糞菌移植可促進黑色素瘤患者對免疫診療的應答

2021年以色列團隊在《科學》上發表的報告顯示，FMT能在早期臨床試驗中助力難治患者的免疫診療。試驗中招募了10名PD-1單抗免疫診療無效的轉移性黑色素瘤患者，糞菌捐贈者來自具有免疫診療緩解一年以上的黑色素瘤患者。在經過口服萬古霉素和新霉素來破壞患者自身腸道菌群3天之后，臨床醫生給患者服用糞菌膠囊，隨后注射納武單抗（nivolumab），之后每兩周進行糞菌移植和單抗注射的聯合診療，直到90天為止。結果顯示，共有3名患者對納武單抗免疫診療產生積極反應，其中1名患者為完全緩解，2名患者為部分緩解，3名患者無進展生存期均超過6個月。令人驚喜的是，有2名患者的tumor在經歷早期的變大之后，很快開始出現肉眼可見的萎縮。 上海菌群移植就選沃本生物！山西直腸菌群移植安全性

患者李某，女，20歲，內蒙古人。7年前出現排便次數減少，2-3日/次，有時候4-5日/次；排便費力，腹脹明顯，夜間加重；服用瀉藥期間癥狀明顯改善，停藥后癥狀復發，嚴重影響生活和學習；診斷為慢性頑固性astriction，輾轉內蒙古、北京多家三甲醫院診療無效，通過鼻腸管行FMT診療2個療程和2個療程的口服膠囊鞏固診療。出院后每周隨訪1次，出院后1周排便次數明顯增加，排便費力感明顯減輕，腹脹消失，現已隨訪至1年，不服用任何瀉藥情況下能完全自主排便，1-2日/次。河北醫院菌群移植療效菌群移植是什么意思？

菌群移植（FMT）的歷史可追溯到至少公元四世紀的中國。在東晉時期（公元300-400年間），葛洪在所著的“急診醫學”書《肘后備急方》中詳實記載了使用糞便懸液診療危重疾病，包括：食物中毒、瘟病和傷寒等。據李時珍于1578年所著的《本草綱目》記載，新鮮或發酵的糞水可用于診療伴隨高熱、中毒、膿腫、痰濕、滯食的“瘟病”或“內熱”。《重訂通俗傷寒論》記載了使用糞便溶液或兒童糞便診療嚴重腹瀉的“傷寒”。FMT的古籍依據按以下標準考證：（1）用人糞便來源的物質給人治病；（2）給藥途徑是經消化道；（3）推測是以新鮮糞水或發酵糞便中存活的功能菌群發揮療效；（4）文字記載的方法、適應證、療效可鑒。

菌群移植臨床診療或緩解標準：1.復發性CDI：診療后8周臨床癥狀持續完全緩解（成型糞便<3次/d）和艱難梭狀芽孢桿菌A和B***陰性，受體菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上（1B）2.慢性Constipati：診療后8周，完全自主排糞次數超過3次/周、腸道菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上為改善；排便次數較診療前改善≥50%，但未達到改善標準者為有效（2C）3.克羅恩病（Crohn'sdisease，CD）：診療后12周臨床癥狀緩解，且菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上。（1）緩解：CD疾病活動指數（AI）<150分為臨床緩解標準；（2）有效：CDAI下降≥100分（2C）4.潰瘍性結腸炎（ulcerativecolitis，UC）：診療后12周臨床癥狀緩解，且菌群多樣性恢復至供體菌群多樣性50%以上：（1）緩解：UC的Mayo評分為0分（臨床癥狀消失，結腸鏡復查見黏膜大致正常或無活動性炎性反應）；（2）有效：Mayo評分≤2分，其中內鏡的子項目≤1分（臨床癥狀基本消失，結腸鏡復查見黏膜輕度炎性反應）（1C）菌群移植哪家強，就到上海找沃本!

菌群移植的概念是通過將健康的菌群移植到患者體內，重建腸道內菌群平衡以達到診療疾病的目的。目前菌群移植的作用機制有幾方面：一是營養刺激：刺激腸上皮細胞分化促進腸粘膜修復破損；二是腸道粘膜的保護：形成一層中性或有益菌構成的屏障阻止病原菌入侵人體；三是免疫調節：刺激黏膜淋巴組織的發育維持免疫系統的適度活躍；參與機體代謝：分解多糖等大分子物質合成保護性化合物，降解有害化合物。其中免疫調節是菌群移植作用機制的主要重點。一圖讀懂菌群移植如何發揮療效？廣東研究菌群移植**共識

菌群移植的適用人群是誰？山西直腸菌群移植安全性

2021年4月23日首屆泰山產業大集集中簽約儀式在泰山國際會展中心一樓國際報告廳舉行。泰安市醫療發展集團黨委書記、理事長，泰安市中心醫院黨委書記、院長倪慶賓和上海沃本生物科技有限公司總經理許騁參加了簽約儀式，雙方就腸道微生態診療技術合作項目達成合作共識，簽訂了年產值1000萬元的合作協議。

總體合作目標：以泰安市中心醫院臨床資源為依托，結合上海沃本生物科技有限公司豐富的腸道微生態診療技術資源，以臨床應用為導向，將“腸道微生態檢測技術+生物組學大數據+創新診療”的深度融合作為突破口，雙方共同建設涵蓋腸道微生態前言檢測、腸道微生態大數據和腸道微生態創新診療三大功能模塊的腸道微生態診療共性技術中心，建立腸道微生態診療區域公共服務平臺及示范應用基地。

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