人的腸道里有數以萬計的腸道微生物，它們與人類的健康密切相關，不僅在消化吸收、免疫調節等方面發揮重要作用，還與多種疾病的發展密切相關，包括。近年來腸道菌群移植（FMT）已經越來越多地被用于研究cancer（點擊查看已發表文章）。近日，一篇發表在NatureMedicine上的文章表明將健康捐贈者通過FMT和抗PD-1免疫用于聯合晚期黑色素瘤患者后患者是安全的，沒有患者單獨經歷過FMT的3級不良事件并且FMT能改善晚期黑色素瘤患者對免疫療法的應答。一圖讀懂菌群移植如何發揮療效？浙江供體菌群移植安全性

現在越來越多的研究指出，腸道微生物與自閉癥關系密切。許多自閉癥患者通常伴有明顯的胃腸（GI）癥狀，如腹瀉等，且兒童患者往往存在多種飲食問題，表現為對味道、質地和氣味等感官刺激極端敏感，對吃的東西極其挑剔。這些胃腸道癥狀與患者自閉癥嚴重程度明確相關！研究認為腸道各種菌群失調，會影響胃腸道功能和腸道內環境的穩定，腸道炎癥導致腸道黏膜通透性，增加病毒及各有害菌釋放的神經物質通過，腸道迷走神經傳入神經系統，抑制了神經遞質的釋放，從而引起了自閉癥的各種行為表現。而菌群移植在自閉癥中的應用和效果得到越來越多的臨床醫生和患者的認可。河北供體菌群移植儀器一圖讀懂：菌群-腸-腦軸。

在西方國家，超過4000萬老年人患有AD，占所有癡呆病例的65%以上。全球人口預期壽命的增加也導致了包括AD在內的與年齡相關的疾病患病率增加。當前，錯誤折疊的淀粉樣蛋白β（Aβ）斑塊和高磷酸化tau蛋白沉積形成的神經原纖維纏結（NFT），仍然是AD診斷的主要神經病理學標準。腸道菌群在調節腸-腦軸方面起著關鍵作用，這是一個雙向通信網絡，涉及到中樞系統、自主神經系統（交感神經和副交感神經分支）、腸道神經系統和下丘腦-垂體-腎上腺軸。近期的研究表明，人類腸道菌群具有許多有益功能，例如幫助免疫系統發育、抵抗病原體、合成維生素、產生短鏈脂肪酸（SCFA）等代謝物、代謝藥物、產生營養以及維持腸黏膜屏障的結構完整性~

《菌群移植途徑的選擇與建立臨床應用中國共識》內容所包含的證據質量與推薦強度等級判定和表示方法參考GRADE推薦與評價體系。菌群移植（FMT）移植路徑可劃分為上消化道路徑和下消化道路徑。上消化道路徑包括口服、胃鏡、鼻胃管、鼻十二指腸/空腸管、經皮內鏡胃/腸造瘺管（PEG/J管）；下消化道路徑包括結腸鏡、結腸置管、乙狀結腸/直腸鏡和經肛門保留灌腸（以下簡稱灌腸）。就上消化道與下消化道整體而言，現有證據表明兩者在有效性和安全性方面差異無統計學意義。菌群移植的途徑和劑量選擇。

AD是一種災難性的神經系統疾病，截至2020年，它影響了580萬65歲及以上的美國人。預計到2060年，這一數字將增加到1400萬。隨著AD患病率的增加，全球癡呆癥的總成本預計將在2030年增加到。2017年，AD是第6大**常見死因，在美國造成121,404人死亡，在美國老年人（65歲以上）中更是排名第5位的**常見死因。AD造成的巨大經濟負擔及其日益流行，促使研究人員尋找預防或改善疾病的***方法。目前有各種腸道菌群調節干預措施，例如調整飲食、益生元、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植（FMT）~上海沃本服務好，療效佳，菌群移植靠譜！江西自體菌群移植技術及其過程

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2022年國家衛生健康委員會醫院管理研究所、中華醫學會腸外腸內營養學分會、中華醫學會腸外腸內營養學分會腸道微生態協作組發布《腸道菌群移植臨床應用管理中國共識(2022版)》，明確了FMT的適應癥，適應證:(1)消化系統疾病:包括艱難梭狀芽胞桿菌(CDI):復發性(難治性)CDI;其他消化系統疾病:潰瘍性結腸炎、克羅恩病、功能性、IBS、菌群紊亂相關腹瀉、肝硬化等。(2)腸道菌群紊亂所致的消化系統外疾病:腸道外疾病的適應證必須伴隨有胃腸道癥狀，或者當前研究證實該疾病與胃腸道癥狀或腸道菌群紊亂相關。①神經系統疾病:帕金森病、阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)、肌萎縮側索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis，ALS)、癲癇等。②精神系統疾病:自閉癥、焦慮癥或抑郁癥、多動癥、抽動綜合征等。③代謝相關疾病:代謝綜合征、糖尿病、肥胖癥、脂肪肝、高脂血癥等。④tumor相關疾病:免疫的增敏、免疫及放化療所致腸炎等。⑤過敏性或免疫系統疾病:自身免疫性肝炎、系統性紅斑狼瘡、強制性脊柱炎、免疫性骨關節炎、過敏性皮炎、特發性血小板減少性紫癜等。⑥成人或兒童移植物抗宿主病(graft versus host disease，GVHD)。浙江供體菌群移植安全性