菌群移植,也被稱為“糞便移植”,是一種正在被普遍研究的新型解決方法。該方法通過將健康人的腸道菌群移植到另一個人的腸道中,以重建腸道微生物生態系統,從而解決多種疾病。以下是菌群移植的一些主要優點。改善腸道微生物平衡每個人的腸道內都居住著數以萬億計的微生物,這些微生物對于人體的健康起著至關重要的作用。當腸道微生物平衡被打破時,可能會導致、腹瀉、炎癥性腸病等一系列腸道問題。菌群移植可以有效地改善這種不平衡的狀態,幫助重建正常的腸道微生物生態平衡。腸道菌群移植為漸凍癥提供新方向。河南供體菌群移植臨床應用
菌群移植移植途徑的選擇:1.推薦在條件允許的情況下,優先使用鼻十二指腸/空腸管或胃鏡輸注菌液(1A)胃鏡或鼻十二指腸/空腸管輸注菌液均對rCDI有明顯療效。留置鼻腸管便于重復輸注,同時便于給予腸內營養等其他診療。由于單次FMT對CDI已可達到明顯療效,故也可胃鏡下一次性輸注菌液。2.推薦如患者無法耐受胃鏡或鼻十二指腸/空腸管,可考慮經皮內鏡胃/空腸造瘺管(PEG/J管)輸注菌液(2C)有研究報道,使用PEG/J管行FMT也具有一定的有效性和安全性。對于不能耐受留置鼻腸管或胃鏡,但需要長期營養支持的患者適宜,也方便反復多次行FMT。海南腸道菌群移植哪里可以做腸道菌群移植在痛風中的應用研究。
注意缺陷多動障礙(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)是一種早發性神經發育疾病,根據《精神障礙診斷與統計手冊(第五版)》,可以將其分為不同的表現形式:多動和(或)沖動、注意力不集中或混合型。多動癥兒童的發病率達到了5~7%,但ADHD的發病機制目前仍沒有完全闡明。一般認為多動癥是由生物、心理、社會等多因素交互作用引起的心理行為問題。多動癥兒童常伴隨著排便困難、大便失禁等胃腸道癥狀,基于此許多學者對多動癥與腸道菌群的相關性進行了研究。
菌群移植診療療程和重復診療周期標準:1.每天1次,連續診療6d的菌液診療作為1個標準診療療程,除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者,標準診療均以菌液為主;如改善則連續6d的膠囊診療作為鞏固診療,每個療程間均間隔4周(1C)2.CDI患者1個標準診療療程有效,則鞏固診療1療程(2B)3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個標準診療療程改善,則給予2個療程鞏固診療;IBD若4個標準診療療程改善,則給予4個療程鞏固診療;自閉癥2個療程膠囊診療若改善,則給予4個療程膠囊鞏固診療(2C)4.出現如下情況,應再增加1個標準療程:(1)并發的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群;(2)病程每增加5年;(3)年齡≥65歲(2D)菌群移植可改善代謝綜合征--上海沃本。
益生菌在抑郁癥患者中的臨床應用
江南大學食品學院在JournalofAdvancedResearch發表的一項研究表明益生菌(含短雙歧桿菌CCFM1025、長雙歧桿菌CCFM687和乳酸片球菌CCFM6432三個益生菌菌株)可減輕抑郁癥患者的精神癥狀和共病胃腸道癥狀,益生菌調節5-羥色胺能系統被證明是其對大腦和腸道有益的關鍵機制。2023年6月14日,醫學期刊JAMAPsychiatry發表重磅隨機臨床試驗結果。該研究的初步分析數據證實,為期8周的多菌株益生菌輔助可明顯改善抑郁癥患者的抑郁和焦慮癥狀,且患者具有可觀的耐受性和依從性。與安慰劑組相比,益生菌組患者不同抑郁量表評分均平均降低了1個嚴重程度等級。 上海沃本為患者考慮的好公司。江蘇菌群移植有多少成功的
菌群移植診療潰瘍性結腸炎療效好!河南供體菌群移植臨床應用
菌群移植移植途徑的選擇:CDI患者優先結腸鏡或鼻腸管行FMT,如無條件可考慮口服膠囊或灌腸行FMT(1A)Meta分析顯示,無論經結腸鏡、鼻腸管,還是口服膠囊行單次或多次FMT,對CDI的療效均明顯優于萬古霉素標準診療,其中口服膠囊的效果不劣于結腸鏡;但因糞菌膠囊研究剛剛起步,缺乏指南與參照標準,且患者一次性需吞食較多膠囊,故不作為優先推薦。鼻腸管法效果稍遜于結腸鏡,但考慮到留置鼻腸管便于反復多次輸注菌液,也有利于同時給予腸內營養支持診療,故作為優先推薦。經肛門保留灌腸行單次FMT效果與萬古霉素標準方案相當;明顯低于結腸鏡FMT,但保留灌腸FMT整體療效并未明顯低于結腸鏡FMT整體療效,預示著重復多次菌液輸注可能提高灌腸FMT的療效。故保留灌腸法在無條件行結腸鏡或鼻腸管時可考慮采用。此時,應重復多次菌液輸注,而不應該只給予單次輸注。河南供體菌群移植臨床應用