無(wú)論從影像動(dòng)態(tài)范圍,還是從影像清晰度、對(duì)比度及灰度層次等方面,紙張及PET介質(zhì)打印都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于干式銀鹽膠片的影像質(zhì)量。2015年7月國(guó)家藥監(jiān)局明確規(guī)定,醫(yī)用膠片紙不再作為醫(yī)療器械管理,沒(méi)有診斷意義,也達(dá)不到放射科影像質(zhì)量控制的要求,帶來(lái)誤診或漏診的風(fēng)險(xiǎn)。CFDA的兩度發(fā)文為干式銀鹽膠片正名,含銀膠片能真正將醫(yī)療影像清晰地顯現(xiàn),對(duì)醫(yī)生及患者負(fù)責(zé)?;趫D像展示的介質(zhì)和方式,衍生出的一整套讀片、診斷的經(jīng)驗(yàn)、理論框架,更加重要。醫(yī)用銀鹽膠片自誕生之日至今,經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的演化和發(fā)展,已經(jīng)積累沉淀出了非常完整的體系框架。銀鹽膠片的優(yōu)勢(shì)更加明顯,對(duì)光不敏感的高穩(wěn)定性,明室裝片,圖像長(zhǎng)期清晰銳利。干式膠片規(guī)格
醫(yī)用X光膠片組成成份:散在明膠介質(zhì)中組成,AgX晶體的形狀、大小、多少及涂層厚度決定了膠片性能的醫(yī)用X線膠片是重要的感光膠片之一,是一種特殊的感光膠片。其構(gòu)造與普通照相膠卷不完全相同,它是由片基、感光乳劑層、保護(hù)膜等幾部分組成。片基:采用0.175㎜厚的滌綸片基作為支持體。底層:作用是使乳劑層與片基結(jié)合得很牢固。感光乳劑層:由感光主體AgX微細(xì)顆粒均勻地分好壞;保護(hù)層:主要作用是保護(hù)感光AgX層,同時(shí)還有防止靜電,防止粘連等作用;常規(guī)醫(yī)用X射線膠片是雙面感光乳劑層結(jié)構(gòu);CT膠片及激光膠片是單面乳劑層單面防光暈層結(jié)構(gòu)。防光暈層:常為帶有特定顏色的明膠涂層,作用是防止曝光時(shí)片基背面的光反射作用,還有防止卷曲,防止粘連的作用。干式膠片規(guī)格激光打印膠片按基材類(lèi)型分為半透明磨砂膠片和瓷白膠片;
沒(méi)有了膠片,誰(shuí)來(lái)接班呢?我的答案是“電子膠片”。不要跟我抬杠,說(shuō)什么光盤(pán)、U盤(pán)之類(lèi)的,事實(shí)已經(jīng)證明它們的不可行,因?yàn)椤傲魍ㄐ浴笔且粋€(gè)很大的問(wèn)題,醫(yī)院的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)以及硬件設(shè)備不允許外來(lái)接入的,管你什么盤(pán),因?yàn)闃O易引起安全隱患。其實(shí)“電子膠片”不是字面意思“電子化的膠片”,這只是一個(gè)比較形象的名字,它實(shí)際指的是“原始的、全息的、標(biāo)準(zhǔn)DICOM數(shù)字影像資料”。我們可以想象一個(gè)場(chǎng)景,拍完片子,可以到一個(gè)指定的WEB,或者是APP上獲取自己的“電子膠片”,轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)院,可以直接拿著手機(jī),或者平板電腦給醫(yī)生看自己的影像信息,或者坐在家里,直接將自己的影像信息發(fā)送給**主任,并獲取專(zhuān)業(yè)的咨詢意見(jiàn),那將是一個(gè)多么美好的事情。當(dāng)然,這里面還牽扯到很多問(wèn)題,比如隱私安全、服務(wù)流程、費(fèi)用支付等等問(wèn)題,我們下次再做談?wù)摗?/p>
從政策上看,2015年7月,有關(guān)部門(mén)發(fā)布《有關(guān)部門(mén)關(guān)于積極推進(jìn)”互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,要求充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的高效、便捷優(yōu)勢(shì),提高資源利用效率,降低服務(wù)消費(fèi)成本?!兑庖?jiàn)》提到,推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式。發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),支持第三方機(jī)構(gòu)構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像、健康檔案、檢驗(yàn)報(bào)告、電子病歷等醫(yī)療信息共享服務(wù)平臺(tái),逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標(biāo)準(zhǔn)體系。鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái),加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源整合,積極探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子等網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療健康服務(wù)應(yīng)用。 這也在一定程度上推進(jìn)了云膠片的發(fā)展。感綠X光膠片是應(yīng)用于醫(yī)用射線對(duì)人體進(jìn)行病灶檢查的攝影。
在80世紀(jì)德國(guó)科學(xué)家倫琴(W.C.Roentgen)發(fā)現(xiàn)了X-射線,而且拍攝了第一張x-射線膠片,第二年X一射線便開(kāi)始應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床,此后利用X一射線成像診斷原理,在醫(yī)學(xué)界逐漸發(fā)展成為一門(mén)的放射技術(shù)學(xué)科。20世紀(jì)70年代以后,由于計(jì)算機(jī)、激光、超聲波、磁共振技術(shù)的發(fā)展及在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用,使放射診斷學(xué)發(fā)展為影像診斷學(xué)。而射線用感光材料的沖洗加工,也經(jīng)歷了從常溫手工操作到高溫機(jī)器加工。由于常溫沖洗加工,需暗室進(jìn)行,操作繁瑣,加工時(shí)間長(zhǎng),質(zhì)量差,不能滿足醫(yī)療診斷技術(shù)發(fā)展需要。1961年出現(xiàn)了7.5min自動(dòng)沖片機(jī),1968年開(kāi)發(fā)出90s自動(dòng)沖片機(jī),至20世紀(jì)90年代初又有45s和35s自動(dòng)沖洗加工技術(shù)產(chǎn)生,全部采用高溫快速?zèng)_洗和機(jī)器加工,明室操作.加工時(shí)間短,質(zhì)量好。與此相配套,射線用感光材料的制作上,采用降低銀量、減薄涂層等手段,滿足高溫沖洗加工需要。B超膠片主要是針對(duì)彩超科室使用的成像膠片。浙江醫(yī)用高清膠片
新型干式膠片主要應(yīng)用于醫(yī)院放射科室、CT核磁等科室。干式膠片規(guī)格
目前,市場(chǎng)上醫(yī)用膠片基本進(jìn)去干式膠片階段,使用方便、高效、圖像清晰。按照成像方式分為激光成像,加熱成像(熱敏),噴墨(國(guó)家法律規(guī)定不能用于普放、CT、核磁的輸出和拷貝,清晰度達(dá)不到診斷要求已經(jīng)被淘汰……個(gè)別情況除外)。按照分辨率來(lái)分:主流的有508dpi,和300或320dpi銳柯:原來(lái)的柯達(dá)(DVB膠片在他們的旗艦相機(jī)上使用能達(dá)到640dpi)不主流,508診斷夠用主要做激光膠片的品牌有:銳柯、富士激光、柯尼卡.美能達(dá)。主要做熱敏的品牌有:富士熱敏,愛(ài)克發(fā),科多尼克及樂(lè)凱為的國(guó)產(chǎn)熱敏膠片,其中愛(ài)克發(fā)和科多尼克有分辨能達(dá)到508dpi的含有銀鹽圖層的熱敏膠片干式膠片規(guī)格
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