呼出氣二氧化碳監(jiān)測(cè)曲線的問(wèn)世，是使用無(wú)創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測(cè)肺功能，特別是肺通氣功能的又一大進(jìn)步，使在床邊連續(xù)、定量監(jiān)測(cè)病人成為可能，尤其是為麻醉病人、ICU、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)。在呼吸過(guò)程中將測(cè)得的二氧化碳濃度與相應(yīng)時(shí)間一一對(duì)應(yīng)描圖，即可得到所謂的二氧化碳曲線，標(biāo)準(zhǔn)曲線分為四部分，分別為上升支、肺泡平臺(tái)、下降支、基線。呼氣從上升支P點(diǎn)開(kāi)始經(jīng)Q一直至R點(diǎn)，QR之間證明肺泡平臺(tái)(亦稱(chēng)峰相)，R點(diǎn)為肺泡平臺(tái)峰值，這點(diǎn)證明呼氣末(又稱(chēng)潮氣末)二氧化碳濃度，下降支開(kāi)始即意味著吸氣開(kāi)始，隨著新鮮氣體的吸入，二氧化碳濃度逐漸回到基線。所以，P.Q.R為呼氣相，R.S.P為吸氣相。可將曲線與基線之間的面積類(lèi)比為二氧化碳排出量。呼末二氧化碳檢測(cè)儀可同屏顯示呼吸頻率。瑞典邁心諾馬西莫二氧化碳監(jiān)測(cè)儀供應(yīng)廠家

呼吸末二氧化碳即為呼氣末二氧化碳的分壓，可反映肺部血流及通氣狀況，正常值為30-40mmHg。呼氣末二氧化碳過(guò)高，則提示肺泡通氣不足，或者是輸入肺泡的二氧化碳增多，可見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、麻醉性鎮(zhèn)痛藥物對(duì)呼吸的抑制。過(guò)低提示肺泡通氣過(guò)度，或輸入肺泡的二氧化碳減少，可見(jiàn)于休克、代謝性酸中毒、低氧血癥等患者。在臨床上進(jìn)行血?dú)夥治龅臅r(shí)候，其中一項(xiàng)是呼氣末二氧化碳，正常值是35-45mmHg之間。呼氣末二氧化碳含量的監(jiān)測(cè)可以反應(yīng)肺的通氣狀況，還可以反映肺部血液流的情況。在臨床上可以通過(guò)這個(gè)指標(biāo)反映肺的通氣和換氣功能是否正常，肺的血?dú)獯x狀況，而且能了解肺泡無(wú)效腔的增加和血流量減少是否存在。臨床上比較常見(jiàn)的疾病輔助診斷有肺栓塞，以及阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病以及肺的失血過(guò)多，包括通氣過(guò)度，呼吸機(jī)的調(diào)整等作為一個(gè)參考。湖北成人二氧化碳監(jiān)測(cè)儀采購(gòu)呼末二氧化碳檢測(cè)儀工作方式為非色散紅外吸收法，主流式監(jiān)測(cè)。

呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)PetCO2監(jiān)測(cè)波形：α角：Ⅰ相與Ⅱ相間夾角，間接反應(yīng)V/Q失調(diào)。當(dāng)α角增大時(shí)，Ⅱ相斜率變小，提示死腔增大，V/Q失調(diào)加重。Ⅰ相：吸氣停止，呼氣開(kāi)始。呼出氣體來(lái)自氣管、人工氣道、支氣管、小支氣管的新鮮死腔氣，PCO2為0。波形正常，Ⅰ相升高往往提示重復(fù)呼吸，呼吸回路異常。Ⅱ相：曲線呈S型上升，證明新鮮死腔氣和肺泡氣的混合過(guò)程。Ⅱ相升高提示呼吸受限，可由疾?。–OPD/氣道異物）或人工氣道管路（管路扭曲、狹窄、呼氣段阻塞）所致。Ⅲ相：出現(xiàn)呼氣平臺(tái)，證明各個(gè)肺區(qū)含高PCO的肺泡同時(shí)、持續(xù)呼出，其末尾較高點(diǎn)即為PetCO22值，正常值為35~40mmHg。Ⅳ相：吸氣下降支，證明呼氣結(jié)束，吸氣開(kāi)始，PCO2迅速降至0。

監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳在臨床到底有哪些作用？呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)目前已經(jīng)用于監(jiān)測(cè)心肺復(fù)蘇質(zhì)量和作為自主循環(huán)恢復(fù)（ROSC）的早期指標(biāo)。此外亦有研究證書(shū)ETCO2與心輸出量、心肌血流量、動(dòng)脈舒張壓、冠狀動(dòng)脈灌注壓、腦血流量等有相關(guān)性，對(duì)預(yù)測(cè)自主循環(huán)恢復(fù)情況有重要的價(jià)值。ETCO2監(jiān)測(cè)有助于在復(fù)蘇過(guò)程中檢測(cè)到ROSC，避免不必要的持續(xù)胸外按壓。另一方面，也可避免不適當(dāng)?shù)闹袛嘈姆螐?fù)蘇對(duì)生存率造成的影響。影響呼末二氧化碳分壓的因素：1.人體內(nèi)二氧化碳?xì)怏w產(chǎn)出量（產(chǎn)生CO2）；2.血流量（運(yùn)輸CO2）；3.肺的通氣量（排出CO2）。呼末二氧化碳檢測(cè)儀符合EN1789：2007急救車(chē)載儀器標(biāo)準(zhǔn)。

呼氣末二氧化碳分壓（PetCO2）是重要的呼吸指標(biāo)之一，不僅能夠反應(yīng)通氣功能，還可以反映體循環(huán)功能和肺血流情況。生理濃度的CO2作用：1.興奮中樞化學(xué)感受器。2.作為碳酸緩沖對(duì)維持酸堿平衡。3.與氧氣運(yùn)輸相互影響（波爾效應(yīng)、何爾登效應(yīng)）。4.影響腦血管、影響細(xì)胞呼吸和細(xì)胞內(nèi)酶活性。死腔通氣、通氣與血流灌注比值（V/Q）與動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）-PetCO2。V/Q減少：黏液堵塞、氣道痙攣、肺不張。V/Q增加：肺栓塞、血容量減少、心臟驟停。死腔效應(yīng)對(duì)PetCO的影響：沒(méi)有參與氣體交換的肺泡內(nèi)CO濃度低，該濃度差會(huì)稀釋已灌注的肺泡內(nèi)CO濃度，導(dǎo)致PaCO-PetCO2增大。EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀不需要預(yù)熱時(shí)間。瑞典邁心諾馬西莫二氧化碳監(jiān)測(cè)儀費(fèi)用

EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀用于監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳（EtCO2）和呼吸頻率（PR）。瑞典邁心諾馬西莫二氧化碳監(jiān)測(cè)儀供應(yīng)廠家

二氧化碳檢測(cè)儀測(cè)量的是病人呼吸中的二氧化碳含量，它們是必不可少的監(jiān)測(cè)設(shè)備，你可以在手術(shù)室、恢復(fù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、病房和救護(hù)車(chē)上見(jiàn)到它們。二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)儀的優(yōu)點(diǎn)：幫助評(píng)估各種問(wèn)題，從細(xì)胞到呼吸設(shè)備；非侵入性；快速；提供連續(xù)測(cè)量；體積小。我們都知道氧氣是生命所必需的。氧氣在到達(dá)細(xì)胞前要經(jīng)過(guò)一系列的步驟，細(xì)胞利用氧氣并產(chǎn)生二氧化碳(CO2)作為廢物。二氧化碳和氧氣一樣，在排出體外之前要經(jīng)歷一系列的步驟，二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)儀能夠測(cè)量排出的二氧化碳。瑞典邁心諾馬西莫二氧化碳監(jiān)測(cè)儀供應(yīng)廠家

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