下降≥80%時,停用***。如果PCT水平仍然升高,則要考慮新的***方案。在重癥患者中,檢測PCT的更重要的目的是停用***藥物,而不是決定是否啟用***藥物***。ICU內患者進行經驗***物***的同時應動態監測PCT,可采用每隔6~24h的監測頻率。如PCT≥μg/L建議應用***藥物;初始PCT水平高者,如經***降低到PCT<μg/L或PCT從峰值下降≥80%建議停用***藥物。此外,動態監測PCT水平的變化趨勢還可以判斷病情進展情況:PCT水平持續升高提示***加重或***失敗,提示預后不良;相反。血清降鈣素原在成人細菌性腦膜炎診斷中的作用.天津什么是降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法

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    動態觀察血漿中PCT濃度的變化能更好地判斷預后和療效觀察。而CRP相對而言半衰期較長,恢復至正常水平所需的時間較長,不適于預后和療效的觀察。4、PCT對全身與局部細菌性***的鑒別具有特異價值。PCT在細菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應時常***增高,且其增高的程度與***的嚴重程度呈正相關。在外科手術后,細菌、病毒***引起的局部***,PCT、CRP、細胞因子等都可以增高,但當繼發全身***時,PCT呈明顯增高,而CRP、細胞因子等反而下降。故CRP、細胞因子水平的變化與***嚴重程度并不一致。因此,對于全身性的***,PCT是一個更具特異性的指標。更多的研究表明,結合CRP和PCT測定可使診斷***的敏感性提高。5、PCT是新生兒敗血癥及敗血癥休克的重要鑒別指標。PCT對新生兒敗血癥及敗血癥休克診斷的敏感性、特異性、精確性和陽性預測值均高于CRP,但陰性預測值低于CRP。據報道,當PCT<μg/L時,患兒無一例死亡,當PCT>20μg/L時,96例患兒中死亡24例,病死率達25%。6、PCT濃度的測定可幫助醫生確定呼吸道***病人是否需要***。大多數呼吸道***是由病毒而不是由細菌引起的,但病毒可損傷呼吸道從而引起繼發性***。上海降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法溶解

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