孤獨(dú)癥兒童的教育干預(yù)有哪些難點(diǎn)？

孤獨(dú)癥兒童在康復(fù)的過程中，遇到的困難主要體現(xiàn)在以下幾方面：

家長自身的主觀原因：

（1）家長不接受現(xiàn)實(shí)，回避孩子的問題很多孤獨(dú)癥兒童早在被確診之前，實(shí)際上已經(jīng)充分暴露出自閉癥的癥狀，但家長卻抱著鴕鳥心態(tài)任其發(fā)展，遲遲不肯就醫(yī)，也沒有及時(shí)為孩子提供針對性的幫助。更嚴(yán)重的是，部分家長不僅自己不愿因面對現(xiàn)實(shí)，也不愿意甚至抗拒來自身邊其他親人的提醒，多數(shù)家長可能會(huì)將“你的孩子需要幫助”“孩子需要去看醫(yī)生”這類建議視作一種傷害，長此以往的結(jié)果就是耽誤孩子的診斷和康復(fù)時(shí)間。 睡眠可以使得機(jī)體的精力和體力得到恢復(fù)，而睡眠問題卻成了孤獨(dú)癥兒童的常見問題。江蘇小兒自閉康復(fù)中心

孤獨(dú)癥兒童聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練的注意事項(xiàng)

(4)前、中及后，盡可能進(jìn)行純音聽閾測查，以便根據(jù)聽力圖來調(diào)節(jié)選擇所需過濾的音頻。(如有些孤獨(dú)癥兒童難以配合做聽力圖的測試，可根據(jù)家長反映的情況予以過濾或不過濾)(5)訓(xùn)練中要引導(dǎo)病人保持安靜，配戴好大小合適的耳機(jī)，專心聆聽。(6)每次音量按要求逐漸增加，次雙耳音量相同，后十次右耳音量高，左耳音極為右耳的70%，比較高音量不超過85dB。家長需認(rèn)真觀察孤獨(dú)癥兒童有無反應(yīng)并在次日向治療師報(bào)告，必要時(shí)進(jìn)行處理。(7)聽力統(tǒng)合訓(xùn)練期間孤獨(dú)癥兒童不宜進(jìn)行激烈運(yùn)動(dòng)和緊張的學(xué)習(xí)活動(dòng)，需保證充足的睡眠和營養(yǎng)。 福建小兒自閉康復(fù)中心（3）興趣狹隘，異常癡迷于某些無生命的物品或特殊材料、形狀的物體，比如喜歡看圓形扥、旋轉(zhuǎn)的東西；

如何鍛煉孤獨(dú)癥孩子手眼協(xié)調(diào)的能力呢？

一、容器里面來回倒水目的：手眼協(xié)調(diào)、手部的控制能力訓(xùn)練方法：初期強(qiáng)化時(shí)，先看孩子對哪一個(gè)容器感興趣，如：大口的杯子→小口的杯子→營養(yǎng)快線的瓶口→爽歪歪的瓶口，來決定用哪一種容器，開始時(shí)容器里面不要放太多的水，以游戲的方式進(jìn)行，如：小明來跟老師比賽看誰把水先倒到完，獎(jiǎng)勵(lì)誰吃好吃的。

二、橡皮泥目的：手指肌力的鍛煉、雙手的協(xié)調(diào)、聽覺理解、訓(xùn)練方法：滿手抓→捏→搓→揪→團(tuán)→拍→切→造型，每一步在過渡的過程中需要注意，比如初期介入一個(gè)新的內(nèi)容時(shí)，給孩子準(zhǔn)備的橡皮泥要大一點(diǎn)，這樣便于孩子建立自信。同時(shí)還要給孩子進(jìn)行講解，比如在玩造型時(shí)，告訴孩子他做出了一個(gè)什么造型，以及是什么形狀和顏色等，都要給孩子進(jìn)行講解。

家長在日常生活中，要警惕兒童在早期發(fā)育中出現(xiàn)以下“六不行為”，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)下列癥狀的頻率較高，需要及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的建議：

（1）不（少）參與：缺乏參與社交互動(dòng)的技能或意愿，孩子對同齡人沒興趣，參與伙伴游戲或活動(dòng)時(shí)，更多地是因?yàn)殛P(guān)注別人手里的玩具、零食等物品，而不是伙伴本身。

（2）不（少）看：目光接觸異常，對人和人際互動(dòng)表現(xiàn)淡漠，不看人，不理人，尤其不喜歡看別人的眼睛，與人近距離對視時(shí)，常會(huì)把頭扭到旁邊去，避免眼神的直接接觸。

（3）不（少）應(yīng)：叫名無反應(yīng)，缺乏共同關(guān)注，對他人的呼喚經(jīng)常充耳不聞，很少會(huì)跟著大人手指的方向或眼神看的方向與其共同關(guān)注一個(gè)東西。

（4）不（少）指：很少主動(dòng)要東西，缺乏指點(diǎn)性分享。孩子不會(huì)提要求，要東西，很少把他自己感興趣的東西指給大人分享。（5）不（少）語：不說話或者說話晚，喜歡自言自語，無意義的語言居多。 ④治理方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行治理，并依據(jù)治理反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整***方案；

孤獨(dú)癥患兒語言訓(xùn)練的有關(guān)細(xì)則

1、加強(qiáng)示范引導(dǎo)。2、在生活中不斷強(qiáng)化。正音訓(xùn)練：兒童發(fā)音不準(zhǔn),影響語言質(zhì)量,如得不到及時(shí)校正,會(huì)產(chǎn)生語言退縮現(xiàn)象.因此,為其做正音訓(xùn)練十分必要的.但在兒童剛開始發(fā)音時(shí),不要忙于正音,可以做讀拼音\讀詞\說短語,念簡單兒歌等訓(xùn)練.邊說邊正音效果會(huì)更好。語言的情境訓(xùn)練法：因?yàn)檎Z言溝通不能離開情境，要發(fā)展語言，必須要有一定的情境。訓(xùn)練中給兒童創(chuàng)設(shè)情境，能夠使兒童的主動(dòng)語言更好地得到發(fā)展。例如：學(xué)校每天都有值日老師站在門口歡迎小朋友，在他要進(jìn)校門時(shí)故意擋在前面不讓他進(jìn)，教他說：“老師好!”或“老師早!”才讓他進(jìn)。幾次以后，這個(gè)兒童看到這個(gè)情境，他不用提示，完全可以自發(fā)性地使用語言表達(dá)自己的這個(gè)要求。 6.喜歡旋轉(zhuǎn)和排列物品； 7.莫名其妙的發(fā)笑或發(fā)出一些奇怪的聲音；臺州特殊兒童自閉全寄宿學(xué)校

消退與逐漸消退策略消退策略是孤獨(dú)癥兒童睡眠問題干預(yù)中常用的行為干預(yù)策略之一。江蘇小兒自閉康復(fù)中心

如何建立孤獨(dú)癥孩子的行為規(guī)則意識男孩，3歲11個(gè)月，有一定的認(rèn)知與理解力，喜歡玩小汽車，特別喜歡賽車的游戲。在遇到自己喜歡的玩具時(shí)會(huì)自己去拿，不論是自己的或者別人的，不會(huì)經(jīng)過他人的同意，并且拿到后也不會(huì)告知他人，做任何事情時(shí)不會(huì)經(jīng)過老師或者照顧人的同意。找他人要玩具或是不經(jīng)他人同意就拿別人的玩具，這種情況雖然看上去是一個(gè)小小的問題，但是這其中包含了很多的社交技巧與社交規(guī)則，顯現(xiàn)出孩子身上社交技能的不足。江蘇小兒自閉康復(fù)中心

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