菌群移植(Fecalmicrobiotatransplantation,FMT)當時被用于改善rCDI,有效率超過90%,目前已被臨床醫學指南及共識推薦用于復發性或難治性CDI,并逐漸推廣應用于慢性constipati、腹瀉、腸易激綜合征(Irritablebowelsyndrome,IBS)和炎性腸病(Inflammatoryboweldisease,IBD)等腸道功能性和器質病變以及神經精神系統(自閉癥、焦慮、抑郁癥和帕金森病)、代謝系統和tumour免疫診療等。以上疾病病因復雜且傳統的藥物診療效果非常有限,應用FMT技術診療卻獲得了大部分的療效認可。FMT診療constipati患者的變好率較常規診療可提高3倍以上;IBD可以獲得較長時間的臨床完全緩解,特別是針對年輕的IBD患者以及克羅恩病患者,FMT的緩解率超過60%;糞便菌群移植2年后,自閉癥癥狀減輕了近50%。FMT診療是一種創新的、具有明確臨床意義的診療方案,甚至被認為是新療法!菌群移植的長期療效與植入菌群在受體腸道的定植能力相關,如何維持菌群穩定性是關鍵挑戰。四川自體菌群移植廠家報價
菌群移植移植途徑的選擇:CDI患者優先結腸鏡或鼻腸管行FMT,如無條件可考慮口服膠囊或灌腸行FMT(1A)Meta分析顯示,無論經結腸鏡、鼻腸管,還是口服膠囊行單次或多次FMT,對CDI的療效均明顯優于萬古霉素標準診療,其中口服膠囊的效果不劣于結腸鏡;但因糞菌膠囊研究剛剛起步,缺乏指南與參照標準,且患者一次性需吞食較多膠囊,故不作為優先推薦。鼻腸管法效果稍遜于結腸鏡,但考慮到留置鼻腸管便于反復多次輸注菌液,也有利于同時給予腸內營養支持診療,故作為優先推薦。經肛門保留灌腸行單次FMT效果與萬古霉素標準方案相當;明顯低于結腸鏡FMT,但保留灌腸FMT整體療效并未明顯低于結腸鏡FMT整體療效,預示著重復多次菌液輸注可能提高灌腸FMT的療效,安徽供體菌群移植費用受體移植前后要做好準備與監測,像移植前腸道清潔,移植后留意身體反應。
鄭州大學第二附屬醫院團隊揭示了干擾素基因刺激因子(STING)在糞菌移植(FMT)應用小鼠潰瘍性結腸炎中的關鍵作用,發現STING依賴方式可改善炎癥性腸病患者的免疫失衡狀態。2通過比較不同STING表達水平的小鼠在接受FMT應用后的效果差異,發現FMT療法以STING依賴的方式緩解DSS誘發的結腸炎;3機制上,FMT通過STING調控腸道Th17細胞和巨噬細胞、脾臟Th1和Th2細胞以及腸系膜淋巴結Th1細胞的分化,下調結腸M1/M2和脾臟Th1/Th2細胞比例,從而緩解癥腸炎的免疫失衡狀態;4同時,STING可促進供體菌株尤其是乳酸菌屬在受體腸道中的定植,從而重塑結腸炎中失調的腸道菌群;5本研究表明STING作為FMT應用的關鍵靶點,或可成為篩選適合接受FMT應用個體的生物標志物,以優化應用方案并提高臨床益處。
近年來,隨著人口老齡化進程不斷加快,人民慢性病疾病負擔日益沉重,成為影響國家經濟社會發展的重大公共衛生問題。例如,我國的constipation患者超過2億;我國IBD患者近十年的發病人數達到前面十年的2.5倍,目前預計約有150萬患者;我國消化道疾病特別是Colorectalcancer呈現快速增加的趨勢,每年Colorectalcancer的發病人數達到37.6萬人,且仍在以4.2%的速度快速增長;我國自閉癥現存人群約有1000萬;我國抑郁癥人群近6000萬;我國超重和肥胖患者達到3億人,其中肥胖患者超過9000萬!從傳統糞菌移植到洗滌菌群移植,技術不斷革新,安全性與療效逐步提升。
帕金森病不僅是大腦的疾病,其與腸道的聯系早已引發關注。約25%的患者伴隨小腸細菌過度生長,***更是普遍癥狀。2022年一項針對724人的大規模研究發現,帕金森患者的腸道菌群中,致病菌(如大腸桿菌、克雷伯菌)異常增殖,而能分解膳食纖維、產生短鏈脂肪酸的“有益菌群”嚴重缺失。
帕金森病不僅是大腦的疾病,其與腸道的聯系早已引發關注。約25%的患者伴隨小腸細菌過度生長,***更是普遍癥狀。2022年一項針對724人的大規模研究發現,帕金森患者的腸道菌群中,致病菌(如大腸桿菌、克雷伯菌)異常增殖,而能分解膳食纖維、產生短鏈脂肪酸的“有益菌群”嚴重缺失。 供體篩選需通過嚴格體檢、傳染病篩查及菌群多樣性檢測,確保菌群質量與移植安全。陜西供體菌群移植技術及其過程
菌群移植通過提取健康人腸道菌群制成制劑,經內鏡或膠囊送入患者腸道,重建其微生態平衡以改善病癥。四川自體菌群移植廠家報價
阿爾茨海默病難治難醫?菌群移植帶來新曙光!《2019年全球衛生估計報告》顯示,在過去20年,阿爾茨海默病(AD)和其他形式的癡呆癥已經成為全球占據重要死因之一。截至2019年,我國有超過1千萬名AD患者,是全球AD患者數量很多的國家,占世界AD患者總人口的1/4,而且這個數字還在隨人口老齡化不斷攀升。近年來,一些臨床和實驗證據都提示腸道菌群在神經退行性疾病的發生及發展中扮演著重要角色,腸道菌群移植(FMT)有望成為預防或診療AD的良方.四川自體菌群移植廠家報價