本研究證明了飲食相關的結直腸cancer(CRC)風險可以通過糞便菌群傳遞,表明腸道菌群是飲食相關CRC風險的一個決定因素,為腸道微生物在飲食相關CRC易感性中的關鍵作用提供了新證據;2在2種CRC大鼠模型中,與以紅肉/加工肉為基礎的高風險飲食(MBD)相比,以魚類和素食為主的低風險飲食(PVD)明顯降低了結腸tumor發生率,與多種CRC生物標志物一致;3分析糞便菌群及其代謝產物,發現了明顯的飲食依賴性特征;4對無菌大鼠進行糞菌移植實驗表明,移植MBD大鼠菌群導致受體出現更多的cancer前病變,伴隨獨特的飲食相關細菌和代謝譜特征;5鑒定出PVD選擇性富集的腸菌分類單元,這些腸菌標志物主要屬于毛螺菌科和普雷沃氏菌科,且與非結合型膽酸之間負相關,暗示了這些腸菌對CRC的潛在保護作用機制。臨床中,菌群移植多用于難治性腸道疾病如潰瘍性結腸炎,也在探索對肥胖、抑郁癥等腸外疾病的干預潛力。湖南研究菌群移植費用
糞菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)作為重建腸道菌群的有效手段,已用于難辨梭狀芽孢桿菌(Clostridiumdiffcile)infect等多種菌群相關性疾病的改善和探索性研究,并被認為是近年的突破性醫學進展。然而,這不是一項單純的技術,而是一種體系。如果假設該體系健全,而且假設FMT很終被證明可以用來有效改善特定狀態(或特定類型)的難治性腸道infect、難治性炎癥性腸病、癲癇病、肝病、tumor合并的腸道疾病、糖尿病合并的神經病變以及自閉癥合并的過敏癥等(統稱腸道菌群相關性疾病),那么,這在醫療技術類型和學科分類構架中又如何定位FMT呢河南常見菌群移植安全性除腸道疾病外,菌群移植也在探索對自閉癥、糖尿病等腸外疾病的作用,通過調節微生態影響全身代謝。
研究對象與方法:研究納入111例T1D患者及健康對照,通過腸道微生物組測序和膽汁酸代謝組學分析,評估菌群移植對胰島功能的影響。
2研究發現:T1D患者腸道次級膽汁酸合成受損,FMT通過恢復腸道微生物群及提升LCA和isoLCA水平,改善胰島功能。
3微生物群失調:T1D患者腸道菌群多樣性降低,有害菌(如Veillonella parvula)豐度升高,有益菌(如Faecalibacterium prausnitzii)減少,與胰島功能指標相關。
4膽汁酸關聯:次級膽汁酸LCA、isoLCA水平降低與胰島功能受損相關,其代謝通路在T1D中下調。
5診斷潛力:基于腸道菌群和膽汁酸標志物的模型對T1D診斷AUC達0.988,可區分胰島功能亞組。
6FMT療效:FMT安全有效,3個月后HbA1c下降,每日胰島素需求減少,響應者腸道菌群和膽汁酸代謝恢復更明顯。
菌群移植應建立不良反應及處理流程:1.建立不良反應上報制度(2C)2.執行嚴格的入選和排除標準,FMT診療前評估并發癥風險(1C):(1)誤吸風險,如高齡、臥床、賁門關閉不全等高風險者禁用鼻腸管途徑,給予口服膠囊或結腸鏡FMT途徑;(2)腸源性風險,如全身及腸黏膜屏障功能嚴重受損應禁用FMT診療(1C)3.癥狀輕(以頭暈、惡心、胃腸道不適等為主訴)的患者,觀察即可(1C)4.中度癥狀對癥處理,不能緩解予以暫停FMT診療(2D)5.癥狀嚴重(由鼻腸管途徑導致的咽喉部疼痛、惡心、嘔吐等)者,對癥處理不能緩解,給予拔除鼻腸管,改口服膠囊、結腸鏡或灌腸移植途徑(2D)6.癥狀嚴重者,暫停或終止FMT診療并對癥處理;體溫≥39℃者需排除腸源性***(2D)移植后建議搭配膳食纖維飲食,幫助新菌群定植,多數患者 1-2 周內可見癥狀改善。
早在2003年,神經解剖學家Heiko Braak提出假說:帕金森病可能始于腸道。某種病原體通過迷走神經侵入大腦,而α-突觸蛋白的異常聚集正是這一過程的“路標”。后續研究佐證了這一猜想——排便困難患者數十年后患病風險更高,而切除闌尾或切斷迷走神經的人群風險降低。更關鍵的是,動物實驗顯示,無菌環境中的轉基因小鼠(易產生α-突觸蛋白)運動癥狀出現更晚;移植帕金森患者的腸道菌群后,小鼠癥狀甚至加劇。
“即便病理不始于腸道,癥狀終將蔓延至此。緩解腸道問題本身就有價值,若能延緩疾病進展,更是錦上添花。” 部分患者移植后可能出現短暫腹瀉、腹脹等不適,多為腸道適應過程的正常反應,需隨訪觀察癥狀變化。江蘇腹瀉使用菌群移植技術及其過程
移植途徑包括結腸鏡輸注、鼻腸管植入、口服膠囊等,不同方式的選擇需結合患者病情與耐受度。湖南研究菌群移植費用
帕金森病不僅是大腦的疾病,其與腸道的聯系早已引發關注。約25%的患者伴隨小腸細菌過度生長,***更是普遍癥狀。2022年一項針對724人的大規模研究發現,帕金森患者的腸道菌群中,致病菌(如大腸桿菌、克雷伯菌)異常增殖,而能分解膳食纖維、產生短鏈脂肪酸的“有益菌群”嚴重缺失。
帕金森病不僅是大腦的疾病,其與腸道的聯系早已引發關注。約25%的患者伴隨小腸細菌過度生長,***更是普遍癥狀。2022年一項針對724人的大規模研究發現,帕金森患者的腸道菌群中,致病菌(如大腸桿菌、克雷伯菌)異常增殖,而能分解膳食纖維、產生短鏈脂肪酸的“有益菌群”嚴重缺失。 湖南研究菌群移植費用